输尿管结石三种碎石方法的疗效观察

章璟; 王国增; 姜宁; 石泉; 贺伟; 李健; 赵玉隆

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输尿管结石三种碎石方法的疗效观察

章璟 , 王国增 , 姜宁 , 石泉 , 贺伟 , 李健 , 赵玉隆

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输尿管结石三种碎石方法的疗效观察

上海市浦东新区公利医院泌尿外科, 200135

作者简介: 章璟(1976-),男,主治医师.

中图分类号: R693.4

Comparison of three procedures for treatment of ureteral calculus

Department of Urology, Gongli Hospital, Pudong New Area of Shanghai, Shanghai 200135, China
CLC number: R693.4

摘要: 目的:比较原位体外冲击波碎石(ESWL)、输尿管插管注水后ESWL与输尿管镜气压弹道碎石(URL)3种方法治疗输尿管结石的疗效。方法:采用DornierCompactS型低能量电磁式碎石机治疗输尿管结石450例,其中ESWL302例,输尿管插管注水后ESWL碎石148例。Storz8/9F硬质输尿管镜、气压弹道碎石装置治疗输尿管结石120例。结果:输尿管上段结石,原位ESWL组、插管注水ESWL组及URL组2周排净率分别为85.83%、89.66%和89.36%,各组间差异无统计学意义(P>0.05)。而对于输尿管中下段结石,输尿管插管注水ESWL组与输尿管镜气压弹道碎石组的2周排净率分别为97.78%、98.63%,二者差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于原位ESWL组87.91%的排净率(P<0.005)。结论:输尿管上段结石首选原位ESWL,而对于输尿管中下段结石,输尿管插管后ESWL是一种安全、有效的治疗方法,其疗效与URL相当,优于原位ESWL。
- 输尿管结石 /
- 超声碎石术 /
- 体外冲击波碎石术 /
- 输尿管镜 /
- 检查术
Abstract: Objective: To compare the clinical effects of extracorporeal shock-wave lithotripsy(ESWL),ESWL with ureteral catheterization and pneumatic ureteroscopic lithotripsy(URL) in treatment of ureteral calculi.Methods: Four-hundred and fifty patients with ureteral calculi received the therapy of Dornier Compact S electromagnetic lithotripter.Three-hundred and two of them were performed ESWL,148 received ESWL with ureteral catheterization.One-hundred and twenty patients were treated with URL using Storz ureteroscope and pneumatic lithotriptor.Results: After two weeks,the stone-free rates for the calculi in the upper part of the ureter were 85.83%,89.66% and 89.36% respectively in the three groups,and the difference was not significant(P>0.05);the rates in the middle and lower part in the ESWL group with ureteral catheterization and URL group were 97.78 and 98.63%,respectively(P>0.005),which presented no obvious difference between them,but both were higher than that of 87.91% in the ESWL group(P<0.005).Conclusions: ESWL is the first choice for treatment of calculi in the upper ureter;ESWL with ureteral catheterization is effective and safe for treatment of calculi in the middle and lower part of ureteral,the effect of which is similar to URL,but superior to ESWL.

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输尿管结石三种碎石方法的疗效观察

作者简介: 章璟(1976-),男,主治医师.

上海市浦东新区公利医院泌尿外科, 200135

收稿日期: 2008-04-16

关键词:

摘要: 目的:比较原位体外冲击波碎石(ESWL)、输尿管插管注水后ESWL与输尿管镜气压弹道碎石(URL)3种方法治疗输尿管结石的疗效。方法:采用DornierCompactS型低能量电磁式碎石机治疗输尿管结石450例,其中ESWL302例,输尿管插管注水后ESWL碎石148例。Storz8/9F硬质输尿管镜、气压弹道碎石装置治疗输尿管结石120例。结果:输尿管上段结石,原位ESWL组、插管注水ESWL组及URL组2周排净率分别为85.83%、89.66%和89.36%,各组间差异无统计学意义(P>0.05)。而对于输尿管中下段结石,输尿管插管注水ESWL组与输尿管镜气压弹道碎石组的2周排净率分别为97.78%、98.63%,二者差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于原位ESWL组87.91%的排净率(P<0.005)。结论:输尿管上段结石首选原位ESWL,而对于输尿管中下段结石,输尿管插管后ESWL是一种安全、有效的治疗方法,其疗效与URL相当,优于原位ESWL。