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多发性骨髓瘤的肾脏病变与临床表现

张凤 夏瑞祥 陈秋生 游建华 钱樱 张莉 沈志祥

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多发性骨髓瘤的肾脏病变与临床表现

    作者简介: 张凤(1970-),女,副主任医师,讲师.
  • 中图分类号: R733.3

Renal disordrs and clinical manifestations in multiple myeloma

  • CLC number: R733.3

  • 摘要: 目的: 提高对多发性骨髓瘤肾脏病变的认识。方法: 回顾性分析多发性骨髓瘤肾脏活检17例。结果: 光镜下表现为慢性间质性肾炎13例,肾小球系膜增生性病变11例,管型肾病9例,肾淀粉样变性5例,肾小球硬化4例,间质动脉血管透明变性4例。管型肾病较非管型肾病患者肾功能不全更为常见(P=0.0023)。血清轻链蛋白阳性率为88.2%,尿中轻链蛋白阳性率为58.8%,以λ链蛋白为主。结论: 多发性骨髓瘤伴肾损害患者临床症候群以肾功能不全多见,特征性病理改变主要表现为管型肾病。血清与尿液中轻链以λ链蛋白为主。多发性骨髓瘤伴肾损害、管型肾病患者其临床表现与病理改变均有一定的特点。
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出版历程
  • 收稿日期:  2006-06-23

多发性骨髓瘤的肾脏病变与临床表现

    作者简介: 张凤(1970-),女,副主任医师,讲师.
  • 1. 安徽医科大学第一附属医院 血液科, 安徽 合肥 230032;
  • 2. 蚌埠医学院第一附属医院 血液科, 安徽 蚌埠 233004;
  • 3. 上海瑞金医院 血液科, 200025

摘要: 目的: 提高对多发性骨髓瘤肾脏病变的认识。方法: 回顾性分析多发性骨髓瘤肾脏活检17例。结果: 光镜下表现为慢性间质性肾炎13例,肾小球系膜增生性病变11例,管型肾病9例,肾淀粉样变性5例,肾小球硬化4例,间质动脉血管透明变性4例。管型肾病较非管型肾病患者肾功能不全更为常见(P=0.0023)。血清轻链蛋白阳性率为88.2%,尿中轻链蛋白阳性率为58.8%,以λ链蛋白为主。结论: 多发性骨髓瘤伴肾损害患者临床症候群以肾功能不全多见,特征性病理改变主要表现为管型肾病。血清与尿液中轻链以λ链蛋白为主。多发性骨髓瘤伴肾损害、管型肾病患者其临床表现与病理改变均有一定的特点。

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