原发性肝癌破裂出血48例治疗策略

杨卫富; 朱兆芳; 印山河

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原发性肝癌破裂出血48例治疗策略

杨卫富 , 朱兆芳 , 印山河

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原发性肝癌破裂出血48例治疗策略

1.
上海梅山医院普外科, 江苏南京 210039

作者简介: 杨卫富(1968- ), 男, 硕士, 副主任医师.

基金项目:

摘要: 目的:探讨原发性肝癌(HCC)破裂出血的治疗策略。方法:分析48例HCC破裂出血患者的诊治资料, 其中1994年1月至1998年6月收治14例(A组), 采用肝癌切除、姑息性手术(包括缝合止血、纱布填塞压迫止血、肝动脉结扎)及保守治疗;1998年7月至2007年12月收治36例(B组), 采用肝癌切除、术后肝动脉介入栓塞化疗(TACE)、急诊肝动脉栓塞术(TAE)及保守治疗。结果:A组和B组1、3年生存率分别为21. 5%(3/14)、0. 0%(0/14)和61. 8%(21/34)、17. 6%(6/34), 2组1年生存率差异有统计学意义(P0. 05), 3年生存率差异无统计学意义(P0. 05)。A组中肝癌切除的4例1、3年生存率为3/4、0/4, B组中肝癌切除+TACE治疗的20例1、3年生存率为75. 0%(15/20)、30%(6/20);A组中姑息性手术7例1、3年生存率为0/7、0/7, B组中急诊TAE/TACE治疗的10例1、3年生存率为50. 0%(5/10)、0. 0%(0/10);B组TACE+肝癌切除的2例中, 有1例存活2年半。2组中保守治疗的7例, 生存期均未超过6个月, 1个月内病死2例。结论:HCC破裂出血根据病情选择性采取肝癌切除、介入治疗等个体化综合治疗, 能提高HCC破裂出血的抢救成功机会, 延长患者生存期, 改善预后。
- 肝肿瘤 /
- 破裂 /
- 出血

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原发性肝癌破裂出血48例治疗策略

作者简介: 杨卫富(1968- ), 男, 硕士, 副主任医师.

1. 上海梅山医院普外科, 江苏南京 210039

收稿日期: 2011-05-14
网络出版日期: 2012-11-15

基金项目:

关键词:

肝肿瘤 /
破裂 /
出血

摘要: 目的:探讨原发性肝癌(HCC)破裂出血的治疗策略。方法:分析48例HCC破裂出血患者的诊治资料, 其中1994年1月至1998年6月收治14例(A组), 采用肝癌切除、姑息性手术(包括缝合止血、纱布填塞压迫止血、肝动脉结扎)及保守治疗;1998年7月至2007年12月收治36例(B组), 采用肝癌切除、术后肝动脉介入栓塞化疗(TACE)、急诊肝动脉栓塞术(TAE)及保守治疗。结果:A组和B组1、3年生存率分别为21. 5%(3/14)、0. 0%(0/14)和61. 8%(21/34)、17. 6%(6/34), 2组1年生存率差异有统计学意义(P0. 05), 3年生存率差异无统计学意义(P0. 05)。A组中肝癌切除的4例1、3年生存率为3/4、0/4, B组中肝癌切除+TACE治疗的20例1、3年生存率为75. 0%(15/20)、30%(6/20);A组中姑息性手术7例1、3年生存率为0/7、0/7, B组中急诊TAE/TACE治疗的10例1、3年生存率为50. 0%(5/10)、0. 0%(0/10);B组TACE+肝癌切除的2例中, 有1例存活2年半。2组中保守治疗的7例, 生存期均未超过6个月, 1个月内病死2例。结论:HCC破裂出血根据病情选择性采取肝癌切除、介入治疗等个体化综合治疗, 能提高HCC破裂出血的抢救成功机会, 延长患者生存期, 改善预后。

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