永久性起搏器植入术121例相关并发症分析

熊宁; 陈静

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永久性起搏器植入术121例相关并发症分析

熊宁 , 陈静

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永久性起搏器植入术121例相关并发症分析

熊宁,
陈静

1.
解放军第一八四医院心内科, 江西鹰潭 335000

作者简介: 熊宁(1964－ )男,主任医师.

基金项目:

The causes and treatment strategies of the complications in 121 patients implanted by permanent cardiac pacemaker

1.
Department of Cardiology, The NO. 184 Hospital of The People's Liberation Army, Yingtan Jiangxi 335000, China

摘要: 目的:讨论永久性心脏起搏器植入术常见并发症发生原因、处理策略及防治措施。方法:对121例植入永久性心脏起搏器患者的随访资料进行分析,其中病态窦房结综合征53例,Ⅲ度房室传导阻滞23例,Ⅱ度房室传导阻滞16例,病态窦房结综合征合并房室传导阻滞15例,持续性心房颤动伴缓慢心室率或3 s以上长间歇14例。结果:121例中发生并发症15例,其中气胸1例,囊袋内积血及血肿5例,起搏器囊袋感染5例(1例合并囊袋血肿),电极导线脱位2例,导线尾端与脉冲发生器连接不紧1例,起搏器综合征1例,上肢深静脉血栓1例;经相应处理后均治愈或缓解。结论:深入对心脏起搏器植入术常见并发症的了解,重视术前预防及术中规范操作,加强术后随访及起搏器知识教育,早期发现并积极处理各种并发症,可将并发症减少到最低。
- 起搏器 /
- 并发症 /
- 防治措施
Abstract: Objective: To explore the causes,treatment strategies and prevention measures of the complications in permanent cardiac pacemaker implantation. Methods: The data of 121 patients with permanent cardiac pacemaker implantation were retrospectively analyzed. One hundred and twenty-one patients included 53 cases of athological sinoatrial node syndrome,23 cases of Ⅲ degree atrioventricular block,16 cases of Ⅱ degree atrioventricular block,15 cases of pathological sinoatrial node syndrome complicated with atrioventricular block and 14 cases of persistent atrial fibrillation complicated with slow ventricular rate or more than 3 second long interval. Results: The complications occurred in 15 cases,including 1 case of pneumothorax,5 cases of capsule bag hemorrhage and hematoma,5 cases of capsule bag infection( 1 cases complicated with capsule bag hematoma),2 cases of electrode dislocation,1 case of wire electrode connection fail,1 case of pacemaker syndrome and 1 case of upper extremity deep vein thrombosis. The complications of 15 cases cured or alleviated after the corresponding treatment. Conclusions: Thoroughly understanding of the common complications, paying attention to preoperative prevention,standardizing operation procedure,strengthening following up and the education of pacemaker knowledge and early discovering and handling complication can reduce the complications.
- pacemaker /
- complication /
- prevention measure

[1]	中华医学会心电生理和起搏分会心脏起搏学组. 心脏起搏器临床工作指南[J]. 中华心律失常学杂志,1998,2(3):217.
[2] Poole JE,Gleva MJ,Mela T,et al. Complication rates associated with pacemaker or implantable cardioverter-defibrillator generator replacements and upgrade procedures results from the REPLACE registry[J]. Criculation,2010,122(16):1553-1561.
[3] 陈晓与,吴小玲,陈建英,等. 不同年龄患者人工心脏起搏器术后的临床效果及并发症比较[J]. 中国基层医药,2007,14(4):610-612.
[4] 张建军,杨新春,胡大一,等. 462 例永久性起搏器植入术并发症的相关因素分析及防治对策[J]. 中国心脏起搏与心电生理杂志,2004,18(6):456-457.
[5] Tompkins C,Cheng A,Dalal D,et al. Dual antiplatelet therapy and heparinbridgingsignificantly increase the risk of bleeding complications after pacemaker or implantable cardioverter defibrillator device implantation[J]. J Am Coll Cardiol,2010,55(21):2376-2382.
[6] Chow V,Ranasinghe I,Lan J,et al.Peri-procedural anticoagulation and the incidence of haematoma formation after permanent pacemaker implantation in the elderly[J]. Heart Lung Circ,2010,19(11):706-712.
[7] Vardas PE,Auricchio A,Blanc JJ,et al. Guideiines for cardiac pacing and cardiac resynchronization therapy the task force for cardiac pacing and cardiac resynchronization therapy of the European Society of Cardiology. Developed in collaboration with the European Heart Rhgthm Association[J]. Eur Heart J,2007,28(15):2256-2295.
[8] Belot P,Beynolds D. Permanent pacemaker and implantable cardiover-Defibrillator implantation[M]/ /Ellenboggen K,Kay G,Wilkoff B. Clinical cardiac paing and defibrillation Philadelphia:Saunders,2009:573-644.
[9] 李惠君,李占全. 起搏器置入术后发生囊袋血肿的临床分析与处理对策[J]. 中国医药导报,2008,5(14):169.
[10] 曹万才,王可富,同聊生,等. 老年患者起搏器囊袋血肿 14 例临床分析[J]. 疑难病杂志,2007,6(6):171-172.
[11] 鲁洁,陈柯萍. 起搏系统感染的病因及防治[J]. 中华心理失常学杂志,2005,9(5):392-394.
[12] Johansen JB,Jorgensen OD,Moller M,et al. Infection after pacemaker implantation;infection rates and risk factors associated with infection in a population-based cohort study of 46 299 consecutive patients[J]. Eur Heart J,2011,32(8):991-998.
[13] Klug D,Wallet F,Lacroix D,et al. Local symptoms at the site of pacemaker implantation indicate latent systemic infection[J].Heart,2004,90(8): 882-886.
[14] 邹彤,王志蕾,佟佳宾,等. 心脏起搏器电极脱位原因的初步探讨[J]. 中国心血管病研究杂志,2007,5(6):411-413.
[15] 张澎. 起搏器综合征[J]. 中国循环杂志,2000,8(15):4.

[1]	王建斌 . 原位肝移植术后早期并发症的防治. 蚌埠医学院学报, 2007, 32(5): 569-571.
[2]	苏杰 , 张弋 , 郭之通 , 温振东 , 朱成 . 脑积水侧脑室-腹腔分流术后常见并发症及其防治. 蚌埠医学院学报, 2005, 30(5): 442-443.
[3]	张士玲 . 腹腔镜辅助阴式子宫切除术并发症的防治. 蚌埠医学院学报, 2010, 35(9): 937-938.
[4]	郑玉水 , 朱结华 , 朱坤 , 张玲 . 三腔双室起搏治疗顽固性心力衰竭1例. 蚌埠医学院学报, 2006, 31(2): 189-189.
[5]	王玉萍 . 脑出血术后并发症85例护理体会. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(8): 916-917.
[6]	朱松青 . 宫颈癌根治术后并发症分析. 蚌埠医学院学报, 2014, 39(8): 1089-1091.
[7]	黄琨 . 先天性胆总管囊肿手术并发症5例分析. 蚌埠医学院学报, 2006, 31(4): 411-412.
[8]	张德恕 , 王芳荣 , 张伟 , 胡全芳 . 准分子激光原位角膜磨镶术并发症的预防和治疗. 蚌埠医学院学报, 2006, 31(4): 402-403.
[9]	汪艳萍 , 陈欣 . 经外周静脉置入中心静脉导管并发症观察及其护理. 蚌埠医学院学报, 2009, 34(2): 173-174.
[10]	陈志刚 , 胡宗宇 , 张书民 . 肝移植2例术后并发症的诊治体会. 蚌埠医学院学报, 2007, 32(1): 81-82.
[11]	于勤 . 冠心病介入治疗中并发症的观察与护理. 蚌埠医学院学报, 2009, 34(8): 741-742.
[12]	张松 , 张志武 , 徐静 , 高嵩 , 黄鹤 , 李光早 . 唇腭裂患儿术后麻醉苏醒期并发症评估. 蚌埠医学院学报, 2010, 35(1): 25-27.
[13]	陈玲 , 江怀芝 , 黄培英 , 赵春苗 . 经动脉介入治疗原发性肝癌术后并发症的观察与护理. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(10): 1151-1153.
[14]	邹小华 , 赵桂芝 . 腹腔镜胆囊切除术并发症41例护理体会. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(10): 1158-1159.
[15]	洪世琼 . 首次血液透析患者并发症的预防及护理. 蚌埠医学院学报, 2012, 36(1): 105-107.
[16]	张启发 , 刘剑新 , 张勇 , 田长海 , 韩孝洲 . 输尿管镜手术并发症分析及预防. 蚌埠医学院学报, 2012, 36(11): 1315-1317.
[17]	房君 , 江燕 . 肝癌介入治疗术后并发症的预防与护理体会. 蚌埠医学院学报, 2012, 36(11): 1364-1366.
[18]	王晓天 , 贾国法 , 单红 , 张迪 , 吴丽颖 . 肝移植3例术后胆道并发症内镜诊治疗效分析. 蚌埠医学院学报, 2014, 39(11): 1540-1541.
[19]	侯艳鹏 , 徐振明 . 气管切开术后并发症29例分析. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(2): 211-212. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.02.025
[20]	徐文鹏 , 应佑国 , 方玉明 , 秦宗和 . 多发伤患者应激并发症危险因素的logistic回归分析. 蚌埠医学院学报, 2014, 39(11): 1473-1476.

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永久性起搏器植入术121例相关并发症分析

熊宁
陈静

作者简介: 熊宁(1964－ )男,主任医师.

1. 解放军第一八四医院心内科, 江西鹰潭 335000

收稿日期: 2012-06-13
网络出版日期: 2013-12-15

基金项目:

关键词:

起搏器 /
并发症 /
防治措施

摘要: 目的:讨论永久性心脏起搏器植入术常见并发症发生原因、处理策略及防治措施。方法:对121例植入永久性心脏起搏器患者的随访资料进行分析,其中病态窦房结综合征53例,Ⅲ度房室传导阻滞23例,Ⅱ度房室传导阻滞16例,病态窦房结综合征合并房室传导阻滞15例,持续性心房颤动伴缓慢心室率或3 s以上长间歇14例。结果:121例中发生并发症15例,其中气胸1例,囊袋内积血及血肿5例,起搏器囊袋感染5例(1例合并囊袋血肿),电极导线脱位2例,导线尾端与脉冲发生器连接不紧1例,起搏器综合征1例,上肢深静脉血栓1例;经相应处理后均治愈或缓解。结论:深入对心脏起搏器植入术常见并发症的了解,重视术前预防及术中规范操作,加强术后随访及起搏器知识教育,早期发现并积极处理各种并发症,可将并发症减少到最低。