呼气末二氧化碳分压监测在新生儿呼吸窘迫综合征机械通气中的应用

郑蓉

留言板

尊敬的读者、作者、审稿人, 关于本刊的投稿、审稿、编辑和出版的任何问题, 您可以本页添加留言。我们将尽快给您答复。谢谢您的支持!

姓名
邮箱
手机号码
标题
留言内容
验证码

呼气末二氧化碳分压监测在新生儿呼吸窘迫综合征机械通气中的应用

郑蓉

文章导航 > 蚌埠医学院学报 > 2014, 39 > 10: (1351-1352,1355)

引用本文:

Citation:

呼气末二氧化碳分压监测在新生儿呼吸窘迫综合征机械通气中的应用

郑蓉

湖北省荆州市中心医院儿科, 434020

作者简介: 郑蓉(1977-), 女, 主治医师.

中图分类号: R563.8

The application of end-tidal carbon dioxide partial pressure monitoring in the mechanical ventilation of neonatal respiratory distress syndrome

ZHENG Rong

Department of Pediatrics, Jingzhou Central Hospital, Jingzhou Hubei 434020, China
CLC number: R563.8

摘要: 目的: 探讨呼气末二氧化碳分压(P_ETCO₂)监测在新生儿呼吸窘迫征(NRDS)机械通气中的应用价值.方法: 以30例行机械通气的NRDS患儿为观察对象,监测持续主流P_ETCO₂,同时作122例次动脉血气分析,分析P_ETCO₂与动脉二氧化碳分压(PaCO₂)的关系.结果: P_ETCO₂与PaCO₂的平均值分别为(31.7±5.3)mmHg、(37.6±4.5)mmHg,呈正相关(P<0.01);随着氧合指数(OI)值的升高,PaCO₂与P_ETCO₂的r值逐渐变小,OI值>25时,两者之间无相关性;机械通气治疗后12～72 h PaCO₂与P_ETCO₂均呈显著正相关关系(P<0.01),两者差值不断降低.30例中,存活27例,病死3例.结论: 在对NRDS患儿进行机械通气时,无创性主流式P_ETCO₂监测在OI值<25或患儿病情好转时与PaCO₂具有较好的相关性,具有临床应用价值.
- 呼吸窘迫综合征 /
- 新生儿 /
- 呼气末二氧化碳分压 /
- 动脉二氧化碳分压
Abstract: Objective: To explore the application value of end-tidal carbon dioxide partial pressure(P_ETCO₂) monitoring in mechanical ventilation of neonatal respiratory distress syndrome(NRDS).Methods: The P_ETCO₂ and 122 arterial blood gas of 30 cases with NRDS treated with mechanical ventilation were monitored.The relation of P_ETCO₂ and arterial carbon dioxide partial pressure(PaCO₂) were analyzed.Results: The average value of P_ETCO₂ and PaCO₂ were(31.7±5.3) mmHg and(37.6±4.5) mmHg,respectively,which was a positive correlation(P<0.05).With the increasing of oxygenation index(OI) value,the r values of P_ETCO₂ and PaCO₂ were decreased.When the OI value was more than 25,there was no correlation between PaCO₂ and P_ETCO₂.PaCO₂ and P_ETCO₂ was positive correlation after mechanical ventilation,the difference of which were decreased.Twenty-seven cases survived,and three cases died.Conclusions: When the OI value is less than 25 or children with NRDS get better,the P_ETCO₂ and PaCO₂ has a good correlation during the period of mechanical ventilation.
- respiratory distress syndrome /
- neonate /
- end-tidal carbon dioxide /
- arterial partial pressure of carbon dioxide

[1]	潘爱红,艾皖平.呼气末二氧化碳监测在心脏术后机械通气患者中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,32(11):1818-1819.
[2]	温玉敏,陈少华,陈宝珠,等.呼气末二氧化碳分压监测在机械通气中的应用[J].福建医药杂志,2010,32(5):13-15.
[3]	吴书铭,蒋红兵,石莉.呼气末二氧化碳分压与动脉二氧化碳分压关系的研究[J].中国医疗设备,2013,28(1):36-37.
[4]	王刚,肖赛松,高长青,等.机器人心脏手术中呼气末二氧化碳分压与动脉二氧化碳分压的相关性研究[J].中国体外循环杂志,2011,9(4):196-200.
[5]	刘志梅,钟琼,仇成秀.机械通气患者呼气末二氧化碳分压监测异常的原因分析及护理[J].护理实践与研究,2010,7(23):9-10.
[6]	任晓旭.呼气末二氧化碳监测在心肺复苏中的应用价值[J].中国小儿急救医学,2012,19(1):16-18.
[7]	Meneses J,Bhandari V,Alves JG,et al.Noninvasive ventilation for respiratory distress syndrome:a randomized controlled trial[J].Pediatrics,2011,127(2):300-307.
[8]	Meneses J,Bhandari V,Alves JG.Nasal intermittent positive pressure ventilation vs nasal continuous positive airway pressure for preterm infants with respiratory distress syndrome:a systematic review and meta analysis[J].Arch Pedia Adol Med,2012,166(4):372-376.
[9]	王少华,杨军,肖昕,等.主流呼气末二氧化碳动态监测在机械通气早产儿呼吸窘迫综合征中的临床应用[J].中国新生儿科杂志,2009,24(2):101-104.
[10]	王洁,曹晖,万智刚.腹腔镜胆囊切除术动脉血二氧化碳和呼气末二氧化碳分压的变化研究[J].辽宁医学院学报,2012,33(6):517-519.
[11]	Saxena A,Thapar RK,Sondhi V,et al.Continuous positive airway pressure for spontaneously breathing premature infants with respiratory distress syndrome[J].Indian J Pediatr,2012,9(9):1185-1191.
[12]	Frassanito L,Draisci G,Pinto R,et al.Successful application of helmet non invasive ventilation in a parturient with acute respiratory distress syndrome[J].Minerva Anestesiologica,2011,77(11):1121-1123.
[13]	饶斯清,吕回,邓爱芬,等.无创性呼气末二氧化碳监测在急性哮喘儿童中的应用[J].中国小儿急救医学,2010,17(4):328-332.
[14]	刘志梅,李凤娣.呼气末二氧化碳监测在机械通气患者人工气道管理中的应用[J].中华护理教育,2010,7(11):500-501.

[1]	朱峰 , 黄启凌 , 李莹莹 , 柴彦艳 . 盐酸氨溴索联合鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果. 蚌埠医学院学报, 2014, 38(2): 220-223.
[2]	李维春 , 谢瑞玉 , 张克昌 . 血浆可溶性晚期糖基化终末产物受体与肺表面活性蛋白A在新生儿急性呼吸窘迫综合征中的表达. 蚌埠医学院学报, 2019, 44(4): 506-508. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2019.04.025
[3]	朱银凤 . 盐酸氨溴索预防新生儿呼吸窘迫综合征40例临床分析. 蚌埠医学院学报, 2007, 32(1): 77-77.
[4]	陈信 , 潘家华 , 丁周志 , 徐兵 , 夏群 . 经鼻间歇正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察. 蚌埠医学院学报, 2012, 36(5): 541-543，547.
[5]	刘云 , 朱云龙 . 分娩方式对足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的影响. 蚌埠医学院学报, 2019, 44(10): 1370-1372. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2019.10.021
[6]	桑旭 , 武玉猛 , 彭万胜 , 陈信 , 王素梅 . 不同剂量猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效比较. 蚌埠医学院学报, 2017, 42(12): 1609-1611. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2017.12.011
[7]	李娟 , 石云 , 徐霞铭 , 陈轩 . 足月新生儿发生胎粪吸入综合征的影响因素分析及预测模型构建. 蚌埠医学院学报, 2023, 48(12): 1701-1704. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2023.12.018
[8]	刁艳霞 , 徐倩倩 , 沈怀云 . 新生儿胎粪吸入综合征临床结局的影响因素分析. 蚌埠医学院学报, 2023, 48(7): 905-909. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2023.07.011
[9]	刘洵洵 , 王佐 , 范莉莉 . 布地奈德悬液雾化吸入对新生儿呼吸机相关性肺炎的影响. 蚌埠医学院学报, 2014, 39(7): 861-863.
[10]	黄伟 , 马耀 , 孙风来 , 裴学勇 . 中心静脉-动脉血二氧化碳分压差/动脉-中心静脉血氧含量差与脓毒症发生病情恶化风险的相关性. 蚌埠医学院学报, 2022, 47(8): 1057-1061. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2022.08.016
[11]	杨军 , 台晓燕 , 罗厚江 , 姜开军 , 汪灵芝 , 刘敏敏 , 陈茹茹 . HHHFNC与nCPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征多中心研究. 蚌埠医学院学报, 2023, 48(5): 577-581. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2023.05.005
[12]	李慧敏 , 赵武 . 经鼻间歇正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征中的应用. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(11): 1612-1614. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.11.052
[13]	张宝民 , 孙艳 , 徐继来 , 潘利平 . 乌司他丁治疗急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征34例临床分析. 蚌埠医学院学报, 2009, 34(12): 1108-1110.
[14]	吴晓燕 , 温晓红 , 朱蓉 . 肺表面活性物质预防早产儿呼吸窘迫综合征的临床观察. 蚌埠医学院学报, 2012, 36(3): 318-320.
[15]	侯丽 , 朱红娟 , 汪伟 , 贾培艳 , 黄美玲 , 章凤 . 三通管密闭式吸痰在急性呼吸窘迫综合征患者机械通气中应用的安全性. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(12): 1402-1403.
[16]	张京硕 , 金丽芳 . 不同二氧化碳气腹压对腹腔镜妇科手术病人动脉血气、血流动力学及应激状态的影响. 蚌埠医学院学报, 2021, 46(11): 1546-1550. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2021.11.013
[17]	马明祥 . 七氟烷预处理对高血压患者二氧化碳气腹后血液动力学以及QT离散度的影响. 蚌埠医学院学报, 2012, 36(6): 681-683.
[18]	秦鸣 . 新生儿肠旋转不良彩色多普勒诊断分析. 蚌埠医学院学报, 2012, 36(3): 337-339.
[19]	施元美 , 张泓 , 周保健 , 殷小平 . 新生儿缺氧缺血性脑病血清脑红蛋白水平与新生儿20项行为神经测定的相关性. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(11): 1443-1445.
[20]	陶玲 . 两种新生儿早期预警评分表对新生儿重症监护病房转入率的预测作用比较. 蚌埠医学院学报, 2022, 47(7): 927-930. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2022.07.022

点击查看大图

计量

文章访问数: 3206
HTML全文浏览量: 235
PDF下载量: 4
被引次数: 0

呼气末二氧化碳分压监测在新生儿呼吸窘迫综合征机械通气中的应用

郑蓉

作者简介: 郑蓉(1977-), 女, 主治医师.

湖北省荆州市中心医院儿科, 434020

收稿日期: 2014-05-26

关键词:

摘要: 目的: 探讨呼气末二氧化碳分压(P_ETCO₂)监测在新生儿呼吸窘迫征(NRDS)机械通气中的应用价值.方法: 以30例行机械通气的NRDS患儿为观察对象,监测持续主流P_ETCO₂,同时作122例次动脉血气分析,分析P_ETCO₂与动脉二氧化碳分压(PaCO₂)的关系.结果: P_ETCO₂与PaCO₂的平均值分别为(31.7±5.3)mmHg、(37.6±4.5)mmHg,呈正相关(P<0.01);随着氧合指数(OI)值的升高,PaCO₂与P_ETCO₂的r值逐渐变小,OI值>25时,两者之间无相关性;机械通气治疗后12～72 h PaCO₂与P_ETCO₂均呈显著正相关关系(P<0.01),两者差值不断降低.30例中,存活27例,病死3例.结论: 在对NRDS患儿进行机械通气时,无创性主流式P_ETCO₂监测在OI值<25或患儿病情好转时与PaCO₂具有较好的相关性,具有临床应用价值.