非手术治疗粘连性肠梗阻173例分析

黄宏锋; 张荣斌; 周典传

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非手术治疗粘连性肠梗阻173例分析

黄宏锋 , 张荣斌 , 周典传

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非手术治疗粘连性肠梗阻173例分析

1.
1. 安徽省肥西县医院外科;
2.
2. 安徽省肥西县医院麻醉科

作者简介: 黄宏锋(1976－)，男，主治医师.

通讯作者: 黄宏锋;

基金项目:

摘要: 目的:探讨非手术治疗粘连性肠梗阻的可行性与意义。方法:粘连性肠梗阻173例均采用非手术治疗,禁饮禁食,胃肠减压,常规应用抗生素、解痉、镇痛,维持水电解质酸碱平衡,补充营养;少量多次低压灌肠,呕吐明显者应用泛影葡胺;奥曲肽0. 1 mg皮下注射,每8 h 1次。治疗7 d有42例症状加重,改行肠粘连松解术33例、腹内疝坏死肠段切除吻合9例。结果:173例中行非手术治疗治愈131例;手术治疗42例。其中肠绞窄坏死9例,2例病死。治愈率98. 8%。结论:采用胃肠减压、生长抑素、泛影葡胺、少量多次低压灌肠等非手术治疗,可提高保守治疗成功率;动态观察病情,非手术治疗难以改善、有绞窄征象,应立即手术治疗。
- 肠梗阻 /
- 生长抑素 /
- 泛影葡胺 /
- 灌肠法

[1]	黄洁夫. 腹部外科学[M]. 北京: 人民卫生出版社，2001: 879.
[2] 彭世军，李靖，张家耀. 重视粘连性肠梗阻的非手术治疗[J]. 湖北民族学院学报: 医学版，2010，27(2) : 52 － 53.
[3] 李幼生，黎介寿. 再论术后早期炎行肠梗阻[J]. 中国实用外科杂志，2006，26(1) : 38 － 39.
[4] 关旭，于东. 奥曲肽在黏连性肠梗阻非手术治疗中的临床应用[J]. 宁夏医科大学学报，2012，34(3) : 293 － 294.
[5] 彭宝岗，梁力建，胡文杰，等. 生长抑素治疗肠梗阻的临床研究[J]. 中华胃肠外科杂志，2004，7(6) : 474 － 476.
[6] 刘诚聪，李世宽，王培戈，等. 泛影葡胺对粘连性小肠梗阻的临床疗效[J]. 中国普通外科杂志，2010，19(4) : 396 － 399.
[7] 高海雄，何天兴，谢汝伦. 粘连性肠梗阻的泛影葡胺造影和腹腔镜松解术治疗[J]. 海南医学，2005，16(10) : 18 － 20.
[8] Ripamonti C，Panzeri C，Groff L，et al. The role of somatostatin and octreotide in bowel obstruction: pre-clinical and clinical results[J]. Tumori，2001，87(1) : 1 － 9.
[9] Ripamonti C，Twycross R，Baines M，et al. Clinical practice recommendations for the management of bowel obstruction in patients with end-stage cancer[J]. Support Care Cancer，2001，9(4) : 223 － 233.
[10] 付建成，陈宏. 粘连性肠梗阻的非手术治疗及手术时机的选择[J]. 中国现代医药杂志，2010，12(2) : 94 － 95.
[11] Kim JH，Ha HK，Kim JK，et al. Usefulness of known computed tomography and clinical criteria for diagnosing strangulation in small-bowel-obstruction: analysis of true and false interpretation groups in computed tomography[J]. World J Surg，2004，28(1) :63 － 68.

[1]	刘静静 . 腹腔术后肠梗阻早期使用微量泵输注生长抑素的护理. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(10): 1440-1441.
[2]	刘牧林 , 张雷 , 方先业 , 鲍子雨 . 小肠减压、肠外营养、生长抑素联合应用治疗单纯性肠梗阻. 蚌埠医学院学报, 2004, 29(3): 216-218.
[3]	蒋圣战 , 高成绩 . 灌肠法在左半结肠癌急性梗阻术中的应用. 蚌埠医学院学报, 2007, 32(4): 462-463.
[4]	吴薇 , 张嘉 , 刘牧林 , 程兴望 . 大黄素、生长抑素对急性胰腺炎大鼠肠黏膜细胞的保护机制. 蚌埠医学院学报, 2006, 31(2): 124-126.
[5]	马振增 , 燕善军 . 生长抑素临床应用及机制研究进展. 蚌埠医学院学报, 2009, 34(6): 548-550.
[6]	刘丹丹 . 特利加压素联合生长抑素治疗肝硬化失代偿期并急性上消化道大出血的疗效观察. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(9): 1164-1165,1170. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.09.017
[7]	刘守山 , 孙永友 , 朱新华 . 生长抑素治疗肝硬化门脉高压合并食管下段胃底静脉曲张破裂出血疗效观察. 蚌埠医学院学报, 2009, 34(5): 403-405.
[8]	刘昕 . 改良灌肠法对小儿高热惊厥的效果分析. 蚌埠医学院学报, 2014, 39(8): 1152-1153.
[9]	程学俭 . 机械性肠梗阻277例病因分析. 蚌埠医学院学报, 2004, 29(5): 438-439.
[10]	胡娟娟 . 中西药灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理. 蚌埠医学院学报, 2009, 34(11): 1039-1040.
[11]	杨素勋 . 绞窄性肠梗阻30例早期诊断与治疗分析. 蚌埠医学院学报, 2004, 29(6): 559-559.
[12]	金元贞 , 张正方 , 仝开军 . 多排螺旋CT诊断粪石性肠梗阻30例临床分析. 蚌埠医学院学报, 2012, 36(1): 79-81.
[13]	田健 . 中学生肠梗阻21例诊治分析. 蚌埠医学院学报, 2005, 30(6): 528-529.
[14]	夏小冬 . 保守治疗术后早期炎性肠梗阻16例. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(6): 745-746.
[15]	张剑宝 , 张碧红 , 庄哲宏 , 谭诗成 , 张冬辉 . 密封结肠灌洗在左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术中的应用. 蚌埠医学院学报, 2016, 41(12): 1626-1628. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2016.12.028
[16]	陶应田 , 彭浩 , 余超 , 何磊 , 涂从银 , 文刚 . 术后营养支持及损伤控制外科理念在结直肠癌合并肠梗阻病人中的应用效果. 蚌埠医学院学报, 2017, 42(8): 1091-1093. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2017.08.024
[17]	张燕萍 . 基于奥马哈系统的延续护理对腹膜透析腹膜炎致肠梗阻病人自我护理能力的改善作用. 蚌埠医学院学报, 2017, 42(11): 1552-1556,1559. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2017.11.037
[18]	郑玉强 , 戚良碧 , 房守军 . 结直肠癌致大肠梗阻外科治疗56例分析. 蚌埠医学院学报, 2009, 34(12): 1083-1084.
[19]	杨功安 , 王宜轩 , 蒋磊 , 孙发缔 . 老年人结肠癌伴急性肠梗阻37例诊治分析. 蚌埠医学院学报, 2010, 35(6): 579-580.
[20]	袁家长 , 韦炜 , 吕维富 , 邓克学 . 机械性肠梗阻中肠系膜血管的多层螺旋CT改变. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(9): 1254-1256. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.09.041

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非手术治疗粘连性肠梗阻173例分析

通讯作者: 黄宏锋;

作者简介: 黄宏锋(1976－)，男，主治医师.

1. 1. 安徽省肥西县医院外科;
2. 2. 安徽省肥西县医院麻醉科

收稿日期: 2012-09-25
网络出版日期: 2013-08-15

基金项目:

关键词:

摘要: 目的:探讨非手术治疗粘连性肠梗阻的可行性与意义。方法:粘连性肠梗阻173例均采用非手术治疗,禁饮禁食,胃肠减压,常规应用抗生素、解痉、镇痛,维持水电解质酸碱平衡,补充营养;少量多次低压灌肠,呕吐明显者应用泛影葡胺;奥曲肽0. 1 mg皮下注射,每8 h 1次。治疗7 d有42例症状加重,改行肠粘连松解术33例、腹内疝坏死肠段切除吻合9例。结果:173例中行非手术治疗治愈131例;手术治疗42例。其中肠绞窄坏死9例,2例病死。治愈率98. 8%。结论:采用胃肠减压、生长抑素、泛影葡胺、少量多次低压灌肠等非手术治疗,可提高保守治疗成功率;动态观察病情,非手术治疗难以改善、有绞窄征象,应立即手术治疗。