腰麻联合硬膜外麻醉在子宫切除术中的应用

刘鸣; 赵汝有; 周胜岐; 张琨

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腰麻联合硬膜外麻醉在子宫切除术中的应用

刘鸣 , 赵汝有 , 周胜岐 , 张琨

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腰麻联合硬膜外麻醉在子宫切除术中的应用

蚌埠医学院第二附属医院麻醉科, 安徽蚌埠 233040

作者简介: 刘鸣(1960-),女,主治医师.

中图分类号: R614;R713.42

Application of combined epidural-spinal anesthesia in hysterectomy

Department of Anesthesiology, The Second Affiliated Hospital of Bengbu Medical College, Bengbu 233040, China
CLC number: R614;R713.42

摘要: 目的: 比较硬膜外麻醉(EA)和腰硬联合麻醉(CSEA)在子宫切除术中循环系统及镇痛效果和不良反应的情况。方法: 选择60例ASAⅠ~Ⅱ级患者,随机分为单纯硬膜外麻醉组(A组,30例)和腰硬联合麻醉组(B组,30例)。术中监测BP、HR、SpO₂,观察镇痛效果及牵拉反应情况。结果: 两组患者术中血流动力学较平稳,BP均较麻醉前降低。但B组下降明显(P<0.01)。B组患者骶神经阻滞完善,术中未见恶心、呕吐等不良反应,A组部分患者手术牵拉时诉疼痛,恶心、呕吐、鼓肠、腹肌紧张等内脏牵拉反应均较B组明显(P<0.05~P<0.005)。结论: 腰硬联合麻醉起效快,肌松完善,不良反应小,是一种值得推广的麻醉方法。
- 麻醉,硬膜外 /
- 麻醉,脊髓 /
- 子宫切除术
Abstract: Objective: To compare the antalgic effect,the fluctuation of the circulatory system and the side effects of combined spinal-epidural anesthesia and the epidural anesthesia in hysterectomy.Methods: Sixty patients undergoing elective ASA ⅠorⅡsection were divided randomizedly into two groups:group A(n=30) received simple epidural anesthesia;group B(n=30) received combined epidural-spinal anaesthesia.BP,HR and SPO₂ were monitored.The antalgic effect and the traction reflex were observed.Results: Homodynamics was relatively stable.BP was decreased after the anaesthesia in two groups,which was more significantly in group B.The sacral nerve was blocked perfectly in patients of group B without disgusting and vomiting in operation while some patients of group A complained about pains with the viscera traction reflex such as disgusting,vomiting,distension of the intestine and the tension of the abdominal muscles in operation(P<0.05 to P<0.005).Conclusions: The effect arises fast in combined spinal-epidural anaesthesia with better muscle relaxation and less side effects.This anaesthesia method is worth promoting.
- anesthesia,epidural /
- anesthesia,spinal /
- hysterectomy

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腰麻联合硬膜外麻醉在子宫切除术中的应用

作者简介: 刘鸣(1960-),女,主治医师.

蚌埠医学院第二附属医院麻醉科, 安徽蚌埠 233040

收稿日期: 2005-02-23

关键词:

摘要: 目的: 比较硬膜外麻醉(EA)和腰硬联合麻醉(CSEA)在子宫切除术中循环系统及镇痛效果和不良反应的情况。方法: 选择60例ASAⅠ~Ⅱ级患者,随机分为单纯硬膜外麻醉组(A组,30例)和腰硬联合麻醉组(B组,30例)。术中监测BP、HR、SpO₂,观察镇痛效果及牵拉反应情况。结果: 两组患者术中血流动力学较平稳,BP均较麻醉前降低。但B组下降明显(P<0.01)。B组患者骶神经阻滞完善,术中未见恶心、呕吐等不良反应,A组部分患者手术牵拉时诉疼痛,恶心、呕吐、鼓肠、腹肌紧张等内脏牵拉反应均较B组明显(P<0.05~P<0.005)。结论: 腰硬联合麻醉起效快,肌松完善,不良反应小,是一种值得推广的麻醉方法。