• 中国科技论文统计源期刊
  • 中国科技核心期刊
  • 中国高校优秀期刊
  • 安徽省优秀科技期刊

留言板

尊敬的读者、作者、审稿人, 关于本刊的投稿、审稿、编辑和出版的任何问题, 您可以本页添加留言。我们将尽快给您答复。谢谢您的支持!

姓名
邮箱
手机号码
标题
留言内容
验证码

女性类风湿关节炎患者骨密度变化的影响因素

王旸 曹玉茹 陈琳洁 李季青 江超

引用本文:
Citation:

女性类风湿关节炎患者骨密度变化的影响因素

    作者简介: 王旸(1981- ), 女, 住院医师, 助教.
  • 基金项目:

Factors associated with the change of bone mineral density in female patients with rheumatoid arthritis

  • 摘要: 目的:探讨女性类风湿关节炎(RA)患者骨质疏松(OP)的危险因素及其与临床指标的相关性。方法:使用双能X线骨密度仪测定115例女性RA患者和101名健康女性L1~L4、股骨颈、全髋等部位骨密度(BMD), 并观察患者的疾病活动指标和实验室指标。结果:女性RA患者患OP发生率高于健康女性(P0. 01), 其各部位BMD均低于对照组(P0. 05~P0. 01)。OP组RA患者各部位BMD均明显低于非OP组(P0. 01)。OP组患者年龄更大、绝经年数更长、病程和晨僵时间更长、疼痛关节数更多、HAQ平均积分更高、关节功能和X线分期更差(P0. 05~P0. 01)。RA组OP性骨折的概率明显高于健康女性(P0. 01), 使用糖皮质激素的RA患者第L1~L4的BMD低于未使用患者(P0. 05)。Logistic Regression分析显示绝经[OR=4. 582(1. 503~13. 974), P0. 01]和X线分期[OR=2. 267(1. 233~4. 167), P0. 01]为RA患者OP发生的主要危险因素。结论:女性RA患者发生OP和骨折风险均显著高于健康女性, 其OP的发生和多因素相关, 绝经年数更长、X线分期较差、使用糖皮质激素是RA患者发生OP的主要危险因素。
  • [2] .Nampei A,Hashimoto J,Koyanagi J,et al.Characteristics of fracture and related factors in patients with rheumatoid arthritis[J].Mod Rheumatol,2008,18(2):170-176.
    [2] .张乃峥.类风湿关节炎[M].//张乃峥.临床风湿病学.上海:上海科学技术出版社.1999:118-140.
    [3] .周惠琼,姚如愚,Will RK.绝经后女类风湿关节炎患者骨密度变化影响因素分析[J].中日友好医院学报,2007,2l(3):131-134.
    [4] .臧谋圣,张林杰,徐胜前,等.绝经后女性类风湿关节炎患者骨密度的临床研究[J].临床军医杂志,2008,36(6):879-881.
    [5] .Haugeberg G,Uhlig T,Falch JA,et al.Bone mineral density and frequency of osteoporosis in female patients with rheumatoid arthritis:results from 394 patients in the Olso County Rheumatoid Arthritis register[J].Arthritis Rheum,2000,43(3):522-530.
    [6] .Kearns AE,Khosla S,Kostenuik PJ.Receptor activator of nuclear factor kappaB ligand and osteoprotegerin regulation of bone remodeling in health and disease[J].Endocr Rev,2008,29(2):155-192.
    [7] .Olama SM,Senna MK,Elarman M.Synovial/Serum leptin ratio in rheumatoid arthritis:the association with activity and erosion[J].Rheumatol Int,2012,32(3):683-690.
    [8] .臧谋圣,王玉,徐胜前,等.瘦素和可溶性瘦素受体在类风湿关节炎中的变化及其与骨质疏松的关系研究[J].中华风湿病学杂志,2010,14(1):44-47.
    [9] .徐胜前,邵宜波,徐建华.女性类风湿关节炎患者骨密度的研究[J].中国骨质疏松杂志,2004,10(1):69-72.
    [10] .周惠琼,姚如愚,Will RK.类风湿关节炎患者骨密度与疾病活动相关性的临床观察[J].中国骨质疏松杂志,2007,13(6):419-421.
    [11] .Solomon DH,Finkelstein JS,Shadick N,et al.The relationship between focal erosions and generalized osteoporosis in postmenopausal women with rheumatoid arthritis[J].Arthritis Rheum,2009,60(6):1624-1631.
    [12] .Suzuki Y,Mizushima Y.Osteoporosis in rheumatoid arthritis[J].Osteoporos Int,1997,7(3):217-222.
    [13] .周毅,梁志昂,林庆衍,等.短期小剂量激素治疗中老年类风湿性关节炎对患者骨密度的影响[J].广东医学,2006,27(6):847-848.
    [14] .Sambrook PN,Jones G.Corticosteroid osteoporosis[J].Br J Rheumatol,1995,34(1):8-12.
    [15] .Kanis JA,McCloskey EV,Johansson H,et al.Case finding for the management of osteoporosis with FRAX-assessment and intervention thresholds for the UK[J].Osteoporos Int,2008,19(10):1395-1408.
    [16] .Dawson-Hughes B,Tosteson AN,Melton LJ 3rd,et al.Implications of absolute fracture risk assessment for osteoporosis practice guidelines in the USA[J].Osteoporos Int,2008,19(4):449-458.
  • [1] 李曰恒 . 补肾抗风湿方联合西药治疗类风湿关节炎继发骨质疏松的疗效观察. 蚌埠医学院学报, 2017, 42(5): 598-600,604. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2017.05.011
    [2] 赵萍李志军谢长好陈琳洁曹玉茹王旸 . 女性骨关节炎骨质疏松危险因素分析. 蚌埠医学院学报, 2016, 41(5): 580-583. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2016.05.007
    [3] 张梅徐胜前纵何香王健雄储依然张璟蔡静玉常玲 . 肌少症与女性类风湿性关节炎病人病情及继发骨质疏松的相关性研究. 蚌埠医学院学报, 2024, 49(1): 72-76. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.016
    [4] 吴楠朱坤叶雨辰张知理程宇刘静宇许杨康张飞飞宛森林张长春 . 骨质疏松和Modic改变的相关性分析. 蚌埠医学院学报, 2021, 46(3): 307-310. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2021.03.007
    [5] 王昕薄明琪纪捷王传彬董江宁王震寰 . 双能CT虚拟平扫定量评估骨质疏松的可行性研究. 蚌埠医学院学报, 2022, 47(6): 793-797. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2022.06.023
    [6] 曹澍邵松 . 不同手术方式治疗老年髋部骨质疏松性骨折术后对侧髋部再骨折的风险及对策. 蚌埠医学院学报, 2021, 46(6): 775-779. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2021.06.017
    [7] 段京明王瑞明卓勤俭孟彩云朱明贞余海林 . 类风湿关节炎患者骨密度变化研究. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(3): 280-282.
    [8] 曾玲 . 人文关怀护理联合功能锻炼对骨质疏松症患者焦虑情绪及骨密度的影响. 蚌埠医学院学报, 2016, 41(6): 830-832. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2016.06.041
    [9] 邱艳赵凌杰商玮赵智明蔡辉 . 佐剂性关节炎大鼠骨密度及血清骨保护素和核因子-κB受体激活因子配体的变化. 蚌埠医学院学报, 2014, 39(9): 1153-1155.
    [10] 梅永君王旸曹玉茹李志军陈琳洁石士奎潘海峰 . 强直性脊柱炎患者骨密度的影响因素分析. 蚌埠医学院学报, 2016, 41(10): 1272-1274. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2016.10.004
    [11] 杨笛黄明高明杰王皓宇易龙 . 骨质疏松程度对人工全髋关节置换术后隐性失血量的影响. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(10): 1419-1421. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.10.028
    [12] 杨海明徐天舒刘莹露汪洋林华 . 唑来膦酸对绝经后女性血脂及骨量的影响. 蚌埠医学院学报, 2017, 42(8): 1070-1072. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2017.08.018
    [13] 肖蕾王佳佳张靖王金萍 . 7关节超声半定量评分评估类风湿关节炎疾病活动度. 蚌埠医学院学报, 2021, 46(9): 1226-1228. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2021.09.019
    [14] 刘学刚蔡波菊桦张圣雨刘浩 . 某三甲医院类风湿关节炎用药分析. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(5): 519-522.
    [15] 葛步琴杨光辉陆泳何奕坤 . 蠲痹汤熏洗法缓解活动期类风湿关节炎病人疼痛的效果观察. 蚌埠医学院学报, 2017, 42(10): 1415-1417. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2017.10.038
    [16] 王健王信李季青江超李志军 . 诱骗受体3在类风湿关节炎病人血清中的表达水平及其临床意义. 蚌埠医学院学报, 2017, 42(10): 1330-1332. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2017.10.011
    [17] 姚茹冰高佩芳蔡辉 . 甲氨蝶呤对类风湿关节炎CCP/AST分泌白介素-4及干扰素-γ水平的影响. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(1): 49-51.
    [18] 周英霞赵福涛 . 可溶性和膜结合性CD14在类风湿关节炎患者外周血中的表达及临床意义. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(4): 440-442. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.04.006
    [19] 任春凤段国庆 . 类风湿关节炎病人外周血中趋化因子受体CXCR4与其配体SDF-1α的表达研究. 蚌埠医学院学报, 2018, 43(12): 1585-1587. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2018.12.013
    [20] 张兵王孝玉朱亚辉 . circPTPRA靶向miR-140-5p调控类风湿关节炎滑膜成纤维细胞增殖及迁移的机制研究. 蚌埠医学院学报, 2023, 48(4): 436-440. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2023.04.004
  • 加载中
计量
  • 文章访问数:  3542
  • HTML全文浏览量:  475
  • PDF下载量:  120
  • 被引次数: 0
出版历程
  • 收稿日期:  2012-07-16
  • 刊出日期:  2012-11-15

女性类风湿关节炎患者骨密度变化的影响因素

    作者简介: 王旸(1981- ), 女, 住院医师, 助教.
  • 1. 蚌埠医学院第一附属医院风湿免疫科, 安徽蚌埠 233004
基金项目: 

摘要: 目的:探讨女性类风湿关节炎(RA)患者骨质疏松(OP)的危险因素及其与临床指标的相关性。方法:使用双能X线骨密度仪测定115例女性RA患者和101名健康女性L1~L4、股骨颈、全髋等部位骨密度(BMD), 并观察患者的疾病活动指标和实验室指标。结果:女性RA患者患OP发生率高于健康女性(P0. 01), 其各部位BMD均低于对照组(P0. 05~P0. 01)。OP组RA患者各部位BMD均明显低于非OP组(P0. 01)。OP组患者年龄更大、绝经年数更长、病程和晨僵时间更长、疼痛关节数更多、HAQ平均积分更高、关节功能和X线分期更差(P0. 05~P0. 01)。RA组OP性骨折的概率明显高于健康女性(P0. 01), 使用糖皮质激素的RA患者第L1~L4的BMD低于未使用患者(P0. 05)。Logistic Regression分析显示绝经[OR=4. 582(1. 503~13. 974), P0. 01]和X线分期[OR=2. 267(1. 233~4. 167), P0. 01]为RA患者OP发生的主要危险因素。结论:女性RA患者发生OP和骨折风险均显著高于健康女性, 其OP的发生和多因素相关, 绝经年数更长、X线分期较差、使用糖皮质激素是RA患者发生OP的主要危险因素。

English Abstract

参考文献 (16)

目录

    /

    返回文章
    返回