• 中国科技论文统计源期刊
  • 中国科技核心期刊
  • 中国高校优秀期刊
  • 安徽省优秀科技期刊

留言板

尊敬的读者、作者、审稿人, 关于本刊的投稿、审稿、编辑和出版的任何问题, 您可以本页添加留言。我们将尽快给您答复。谢谢您的支持!

姓名
邮箱
手机号码
标题
留言内容
验证码

两种基础麻醉下经鼻腔纤支镜导引处理小儿困难气道插管的比较

梁启胜 凌云志 代文涛 朱琳琳

引用本文:
Citation:

两种基础麻醉下经鼻腔纤支镜导引处理小儿困难气道插管的比较

    作者简介: 梁启胜(1964-),男,主任医师.
  • 中图分类号: R472.9

Comparison of two kinds of basal anesthesia in pernasal endotracheal intubation through fiberbronchoscope for difficult intubation in children

  • CLC number: R472.9

  • 摘要: 目的: 探讨小儿困难气管插管的插管前准备、基础麻醉方法、纤维支气管镜(纤支镜)引导插管技巧。方法: 对23例困难插管患儿行充分术前镇静,随机分为氯胺酮组(A组)10例,七氟烷组(B组)13例,均行基础麻醉、鼻腔黏膜收敛和表面麻醉,经鼻纤支镜导引插管,观察其成功率及并发症发生情况。结果: 23例插管均成功,插管时间(11.8 ±2.4)min,插管操作(包括易手插管)1~3次,术毕即时拔管15例,在麻醉恢复室恢复后拔管8例;气管插管中3例出现喉痉挛、上呼吸道梗阻、氧饱和度(SaO2)迅速下降,随即停止操作,面罩吸氧改善后重新插管;术后轻度声音嘶哑2例,经雾化吸入无后遗症。2组插管过程中皆出现SaO2下降,心率增快,平均动脉压升高,尤以完成插管操作时为甚,且A组更为显著(P<0.05~P<0.01)。结论: 插管前准备充分,七氟烷基础麻醉经鼻纤支镜导引插管处理小儿困难气道,插管成功率高,损伤小,并发症少。
  • [1] 赵永军仲伟娟杜长黄崔振华 . 七氟烷吸入麻醉在小儿全身麻醉中的临床应用. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(6): 635-636.
    [2] 李熹和儒林高楠楠洪松涛许峰汤芸芸郭斌 . Narcotrend指数用于七氟烷吸入麻醉深度监测的临床观察. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(8): 1057-1059. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.08.024
    [3] 郭文斌扬庆耿 . 不同剂量瑞芬太尼对小儿七氟烷麻醉下自主呼吸的影响分析. 蚌埠医学院学报, 2016, 41(7): 879-881. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2016.07.013
    [4] 张艳丽蔡宁 . 七氟烷与地氟烷对腹腔镜胆囊切除术中手术体积描记指数的影响. 蚌埠医学院学报, 2023, 48(12): 1666-1669. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2023.12.010
    [5] 李晓红刘军凌云志 . 七氟烷联合丙泊酚用于小儿微创心脏手术的麻醉效果观察. 蚌埠医学院学报, 2009, 34(12): 1070-1072.
    [6] 余清 . 丙泊酚与七氟烷麻醉对骨科老年手术患者术后认知功能的影响. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(8): 982-984.
    [7] 陶静陈菲菲周家龙王宏梁启胜 . 预注帕瑞昔布钠防治小儿七氟烷麻醉苏醒期躁动的临床研究. 蚌埠医学院学报, 2016, 41(11): 1431-1435. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2016.11.008
    [8] 马熠方开云 . 七氟烷吸入麻醉对肝硬化行肝部分切除术病人镇痛效果及肝功能水平的影响. 蚌埠医学院学报, 2018, 43(1): 65-68. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2018.01.019
    [9] 郑立东李仁虎吴庆玲 . 芬太尼静脉注射复合七氟烷经喉罩吸入用于输尿管镜气压弹道碎石术效果观察. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(7): 701-704.
    [10] 韩杰李梅石军 . 不同插管方式对困难气管插管患者血流动力学的影响. 蚌埠医学院学报, 2014, 38(6): 732-734.
    [11] 刘军 . 气管导管导引下胃管插管洗胃在农药中毒急救中的应用. 蚌埠医学院学报, 2009, 34(8): 720-720.
    [12] 周海张腾云吴娴王建华 . 不同药物配伍用于小儿头颈部手术麻醉的效果比较. 蚌埠医学院学报, 2014, 38(1): 63-65.
    [13] 程峰郑立东李家宽吴庆玲王涛 . 纤维支气管镜定位Supreme喉罩在侧卧位肾脏手术中的应用. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(1): 73-76. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.01.024
    [14] 林敬明陈文丽郑辉才曾宗鼎吴淑华张璐璐 . 纤维支气管镜吸痰灌洗联合振动排痰对重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭病人的疗效及感染情况影响. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(1): 31-34. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.01.008
    [15] 宫蓓蕾李殿明胡俊锋黄礼年陈余清 . 纤维支气管镜在诊断肺真菌病中的应用. 蚌埠医学院学报, 2014, 39(10): 1330-1332.
    [16] 张锋 . Supreme喉罩在腹腔镜胆囊切除术中的应用. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(2): 207-209. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.02.023
    [17] 马明祥 . 七氟烷预处理对高血压患者二氧化碳气腹后血液动力学以及QT离散度的影响. 蚌埠医学院学报, 2012, 36(6): 681-683.
    [18] 谢蕾 . 反复吸入2.3%七氟烷对幼年大鼠学习记忆与乙酰胆碱酯酶活性的影响. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(12): 1529-1531.
    [19] 纵春华 . 舒芬太尼与芬太尼用于小儿七氟烷全麻下扁桃体切除术苏醒期躁动的疗效比较. 蚌埠医学院学报, 2014, 39(9): 1201-1203.
    [20] 张灿华 . 七氟烷后处理对体外循环下心脏瓣膜置换术患者心肌酶相关指标的影响. 蚌埠医学院学报, 2016, 41(8): 988-991. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2016.08.003
  • 加载中
计量
  • 文章访问数:  3291
  • HTML全文浏览量:  292
  • PDF下载量:  20
  • 被引次数: 0
出版历程
  • 收稿日期:  2010-05-31

两种基础麻醉下经鼻腔纤支镜导引处理小儿困难气道插管的比较

    作者简介: 梁启胜(1964-),男,主任医师.
  • 蚌埠医学院第一附属医院 麻醉科, 安徽 蚌埠 233004

摘要: 目的: 探讨小儿困难气管插管的插管前准备、基础麻醉方法、纤维支气管镜(纤支镜)引导插管技巧。方法: 对23例困难插管患儿行充分术前镇静,随机分为氯胺酮组(A组)10例,七氟烷组(B组)13例,均行基础麻醉、鼻腔黏膜收敛和表面麻醉,经鼻纤支镜导引插管,观察其成功率及并发症发生情况。结果: 23例插管均成功,插管时间(11.8 ±2.4)min,插管操作(包括易手插管)1~3次,术毕即时拔管15例,在麻醉恢复室恢复后拔管8例;气管插管中3例出现喉痉挛、上呼吸道梗阻、氧饱和度(SaO2)迅速下降,随即停止操作,面罩吸氧改善后重新插管;术后轻度声音嘶哑2例,经雾化吸入无后遗症。2组插管过程中皆出现SaO2下降,心率增快,平均动脉压升高,尤以完成插管操作时为甚,且A组更为显著(P<0.05~P<0.01)。结论: 插管前准备充分,七氟烷基础麻醉经鼻纤支镜导引插管处理小儿困难气道,插管成功率高,损伤小,并发症少。

English Abstract

目录

    /

    返回文章
    返回