神经梅毒13例临床分析并文献复习

刘彬; 钟平; 汪国胜; 张雷; 马争飞; 张尊胜

留言板

尊敬的读者、作者、审稿人, 关于本刊的投稿、审稿、编辑和出版的任何问题, 您可以本页添加留言。我们将尽快给您答复。谢谢您的支持!

姓名
邮箱
手机号码
标题
留言内容
验证码

神经梅毒13例临床分析并文献复习

刘彬 , 钟平 , 汪国胜 , 张雷 , 马争飞 , 张尊胜

文章导航 > 蚌埠医学院学报 > 2014, 38 > 4: (489-491)

引用本文:

Citation:

神经梅毒13例临床分析并文献复习

1.
1. 安徽省宿州市立医院神经内科, 234000;
2.
2. 徐州医学院附属医院神经内科, 江苏徐州 221006

作者简介: 刘彬(1985-)，男，住院医师.

通讯作者: 张尊胜, zhangzunsheng@yahoo.com.cn

基金项目:

Clinical analysis of 13 cases of neurosyphilis and review of the literature

1.
1. Department of Neurology, Suzhou Municipal Hospital, Suzhou Anhui 234000;
2.
2. Department of Neurology, The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical College, Xuzhou Jiangsu 221006, China

Corresponding author: ZHANG Zun-sheng, zhangzunsheng@yahoo.com.cn

摘要: 目的：探讨神经梅毒诊断要点，提高临床医生对该病的认识，降低误诊和漏诊率。方法：回顾性分析13例神经梅毒患者的临床资料特点，结合文献分析其临床表现、分型及诊断要点。结果：13例中无症状神经梅毒3例，脑(脊)膜血管梅毒5例，脊髓痨2例，麻痹性痴呆3例，其中4例误诊。常见症状有精神行为异常、癫痫发作及多发性脑梗死症状。影像学表现为脑萎缩、脑积水、脑梗死及大脑中动脉狭窄或闭塞。结论：神经梅毒临床表现复杂多变，无特异性，误诊和漏诊率高，影像学检查对诊断有提示作用。
- 神经梅毒 /
- 磁共振 /
- 临床表现 /
- 误诊
Abstract: Objective:To discuss the diagnostic criteria of neurosyphilis and decrease the misdiagnosis and missed diagnosis of the disease.Methods:The clinical data of 13 cases of neurosyphilis were presented,and the clinical manifestation,typing and diagnostic criteria of the disease were analyzed by review of the literature.Results:Among the 13 cases of neurosyphilis,3 cases had asymptomatic neurosyphilis,5 meningovascular syphilis，2 tabes dorsalis and 3 paralytic dementia;4 of the cases were misdiagnosed.The common symptoms included mental and behavioral abnormalities,epileptic seizure and multiple cerebral infarctions.The imageology manifestation showed brain atrophy,hydrocephalus,multiple cerebral infarction and middle cerebral artery stenosis or occlusion.Conclusions:The clinical manifestations of neurosyphilis are varied and lack of specificity;it is easy to be misdiagnosed or misdiagnosed.Abnormal imageology would be of help to the diagnosis of the disease.
- neurosgphilis /
- magnetic resonance imaging /
- clinical manifestations /
- diagnostic errors

[2] 吴逸雯,肖勤.神经梅毒四例误诊分析并文献复习[J].中国现代神经疾病杂志,2009,9(5):494-498.
[2]	Chen ZQ,Zhang GC,Gong XD,et al.Syphilis in China:results of a national surveillance programme[J].Lancet,2007,369(9556):132-138.
[3] 王娟,储照虎.6例神经梅毒临床分析(附2例典型病例)[J].神经疾病与精神卫生,2008,8(4):306-307.
[4] 张校明,钟晓波,黄亚琳,等.麻痹性痴呆误诊的原因分析[J].神经疾病与精神卫生,2009,9(2):131-133.
[5] Peng F,Hu X,Zhong X,et al.CT and MR findings in HIV-negative neurosyphilis[J].Eur J Radiol,2008,66(1):1-6.
[6] Fadil H,Gonzalez-Toledo E,Kelley BJ,et al.Neuroimaging findings in neurosyphilis[J].J Neuroimaging,2006,16(3):286-289.
[7] Smith MM,Anderson JC.Neurosyphilis as a cause of facial and vestibulocochlear nerve dysfunction:MR imaging features[J].AJNR Am J Neuroradiol,2000,21(9):1673-1675.
[8] 李玲,肖波,李国良,等.神经梅毒的临床及磁共振成像特点[J].卒中与神经疾病,2005,12(3):181-185.
[9] Conde-Sendn MA,Amela-Peris R,Aladro-Benito Y,et al.Current clinical spectrum of neurosyphilis in immunocompetent patients[J].Eur Neurol,2004,52(1):29-35.
[10] Vieira Santos A,Matias S,Saraiva P,et al.Differential diagnosis of mesiotemporal lesions:case report of neurosyphilis[J].Neuroradiology,2005,47(9):664-667.
[11] Zifko U,Wimberger D,Lindner K,et al.MRI in patients with general paresis[J].Neuroradiology,1996,38(2):120-123.
[12] 刘小军,赵合庆,邹伟.以复视为表现的不典型神经梅毒1例报告并文献复习[J].神经疾病与精神卫生,2006,6(4):323-324.

[1]	程永清 , 黎宏斐 , 沙志涛 , 田有勇 . 神经梅毒3例及文献复习. 蚌埠医学院学报, 2017, 42(8): 1073-1075,1079. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2017.08.019
[2]	蒋晓宏 , 陆燕芬 . 儿童脱髓鞘病的临床及头颅磁共振特点(附38例报道). 蚌埠医学院学报, 2004, 29(2): 158-159.
[3]	方凤如 , 谢景来 , 陈海燕 . 卵巢冠囊肿的超声表现及误诊分析. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(6): 787-788. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.06.029
[4]	辛克锋 , 李铭 , 李永华 , 吴兆进 . 布-加综合征临床特点及误诊分析. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(8): 835-836.
[5]	许春奇 , 钟平 , 马峥飞 . 焦虑症误诊为冠心病30例临床分析. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(12): 1355-1356.
[6]	周锐 , 黄建康 , 彭德峰 , 朱金海 , 朱正志 , 苏蕾 , 杨丽 . 临床触诊阴性乳腺癌23例误诊分析. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(1): 29-31. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.01.009
[7]	张宁 , 汤光宇 . 磁共振新鲜血液成像技术在下肢静脉疾病中的应用价值. 蚌埠医学院学报, 2018, 43(2): 245-248. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2018.02.032
[8]	王靖东 , 吴承志 , 吕晓侠 , 马锐 . 多发性硬化42例临床表现和MRI结果分析. 蚌埠医学院学报, 2008, 33(1): 56-58.
[9]	赵春林 , 段华秀 . 磁共振弥散加权成像和3D-时飞法血管成像诊断超急性期大面积脑梗死83例. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(8): 1039-1041.
[10]	周辉 . 磁共振多模态成像在肛瘘诊断中的应用价值. 蚌埠医学院学报, 2022, 47(4): 517-520. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2022.04.022
[11]	苏悦 , 马志松 , 徐建波 . 盆腔脓肿32例临床分析. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(11): 1541-1543. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.11.026
[12]	陶言言 , 吴晓飞 , 伍德生 , 陆国玉 . 恙虫病17例临床特征分析. 蚌埠医学院学报, 2016, 41(5): 598-601. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2016.05.013
[13]	刘安利 . 儿童支原体肺炎111例临床分析. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(9): 1172-1174.
[14]	常雪莲 , 王小莉 , 方强 , 沈继龙 . 皖北地区脑囊尾蚴病216例临床分析. 蚌埠医学院学报, 2010, 35(4): 347-348.
[15]	刘梦茹 , 陈琳洁 , 王信 , 冯琳 , 王健 , 李志军 . 系统性红斑狼疮并发结核病39例临床分析. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(5): 536-538.
[16]	单玉杰 . 肺栓塞19例误诊原因分析. 蚌埠医学院学报, 2005, 30(6): 554-554.
[17]	冯少彬 , 李金丽 , 刘万周 , 李素涵 . 主动脉夹层误诊体会. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(6): 768-770. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.06.023
[18]	李殿明 , 李翠侠 , 宫蓓蕾 , 胡俊锋 , 陈余清 . 纤维支气管镜诊治支气管异物24例临床分析. 蚌埠医学院学报, 2012, 36(2): 157-159.
[19]	桑世银 , 汪波 , 高峰 . 右半结肠癌13例误诊分析. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(8): 868-870.
[20]	赖燕 , 刘稳 . 鼻腔鼻窦淋巴瘤8例误诊原因分析. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(9): 1158-1160.

点击查看大图

计量

文章访问数: 3647
HTML全文浏览量: 350
PDF下载量: 61
被引次数: 0

神经梅毒13例临床分析并文献复习

通讯作者: 张尊胜, zhangzunsheng@yahoo.com.cn

作者简介: 刘彬(1985-)，男，住院医师.

1. 1. 安徽省宿州市立医院神经内科, 234000;
2. 2. 徐州医学院附属医院神经内科, 江苏徐州 221006

收稿日期: 2012-11-21
网络出版日期: 2014-04-15

基金项目:

关键词:

摘要: 目的：探讨神经梅毒诊断要点，提高临床医生对该病的认识，降低误诊和漏诊率。方法：回顾性分析13例神经梅毒患者的临床资料特点，结合文献分析其临床表现、分型及诊断要点。结果：13例中无症状神经梅毒3例，脑(脊)膜血管梅毒5例，脊髓痨2例，麻痹性痴呆3例，其中4例误诊。常见症状有精神行为异常、癫痫发作及多发性脑梗死症状。影像学表现为脑萎缩、脑积水、脑梗死及大脑中动脉狭窄或闭塞。结论：神经梅毒临床表现复杂多变，无特异性，误诊和漏诊率高，影像学检查对诊断有提示作用。