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吸入性麻醉药对缺血性心脏病患者非心脏手术后血清中cTnI水平的影响

张伯康

引用本文:
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吸入性麻醉药对缺血性心脏病患者非心脏手术后血清中cTnI水平的影响

    作者简介: 张伯康(1980-), 男, 硕士, 住院医师.
  • 中图分类号: R541

Effect of inhaled anesthesia on the serum level of cTnI in patients with ischemic heart disease after non-cardiac surgery

  • CLC number: R541

  • 摘要: 目的: 探讨吸入性麻醉药在缺血性心脏病患者非心脏手术中对心肌的保护作用.方法: 选取缺血性心脏病且需其他部位手术的患者96例,随机分为2组,各48例,其中对照组采用静脉麻醉的方式,治疗组采用吸入性麻醉的方式,比较吸入性麻醉药物和静脉麻醉药物对围手术期心脏事件和术后心肌缺血事件的影响,观察不同麻醉方式对患者血清肌钙蛋白Ⅰ水平的影响.结果: 治疗组患者术中低血压发生率31.25%,低氧血症6.25%,使用心血管活性药物37.50%;对照组术中低血压发生率43.75%,低氧血症14.58%,使用心血管活性药物64.58%,2组术中低血压和低氧血症发生率差异均无统计学意义(P >0.05),而治疗组患者心血管活性药物使用率明显低于对照组(P< 0.01);治疗组术后1、2、3 d 肌钙蛋白Ⅰ浓度异常情况发生率与对照组差异均无统计学意义(P >0.05);治疗组患者在术后即刻、术后第1天和第2天心肌缺血事件的发生率与对照组差异均无统计学意义(P >0.05).结论: 应用吸入性麻醉药物可以降低患者术中心血管药物使用,吸入性麻醉药物对冠状动脉硬化性心脏病患者接受中危非心脏手术时具有一定的心肌保护作用,可以作为老年冠心病患者的麻醉策略优化选择.
  • [1] 于春华,黄宇光,罗爱伦.七氟醚预处理对体外循环冠状动脉旁路移植术患者围术期心肌的保护作用[J].中华麻醉学杂志,2007,27(8):508-511.
    [2] Yu CH,Beattie WS.The effects of volatile anesthetics on cardiac ischemic complications and mortality in CABG:a meta-analysis[J].Can J Anaesth,2006,53(12):906-918.
    [3] Thygesen K,Alpert JS,White HD.For the Joint ESC/ACCF/AHA/WHF Task Force for the Redefinition of Myocardial Infarction.Universal definition of myocardial infarction[J].J Am Coll Cardiol,2007,50(9):2173-2175.
    [4] Kheterpal S,O'Reilly M,Englesbe MJ,et al.Preoperative and Intraoperative Predictors of Cardiac Adverse Events after General,Vascular,and Urological Surgery[J].Anesthesiology,2009,210(23):58-66.
    [5] Landesberg Q,Beattie WS,Mosseri M,et al.Perioperative Myocardial Infarction[J].Circulation,2009,119(10):2936-2944.
    [6] 彭万美,钱金桥.吸入麻醉药的心肌保护作用[J].昆明医学院学报,2012,12(1B):224-227.
    [7] Fukumoto Y,Hiro T,Fujii T,et al.Localized elevation of shear stress is related to coronary plaque rupture[J].J Am Coll Cardiol,2008,51(12):645-650.
    [8] Lai JS,Zhang LC,Wang HS,et al. Effects of sevoflurane preanditioning on cardiomyocyte apoptosis and myocardial inflammation in rats with sepsis[J].Nan Fang Yi Ke Da Xue Xue Bao,2014,34(11):1680-1683.
    [9] Gal J,Bogar L,Acsady Q,et al.Cardiac risk reduction in non-cardiac surgery;the role of anaesthesia and monitoring techniques[J].European Journal of Anaesthesiology,2006,23(4):641-648.
    [10] Rinfret S,Goldman L,Polanczyk CA,et al.Value of immediate postoperative electrocardiogram to update risk stratification after major noncardiac surgery[J].Am J Cardiol,2004,94(8):1017-1022.
    [11] 于春华,黄宇光.吸入性麻醉药对缺血性心脏病患者的心肌保护作用[J].上海医学,2010,33(4):304-307.
    [12] Fochi O,Bignami E,Landoni Q,et al.Cardiac protection by volatile anesthetics in non-cardiac surgery:A meta-analysis[J].Minerva AnestesioL,2007,73(7):26.
    [13] Dimkelgnm M,Boersma E,Schouten O,et al.Bisoprolol and fluvastatin for the reduction of perioperative cardiac mortality and myocardial infarction in intermediate-risk patients undergoing noncardiovascular surgery:a randomized controlled trial(DECREASE-IV)[J].Ann Surg,2009,249(34):921-926.
  • [1] 罗显元周学中张维君 . 吸入依洛前列环素对先天性心脏病继发肺动脉高压患者血液动力学的影响. 蚌埠医学院学报, 2008, 33(6): 751-753.
    [2] 韦鹏顾尔伟梁启胜陈建文张凡 . 舒芬太尼预处理对心脏瓣膜置换术患者体外循环诱导心肌损伤的影响. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(6): 564-567.
    [3] 朱德浩顾尔伟赵佑君陈庆书陈立建张雷李卫鹏 . 一氧化氮在舒芬太尼后处理减轻心脏瓣膜置换术患者心肌缺血再灌注损伤中的作用. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(10): 1291-1295.
    [4] 赵启伟吴荣鹏沈桂冬任晖巩洁蔡凯乾张军康董根文 . 经胸超声心动图在先天性心脏病介入封堵术中的应用. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(3): 329-331.
    [5] 梁启胜刘玉传 . 先天性心脏病合并肺动脉高压的围手术期处理及研究进展. 蚌埠医学院学报, 2012, 36(3): 358-361.
    [6] 王康武刘学刚刘戈张雷唐震王祖义刘以尧李小军 . 肺血减少型先天性心脏病远端肺血管的病理形态学变化. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(2): 130-132.
    [7] 王海燕刘岩骆彬申红胡环宇耿玉兰李增宁 . 先天性心脏病患儿围手术期营养评价. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(7): 783-785.
    [8] 陆培明梁健球黄新胜孔潇玉温浩茂 . 经胸彩色超声心动图在先天性心脏病介入封堵术中的应用评价. 蚌埠医学院学报, 2010, 35(7): 714-716.
    [9] 刘训芹鲁显福顾尔伟张雷曹袁媛 . 超声成像测定婴幼儿先天性心脏病患者颈内静脉横截面积及实时引导中心静脉置管术的临床意义. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(8): 1087-1090. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.08.034
    [10] 马明祥郭华静潘道波刘红波 . 右美托咪定用于体外循环心脏手术的临床观察. 蚌埠医学院学报, 2017, 42(4): 469-471. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2017.04.015
    [11] 沈禾张艳 . 妊娠合并心脏病患者不同心功能状态对母亲和围生儿的影响. 蚌埠医学院学报, 2009, 34(1): 28-29.
    [12] 鲍丽徐静 . 心脏介入治疗并发迷走神经反射的相关因素及护理对策. 蚌埠医学院学报, 2007, 32(1): 103-105.
    [13] 耿玉六周汝元 . 吡那地尔对缺血心肌保护作用的实验研究. 蚌埠医学院学报, 2006, 31(4): 343-345,419.
    [14] 蒋智慧张俊峰 . 药物后适应保护机制的研究进展. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(11): 1287-1289.
    [15] 于影胡杰姜翠荣李正红高琴 . 远距缺血后处理对大鼠急性心肌缺血/再灌注损伤的影响. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(2): 109-111,116.
    [16] 宗巧凤张冠军于影张蔚屏李正红 . 内吗啡肽-1后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的作用. 蚌埠医学院学报, 2014, 39(10): 1317-1320.
    [17] 沈彬朱正炎张红卫王礼 . 女性急性冠状动脉综合征生命质量和社会支持的临床研究. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(9): 972-974.
    [18] 陈晓莎 . 舒适护理对冠状动脉支架植入患者生活质量的干预作用. 蚌埠医学院学报, 2014, 39(8): 1126-1128.
    [19] 李晓立文公堂李晓红薛梅王南海 . 芬太尼对先天性心脏病手术麻醉时心血管反应的影响. 蚌埠医学院学报, 2006, 31(4): 352-354.
    [20] 汪曙光 . 心源性脑栓塞80例临床分析. 蚌埠医学院学报, 2006, 31(5): 539-540.
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出版历程
  • 收稿日期:  2014-08-30

吸入性麻醉药对缺血性心脏病患者非心脏手术后血清中cTnI水平的影响

    作者简介: 张伯康(1980-), 男, 硕士, 住院医师.
  • 安徽省肿瘤医院 麻醉科, 安徽 合肥 230000

摘要: 目的: 探讨吸入性麻醉药在缺血性心脏病患者非心脏手术中对心肌的保护作用.方法: 选取缺血性心脏病且需其他部位手术的患者96例,随机分为2组,各48例,其中对照组采用静脉麻醉的方式,治疗组采用吸入性麻醉的方式,比较吸入性麻醉药物和静脉麻醉药物对围手术期心脏事件和术后心肌缺血事件的影响,观察不同麻醉方式对患者血清肌钙蛋白Ⅰ水平的影响.结果: 治疗组患者术中低血压发生率31.25%,低氧血症6.25%,使用心血管活性药物37.50%;对照组术中低血压发生率43.75%,低氧血症14.58%,使用心血管活性药物64.58%,2组术中低血压和低氧血症发生率差异均无统计学意义(P >0.05),而治疗组患者心血管活性药物使用率明显低于对照组(P< 0.01);治疗组术后1、2、3 d 肌钙蛋白Ⅰ浓度异常情况发生率与对照组差异均无统计学意义(P >0.05);治疗组患者在术后即刻、术后第1天和第2天心肌缺血事件的发生率与对照组差异均无统计学意义(P >0.05).结论: 应用吸入性麻醉药物可以降低患者术中心血管药物使用,吸入性麻醉药物对冠状动脉硬化性心脏病患者接受中危非心脏手术时具有一定的心肌保护作用,可以作为老年冠心病患者的麻醉策略优化选择.

English Abstract

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