肝豆状核变性合并脾功能亢进患者脾切除前后入肝血管血流变化的超声评价

陈晓艺; 王金萍; 李保启

留言板

尊敬的读者、作者、审稿人, 关于本刊的投稿、审稿、编辑和出版的任何问题, 您可以本页添加留言。我们将尽快给您答复。谢谢您的支持!

姓名
邮箱
手机号码
标题
留言内容
验证码

肝豆状核变性合并脾功能亢进患者脾切除前后入肝血管血流变化的超声评价

陈晓艺 , 王金萍 , 李保启

文章导航 > 蚌埠医学院学报 > 2013, 37 > 8: (1037-1038,1041)

引用本文:

Citation:

肝豆状核变性合并脾功能亢进患者脾切除前后入肝血管血流变化的超声评价

1.
1. 安徽中医药大学研究生部, 安徽合肥 230031;
2.
3.
2. 安徽中医药大学第一附属医院超声诊断科, 安徽合肥230031

作者简介: 陈晓艺(1979－)，女，硕士研究生，主治医师.

通讯作者: 王金萍;

基金项目:

The ultrasound evaluation of hemodynamic change of hepatic artery and portal vein in patients with hepatolenticular degeneration complicated with hypersplenism before and after splenectomy

1.
1. Graduate School, Anhui University of Chinese Medicine, Hefei Anhui 230031;
2.
2. Department of UItrasonic Diagnosis, The First Affiliated Hospital of Anhui University of Chinese Medicine, Hefei Anhui 230031, China

Corresponding author: WANG Jin-ping

摘要: 目的:观测肝豆状核变性(HLD)肝硬化合并脾功能亢进患者脾切除前后入肝血管(肝动脉、门静脉)血流动力学改变情况。方法:应用彩色多普勒超声分别检测46例HLD脾切除患者术前和术后7 d和14 d入肝血管的血流参数,分析血流动力学参数改变情况。结果:脾切除术后7 d,门静脉主干内径、右支管腔内径均缩小,右支最大流速减慢,与术前比较差异均有统计学意义(P0. 05～P0. 01);术后14 d,门静脉右支最大血流速度明显较术后7 d上升(P0. 01);术前、术后7 d和14 d,门静脉主干和右支管腔内径差异均无统计学意义(0. 05)。术前、术后7 d和术后14 d右肝动脉峰值血流速度差异均有统计学意义(P0. 01),而阻力指数变化差异均无统计学意义(0. 05)。结论:HLD肝硬化合并脾功能亢进患者脾脏切除术后,入肝血管血流变化显著。
- 肝豆状核变性 /
- 脾切除术 /
- 脾功能亢进 /
- 超声检查 /
- 血流动力学 /
- 肝动脉 /
- 门静脉
Abstract: Objective: To observe the hemodynamic change of hepatic artery and portal vein in patients with hepatolenticular degeneration( HLD) complicated with hypersplenism before and after splenectomy. Methods: The hemodynamics of hepatic artery and portal vein in 46 patients with HLD complicated by hypersplenism were detected by color doppler ultrasound at preoperation and 7 and 14 days after splenectomy， all data were analyzed. Results: Compared with preoperation， the reducing diameter of main and right branch of portal vein and slowing of blood flow velocity were statistical significance at 7 days after splenectomy( P ＜ 0. 05 － P ＜ 0. 01) . The blood flow velocity of the right branch of portal vein at 14 days after splenectomy was higher than that in postoperative 7 days( P ＜0. 01) . There were not statistically significant in the diameter of main and right branch of portal vein and the peak velocity and resistance index of right hepatic artery between preoperation and postoperative 7 days and 14 days ( P ＞ 0. 05) . Conclusions: The hemodynamic change of hepatic artery and portal vein in patients with HLD complicated with hypersplenism after splenectomy is significant.
- hepatolenticular degeneration /
- splenectomy /
- hypersplenism /
- ultrasonography /
- hemodynamics /
- hepatic artery /
- portal vein

[2] Sternlieb I，Scheinberg IH，Walshe JM. Bleeding oesophageal varices in patients with W ilson's disease[J]. Lancet，1970，28(7648) : 638 － 641.
[2]	贾建平. 神经病学[M]. 6 版. 北京: 人民卫生出版社，2008:283.
[3] 杨任民. 肝豆状核变性[M]. 合肥: 安徽科学技术出版社，1995: 267.
[4] 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组，中华医学会神经病学分会神经遗传病学组. 肝豆状核变性的诊断与治疗指南[J]. 中华神经科杂志，2008，41(8) : 566 － 569.
[5] 喻宗繁，于庆生，侯勇. 脾切除治疗肝豆状核变性合并脾功能亢进的研究[J]. 安徽医学，2002，23(3) : 23 － 24.
[6] 于智勇，许程伟，张艮龙. 分流联合断流术治疗门静脉高压疗效分析[J]. 蚌埠医学院学报，2011，36(8) : 828 － 830.
[7] 刘文鹏，王倬，曾强，等. 脾切除加贲门周围血管离断术对肝脏血流动力学影响的研究[J]. 河北医科大学学报，2013，34(2) : 156 － 159.
[8] 喻宗繁，于庆生，李华刚. 脾切除对肝豆状核变性合并脾亢病人肝肾功能的影响[J]. 肝胆胰外科杂志，2003，15(5) : 83 －84.
[9] 蒋莹，邵堂雷，郝燕，等. 肝硬化门脉高压患者入肝血流的超声评价[J]. 中国医学影像技术杂志，2005，21 (10) : 1528 －1530.
[10] Zipprich A，Steudel N，Behrmann C，et al. Functional significance of hepatic arterial flow reserve in patients with cirrhosis[J]. Hepatology，2003，37(2) : 385 － 392.
[11] Erden A，Altuntas B，Olcer T，et al. Presinusoidal portal hypertension does not affect hepatic artery resistance index[J]. Eur Radiol，1999，9(6) : 1131 － 1134.

[1]	常丽娜 , 王金萍 , 张洁 , 徐允鹏 . 肝豆状核变性合并脾大病人肝脾动脉血流动力学超声监测指标的临床价值. 蚌埠医学院学报, 2018, 43(9): 1201-1203. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2018.09.025
[2]	陆雅春 , 孙泰 , 朱俊 , 张波克 , 刘漪 , 周导 . 脾切除对肝豆状核变性脾功能亢进病人肝功能改善的实验室指标分析. 蚌埠医学院学报, 2023, 48(8): 1105-1110. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2023.08.020
[3]	王佳佳 , 王金萍 , 许红强 , 李保启 , 陈晓艺 . 肝豆状核变性患者肝脏剪切波速度与实验室指标间的相关性研究. 蚌埠医学院学报, 2016, 41(3): 374-376. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2016.03.031
[4]	王守义 , 张丁 , 陶清 , 陈庆一 . 盐酸羟考酮注射液运用于Wilson's病患者脾切除术术后早期疼痛的临床观察. 蚌埠医学院学报, 2016, 41(6): 774-777. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2016.06.022
[5]	许力 , 杨任民 , 洪铭范 . 肝豆状核变性患者的免疫功能监测. 蚌埠医学院学报, 2006, 31(5): 456-458.
[6]	何宏勋 . 脾动脉部分性栓塞治疗儿童血吸虫性脾功能亢进. 蚌埠医学院学报, 2004, 29(4): 343-344.
[7]	王佳佳 , 王艺星 , 刘晨旭 , 肖蕾 , 张靖 , 李保启 , 王金萍 . 实时剪切波弹性成像技术监测肝豆状核变性病人合并脾脏肿大对肝脏硬度的影响. 蚌埠医学院学报, 2021, 46(2): 237-239. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2021.02.026
[8]	张勇 . 门静脉插管化疗预防结直肠癌肝转移. 蚌埠医学院学报, 2004, 29(6): 544-545.
[9]	张京硕 , 金丽芳 . 不同二氧化碳气腹压对腹腔镜妇科手术病人动脉血气、血流动力学及应激状态的影响. 蚌埠医学院学报, 2021, 46(11): 1546-1550. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2021.11.013
[10]	薛涛 , 薛芳 , 王丽 , 程娟 , 杨默然 , 时文虎 . 肝豆状核变性15例脑MRI表现分析. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(8): 1091-1092. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.08.035
[11]	汪亚男 , 秦雷 , 高燕燕 , 祁英 . 椎动脉扭曲及走行变异的血流动力学改变. 蚌埠医学院学报, 2017, 42(11): 1542-1544. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2017.11.034
[12]	张阳 , 华元人 , 袁牧 , 高杰 , 陆惠娟 . 部分性脾栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进. 蚌埠医学院学报, 2006, 31(5): 459-461.
[13]	王金萍 , 李保启 , 陈晓艺 , 许红强 , 常丽娜 , 伍宏兵 . 声触诊组织量化技术在肝豆状核变性患者肝脏受损评价中的应用. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(11): 1473-1475.
[14]	韦鹏 , 刘克玄 . 原位肝移植术中血流动力学、内稳态变化及麻醉处理. 蚌埠医学院学报, 2006, 31(3): 246-248.
[15]	张征 , 苏里亚 , 徐光 , 王川予 , 李超群 . 彩色多普勒超声对围手术期盆腔肿瘤患者下肢静脉血流评估的意义. 蚌埠医学院学报, 2014, 38(4): 528-530.
[16]	彭光生 , 王玲 . 彩色多普勒检测胎儿动脉血流动力学指标预测胎儿宫内缺氧的价值. 蚌埠医学院学报, 2009, 34(1): 49-52.
[17]	张寿巧 , 丁汇清 , 朱云炜 . 肝癌合并门静脉栓子的超声表现类型及其临床意义. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(11): 1247-1248.
[18]	何先弟 , 汪华学 , 邓晰明 , 吴强 , 石建华 . 静脉-静脉血液滤过透析对MODS患者血流动力学及氧代谢的影响. 蚌埠医学院学报, 2004, 29(4): 298-300.
[19]	魏然 . 胎儿脐动脉联合大脑中动脉血流动力学在单胎妊娠合并帆状胎盘中的诊断效能评价. 蚌埠医学院学报, 2022, 47(4): 521-524. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2022.04.023
[20]	黄侠春 , 韩继光 , 黄昆 . 胰腺门静脉联合切除、人造血管移植治疗中晚期胰腺癌. 蚌埠医学院学报, 2004, 29(3): 262-263.

点击查看大图

计量

文章访问数: 3118
HTML全文浏览量: 409
PDF下载量: 261
被引次数: 0

肝豆状核变性合并脾功能亢进患者脾切除前后入肝血管血流变化的超声评价

通讯作者: 王金萍;

作者简介: 陈晓艺(1979－)，女，硕士研究生，主治医师.

1. 1. 安徽中医药大学研究生部, 安徽合肥 230031;
2.
3. 2. 安徽中医药大学第一附属医院超声诊断科, 安徽合肥230031

收稿日期: 2013-04-21
网络出版日期: 2013-08-15

基金项目:

关键词:

摘要: 目的:观测肝豆状核变性(HLD)肝硬化合并脾功能亢进患者脾切除前后入肝血管(肝动脉、门静脉)血流动力学改变情况。方法:应用彩色多普勒超声分别检测46例HLD脾切除患者术前和术后7 d和14 d入肝血管的血流参数,分析血流动力学参数改变情况。结果:脾切除术后7 d,门静脉主干内径、右支管腔内径均缩小,右支最大流速减慢,与术前比较差异均有统计学意义(P0. 05～P0. 01);术后14 d,门静脉右支最大血流速度明显较术后7 d上升(P0. 01);术前、术后7 d和14 d,门静脉主干和右支管腔内径差异均无统计学意义(0. 05)。术前、术后7 d和术后14 d右肝动脉峰值血流速度差异均有统计学意义(P0. 01),而阻力指数变化差异均无统计学意义(0. 05)。结论:HLD肝硬化合并脾功能亢进患者脾脏切除术后,入肝血管血流变化显著。