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肺血减少型复杂先天性心脏病233例围手术期的处理

施超 王祖义 刘学刚 唐震 周晓 刘戈 张雷

引用本文:
Citation:

肺血减少型复杂先天性心脏病233例围手术期的处理

    作者简介: 施超(1979-),男,博士,主治医师,讲师
    通讯作者: 刘学刚; 
  • 基金项目:

    安徽省卫生厅自然科研基金资助(2008A036)

    安徽省教育厅自然科研基金资助(KJ2009A74)

Perioperative management of 233 cases of congenital heart diseases with diminutive pulmonary blood

    Corresponding author: LIU Xue-gang
  • 摘要: 目的:总结肺血减少型复杂先天性心脏病(先心病)的围手术期处理经验。方法:对233例手术治疗的肺血减少型先心病患儿的围手术期处理进行回顾性分析。术前心脏超声心动图、磁共振或螺旋CT心血管成像等检查明确诊断并对肺血管发育进行全面客观评估后,制定适当手术方案。行各类解剖矫治术201例,各类生理矫治及姑息性手术32例。术后密切观察各监护指标变化,并给予充分镇静、适当体位、循环及呼吸功能支持。结果:体外循环(118.2327.25)min,主动脉阻断73.26min,术后呼吸机辅助(17.6412.23)min,术后多巴胺平均用量(7.522.12)mg.kg-1.min-1,术后监护(73.224.5)h,术后住院(9.55.6)d。手术死亡11例,病死率4.7%;各类手术并发症52例,发生率23.4%,近、远期随访结果无死亡病例。结论:客观全面的术前影像学评估,正确的手术方式的选择及术后监护和治疗可大大提高手术疗效,降低手术并发症发生率及手术病死率。
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出版历程
  • 收稿日期:  2012-02-12
  • 刊出日期:  2012-08-15

肺血减少型复杂先天性心脏病233例围手术期的处理

    通讯作者: 刘学刚; 
    作者简介: 施超(1979-),男,博士,主治医师,讲师
  • 1. 蚌埠医学院第一附属医院胸心外科, 安徽, 蚌埠, 233004
基金项目:  安徽省卫生厅自然科研基金资助(2008A036)安徽省教育厅自然科研基金资助(KJ2009A74)

摘要: 目的:总结肺血减少型复杂先天性心脏病(先心病)的围手术期处理经验。方法:对233例手术治疗的肺血减少型先心病患儿的围手术期处理进行回顾性分析。术前心脏超声心动图、磁共振或螺旋CT心血管成像等检查明确诊断并对肺血管发育进行全面客观评估后,制定适当手术方案。行各类解剖矫治术201例,各类生理矫治及姑息性手术32例。术后密切观察各监护指标变化,并给予充分镇静、适当体位、循环及呼吸功能支持。结果:体外循环(118.2327.25)min,主动脉阻断73.26min,术后呼吸机辅助(17.6412.23)min,术后多巴胺平均用量(7.522.12)mg.kg-1.min-1,术后监护(73.224.5)h,术后住院(9.55.6)d。手术死亡11例,病死率4.7%;各类手术并发症52例,发生率23.4%,近、远期随访结果无死亡病例。结论:客观全面的术前影像学评估,正确的手术方式的选择及术后监护和治疗可大大提高手术疗效,降低手术并发症发生率及手术病死率。

English Abstract

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