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普通外科涵盖的疾病谱广,涉及知识内容多。普通外科医生除了要系统地掌握普通外科相关专业知识之外,还需要具备及时、正确判断和处理病人疾病的综合能力。而临床教学对于医学生发现问题、解决问题的临床思维能力的培养极其重要。传统见习教学中只注重学生对知识的记忆,忽略了知识发现的过程和综合分析的技巧,不宜调动学生学习的主观能动性,难以使实习学生充分掌握相关知识[1]。三明治教学法最初源于19世纪的英国大学三明治课程,强调在理论教学的同时穿插实践操作[2]。德国海德堡大学率先将三明治教学方法应用于医学教学,通过小组内讨论、组与组之间交叉学习和汇报讨论等环节,有利于学生与学生之间、教师与学生之间的交流和沟通,能够更好地调动学生学习的积极性,提高学生思考、自学和探求新知识的能力,这种崭新的教学方法改变了沉闷的课堂气氛,引导学生积极参与到学习中,较好地提高了学生的学习热情和学习主动性,显著提高了教学质量[3]。普通外科学的临床教学主要是以实践为主,通过正确引导学生积极参与到临床实践之中,坚持理论联系实际,才能更好地调动学生的学习积极性,使学生能够在有限的课时内最大限度地掌握实用的普通外科知识。本研究探讨了三明治教学法在我科临床教学中的应用效果,分析了三明治教学法的优缺点并提出了改进措施。
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观察组学生的理论考试成绩与对照组学生的差异均无统计学意义(P>0.05)(见表 1)。而在病例分析考试成绩方面,观察组学生的临床诊断成绩、治疗方案成绩及总成绩均明显高于对照组学生(P < 0.01)(见表 2)。
分组 n 主观题成绩 客观题成绩 总成绩 观察组 25 52.26±5.02 35.74±3.46 87.98±4.95 对照组 25 51.68±4.88 35.67±3.52 87.35±4.83 t — 0.41 0.07 0.46 P — >0.05 >0.05 >0.05 表 1 2组学生理论考试成绩的比较(x±s;分)
分组 n 临床诊断 治疗方案 总成绩 观察组 25 44.21±4.36 42.48±3.83 86.69±4.32 对照组 25 37.79±4.03 36.25±3.39 74.04±4.77 t — 5.41 6.09 9.83 P — < 0.01 < 0.01 < 0.01 表 2 2组学生病例分析考试成绩的比较(x±s;分)
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观察组对教学方法的满意度为96.00%, 明显高于对照组的76.00%(P<0.05)(见表 3)。
分组 n 非常满意 满意 不满意 满意度/% χ2 P 观察组 25 12 11 1 96.00 对照组 25 7 12 6 76.00 4.16 < 0.05 合计 50 19 23 7 84.00 表 3 2组学生对教学方法满意度的比较
三明治教学法在普通外科临床见习教学中的应用
Application effect of the Sandwich teaching method in clinical teaching of general surgery
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摘要:
目的探讨三明治教学方法在普通外科临床见习教学中的应用效果及价值。 方法选取在蚌埠医学院第二附属医院普通外科见习的蚌埠医学院2013级五年制临床医学专业50名学生为研究对象。将其随机分成观察组和对照组,每组25人。对照组采用传统教学方法,观察组采用三明治教学法。教学结束后,采用理论考试、临床病例分析考核和满意度问卷调查方法,分别对2组教学效果进行评价。 结果观察组学生理论考核成绩与对照组学生比较差异均无统计学意义(P>0.05),临床病例分析考核成绩明显高于对照组学生(P < 0.01),对教学方法满意度亦高于对照组学生(P < 0.05)。 结论三明治教学方法能够有效地提高医学生见习学习兴趣,提高其自学能力和临床思维能力,值得在外科临床教学中推广。 Abstract:ObjectiveTo investigate the application effects of Sandwich teaching method in clinical teaching of general surgery. MethodsFifty clinical training undergraduates in the Second Affiliated Hospital of Bengbu Medical College from grade 2013 clinical medicine major of Bengbu Medical College were randomly divided into the observation group(n=25) and control group(n=25).The observation group and control group were taught with Sandwich teaching method and traditional teaching model, respectively.The teaching effects between two groups were compared using the theoretical test, clinical case analysis test and satisfaction questionnaire. ResultsThe difference of the examination achievement of theory between two groups was not statistically significant(P>0.05).The results of clinical case analysis test and satisfaction of teaching in observation group were higher than those in control group(P < 0.05). ConclusionsSandwich teaching method can effectively improve the learning interest, and abilities of self-learning and clinical thinking of students, which is worthy of promotion. -
Key words:
- Sandwich teaching method /
- clinical teaching /
- general surgery
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表 1 2组学生理论考试成绩的比较(x±s;分)
分组 n 主观题成绩 客观题成绩 总成绩 观察组 25 52.26±5.02 35.74±3.46 87.98±4.95 对照组 25 51.68±4.88 35.67±3.52 87.35±4.83 t — 0.41 0.07 0.46 P — >0.05 >0.05 >0.05 表 2 2组学生病例分析考试成绩的比较(x±s;分)
分组 n 临床诊断 治疗方案 总成绩 观察组 25 44.21±4.36 42.48±3.83 86.69±4.32 对照组 25 37.79±4.03 36.25±3.39 74.04±4.77 t — 5.41 6.09 9.83 P — < 0.01 < 0.01 < 0.01 表 3 2组学生对教学方法满意度的比较
分组 n 非常满意 满意 不满意 满意度/% χ2 P 观察组 25 12 11 1 96.00 对照组 25 7 12 6 76.00 4.16 < 0.05 合计 50 19 23 7 84.00 -
[1] 任艳华.参与式教学在本科组织学与胚胎学实验课中的应用[J].中国继续医学教育, 2017, 9(20):30. doi: 10.3969/j.issn.1674-9308.2017.20.014 [2] FOSTER E, STEPHENSON J.Work-based learning and universities in the U.K.:a review of current practice and trends[J].High Educ Res Dev, 1998, 17(2):155. doi: 10.1080/0729436980170202 [3] KADMON M, STRITTMATTER-HAUBOLD V, OREIFENEDER R, et al.The sandwich principle introduction to learner-centred teaching/learning methods in medicine[J].Z Evid Fortbild Qual Gesundhwes, 2008, 102(10):628. doi: 10.1016/j.zefq.2008.11.018 [4] 王春旭, 王绪武, 雷红英, 等.Sandwich教学法教案编写的体会和建议[J].中国高等医学教育, 2014, 29(3):99. doi: 10.3969/j.issn.1002-1701.2014.03.053 [5] 潘跃银.三明治教程在临床肿瘤学研究生教学中的应用[J].河北北方学院学报, 2014, 30(4):106. doi: 10.3969/j.issn.1673-1492.2014.04.039 [6] 孙彦豹, 郭靖涛, 辛宏, 等.三明治教学在骨科临床教学中的应用及效果评价[J].中华医学教育探索杂志, 2014, 13(2):198. doi: 10.3760/cma.j.issn.2095-1485.2014.02.025 [7] 李涛, 李曼, 刘文宣, 等.Sandwich教学法结合案例教学法在流行病学教学中的应用[J].教育教学论坛, 2017, 3:173.