4种全子宫切除术式的临床效果比较

李红雨; 许翔; 王捷文

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4种全子宫切除术式的临床效果比较

李红雨 , 许翔 , 王捷文

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Citation:

4种全子宫切除术式的临床效果比较

1.
蚌埠医学院第二附属医院妇产科, 安徽蚌埠 233040

作者简介: 李红雨(1971－ ),女,副主任医师.

基金项目:

Clinical effect of four kinds of hysterectomy

1.
Department of Gynaecology and Obstetrics, The Second Affiliated of Bengbu Medical College, Bengbu Anhui 233040, China

摘要: 目的:比较4种不同途径全子宫切除术的临床效果,探讨全子宫切除术的适合途径。方法:回顾性分析非脱垂子宫良性病变行腹腔镜下全子宫切除术(TLH组)36例、经全子宫切除术(TAH组)41例、经阴道全子宫切除术(TVH组)40例和腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH组)42例的临床资料,对4种术式的手术时间、术中出血量、术后恢复时间、术后并发症的发生率、使用抗生素时间、住院费用、住院时间等进行比较。结果:4种不同途径全子宫切除术的手术时间差异有统计学意义(P0.01),术中出血量差异无统计学意义(P0.05);患者术后肛门排气时间、下床活动时间、体温恢复正常时间、住院时间、使用抗生素时间及术后疼痛程度TAH组均显著长/重于TVH组、LAVH组及TLH组(P0.01),住院费用TAH组、TVH组均低于LAVH组及TLH组(P0.01)。结论:4种术式均为安全可行的,各有优缺点,TLH有望成为子宫切除术的趋势,应根据患者的情况及术者的熟练程度选择具体的方式。
- 子宫切除术 /
- 腹腔镜 /
- 阴式
Abstract: Objective: To compare the clinical effects of four kinds of hysterectomy and investigate the available way for hysterectomy.Methods: The clinical data of 36 cases were treated with total laparoscopic hysterectomy(TLH group),41 cases were treated with transabdominal hysterectomy(TAH group),40 cases were treated with transvaginal hysterectomy(TVH group) and 42 cases were treated with laparoscope assisted vaginal hysterectomy(LAVH group) were retrospectively analysed.The time of operation,recovery,using antibiotics and hospitalization,the intraoperative bleeding loss,the incidence of complications and the hospitalization expenses of all cases were compared.Results: Among the four groups,there were significant difference in the time of operation(P 0.01) and there was no significant difference in the the intraoperative bleeding loss(P 0.05).The time of postoperative anal exhaust,the leaving bed,the body temperature recovery,hospitalization and using anticiotics and the postoperative pain degrees in TAH group were longer and heavier than that in TVH,LAVH and TLH group(P 0.01).The hospitalization expenses of TAH group and TVH group were less than that in LAVH or TLH group(P 0.01).Conclusions: Four kinds of operation are safe and feasible,which have own advantages and disadvantages.TLH can be a majoy way of hysterectomy.Proper mean should be chosed according to patients' physical condition and the operation doctors' skill.
- hysterectomy /
- laparoscope /
- vaginal way

[1]	王沂峰,夏恩兰.全子宫切除术相关问题与思考[J].中华妇产科杂志, 2005,40( 10):649-651.
[2] 李光仪,尚慧玲,陈露诗.腹腔镜下不同子宫切除2 272 例临床分析[J].中华妇产科杂志,2005, 40( 3):168-170.
[3] 程玲,朱旭华.3 种不同术式子宫切除的比较[J].中国微创外科杂志,2006,6(5):384-388.
[4] Kovac SR.Transvaginal hysterectomy: rationale and surgical approach[J].Obstet Gynecol, 2004,103(6):1321-1325.
[5] 谢庆煌.经阴道子宫手术技巧[J].实用妇产科杂志,2007,23( 1):6-8.
[6] 李平贵,彭德涛,胡朝辉,等.腹腔镜辅助阴式子宫切除61 例临床报道[J].中国内镜杂志,2006, 12( 4):439.
[7] 张海清,李斌.腹腔镜下全子宫与腹腔镜辅助阴式子宫切除的比较[J].中国微创外科杂志,2013,13(3):258-261.
[8] 张庆华.腹腔镜子宫切除术4 种术式的临床观察[J].中国内镜杂志, 2005,11( 11):1193-1195.
[9] 李华军,冷金花,郎景和.全子宫切除术的发展和手术途径的选择[J].中国妇产科临床杂志,2009,10( 3):166-168.
[10] 谭先杰,胡冰水,郎景和.不同手术途径全子宫切除术患者的住院时间和费用分析[J].中国循证医学杂志,2008,8 ( 6):637-641.
[11] 黄华民.经腹、经阴道与腹腔全子宫切除术的临床对照分析[J].现代预防医学, 2012,39(7):1650-1654.

[1]	肖成炜 , 许翔 . 改良式腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗子宫腺肌病32例. 蚌埠医学院学报, 2014, 39(8): 1021-1023.
[2]	杜敏 . 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在巨大子宫肌瘤治疗中的应用. 蚌埠医学院学报, 2016, 41(8): 1070-1071. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2016.08.030
[3]	肖成炜 , 许翔 . 改良式阴式子宫切除术临床观察. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(12): 1600-1602.
[4]	张士玲 . 腹腔镜辅助阴式子宫切除术并发症的防治. 蚌埠医学院学报, 2010, 35(9): 937-938.
[5]	陈鹃 , 陈雄 . 腹腔镜辅助下阴道顶端悬吊术治疗绝经后子宫脱垂的疗效. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(6): 707-709.
[6]	李宁 . 大子宫切除术2种手术方式疗效比较. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(5): 614-616. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.05.017
[7]	周萍 . 非脱垂子宫阴式全子宫切除术的临床应用. 蚌埠医学院学报, 2007, 32(3): 320-321.
[8]	周洪燕 . 腹腔镜辅助阴式全子宫切除治疗非脱垂子宫良性病变52例. 蚌埠医学院学报, 2008, 33(3): 327-328.
[9]	田梅 . 改良腹式筋膜内子宫切除术30例临床分析. 蚌埠医学院学报, 2005, 30(5): 448-449.
[10]	高蕾 . 腹腔镜筋膜内子宫切除术与经腹全子宫切除术效果比较. 蚌埠医学院学报, 2007, 32(1): 60-61.
[11]	雷剑 , 孙新朝 , 汪宝军 . 全凭静脉联合喉罩七氟醚吸入麻醉在腹腔镜辅助阴式子宫全切术中的应用. 蚌埠医学院学报, 2018, 43(11): 1478-1480. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2018.11.024
[12]	张慰 . 阴式与横切口开腹子宫切除术的卫生经济学评价. 蚌埠医学院学报, 2012, 36(3): 284-285.
[13]	崔艳艳 , 刘健 . 腹腔镜全子宫切除术的临床效果分析. 蚌埠医学院学报, 2010, 35(11): 1125-1126.
[14]	姚昌银 , 童生元 . 全麻联合硬膜外阻滞对腹腔镜子宫切除术患者应激反应的影响. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(2): 174-176. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.02.011
[15]	吴国华 . PK等离子刀在阴式非脱垂子宫切除术中的应用. 蚌埠医学院学报, 2010, 35(11): 1123-1125.
[16]	焦灵敏 , 田彩侠 . 循证护理在腹腔镜下全子宫切除术中的应用. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(3): 364-365.
[17]	邹小华 , 赵桂芝 . 腹腔镜胆囊切除术并发症41例护理体会. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(10): 1158-1159.
[18]	胡霜久 , 黄德胜 , 李浩 , 查炜 , 余宜平 . 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术5例体会. 蚌埠医学院学报, 2012, 36(1): 35-37.
[19]	季芳 , 卜杨 , 夏源 . 微视频联合情境体验健康教育在腹腔镜胆总管切开取石术病人中的应用研究. 蚌埠医学院学报, 2021, 46(11): 1619-1622. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2021.11.031
[20]	袁中文 . 胆囊次全切除术在腹腔镜胆囊切除中的应用. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(9): 1163-1164.

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4种全子宫切除术式的临床效果比较

作者简介: 李红雨(1971－ ),女,副主任医师.

1. 蚌埠医学院第二附属医院妇产科, 安徽蚌埠 233040

收稿日期: 2012-08-15
网络出版日期: 2013-05-15

基金项目:

关键词:

子宫切除术 /
腹腔镜 /
阴式

摘要: 目的:比较4种不同途径全子宫切除术的临床效果,探讨全子宫切除术的适合途径。方法:回顾性分析非脱垂子宫良性病变行腹腔镜下全子宫切除术(TLH组)36例、经全子宫切除术(TAH组)41例、经阴道全子宫切除术(TVH组)40例和腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH组)42例的临床资料,对4种术式的手术时间、术中出血量、术后恢复时间、术后并发症的发生率、使用抗生素时间、住院费用、住院时间等进行比较。结果:4种不同途径全子宫切除术的手术时间差异有统计学意义(P0.01),术中出血量差异无统计学意义(P0.05);患者术后肛门排气时间、下床活动时间、体温恢复正常时间、住院时间、使用抗生素时间及术后疼痛程度TAH组均显著长/重于TVH组、LAVH组及TLH组(P0.01),住院费用TAH组、TVH组均低于LAVH组及TLH组(P0.01)。结论:4种术式均为安全可行的,各有优缺点,TLH有望成为子宫切除术的趋势,应根据患者的情况及术者的熟练程度选择具体的方式。