POEMS综合征17例临床分析

江梅; 董强

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POEMS综合征17例临床分析

江梅 , 董强

文章导航 > 蚌埠医学院学报 > 2006, 31 > 4: (374-376)

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Citation:

POEMS综合征17例临床分析

江梅¹,
董强²

1. 上海市浦东新区公利医院神经内科, 200135;
2. 复旦大学附属华山医院神经内科, 上海 200040

作者简介: 江梅(1975-),女,主治医师.

中图分类号: R733.3

POEMS syndrome: A clinical analysis of 17 cases

JIANG Mei¹,
DONG Qiang²

1. Department of Neurology, Gongli Hospital, Pudong District, Shanghai 200135;
2. Department of Neurology, Huashan Hospital, Fudan University, Shanghai 200040, China
CLC number: R733.3

摘要: 目的: 分析POEMS综合征的临床特征,以提高对本病的诊治水平。方法: 回顾分析17例POEMS综合征的临床表现、实验室检查与治疗方法。结果: 17例均有多发性神经病,且为最突出的主诉;皮肤色素沉着16例、脾肿大16例、外周水肿15例是最常见的症状;眼底检查10例中有视乳头水肿6例;性腺、甲状腺机能减退是最常见的内分泌病变;蛋白免疫固定电泳可提高M蛋白的检出率;发现骨髓瘤比例明显偏低。13例经皮质类固醇、三苯氧胺、免疫抑制剂治疗后8例症状缓解。结论: POEMS综合征临床表现复杂多样,常易误诊;对以多发性神经病及皮肤色素沉着为突出表现者,应高度怀疑POEMS综合征,及时行血、尿蛋白免疫固定电泳等检查以明确诊断。皮质类固醇、免疫抑制剂治疗有效。
- 骨髓瘤 /
- POEMS综合征
Abstract: Objective: This study was designed to characterize the ultrastructure of the coccoid Helicobacter pylori(H. pylori) forms in the tissues of carcinoma.Methods: Transmission electron microscopy(TEM) technique was used to examine the structure of coccoid H. pylori in 4 cases of gastric carcinoma and 2 cases of esophageal carcinoma.Results: It was found that the coccoid H. pylori were scattered in cancer nest and cancer interspace,some of which enterded cancer cells,macrophages and other cells.The coccoid H. pylori appeared to be similar to the L-forms of other bacteria with varying cell shape and size,different cytoplasmic electron densities and defects in cell wall.Two types of coccoid H. pylori could be distinguished in the tissues of carcinoma by TEM.Type A was smaller with higher electron density in the cytoplasma,and flagellation on the cell membrane,suggesting that it could be viable.However,the type B was larger with lower electron density in the cytoplasma,and no flagellation on the cell membrane,suggesting that it could be a degenerative form.Conclusions: The coccoid forms of H.pulori still have certain degree of viability,thus they may play an important role in the transmission of H. pylori,the relapse of H. pylori related disease after treatment and the development of the related carcinoma.
- myeloma /
- POEMS syndrome

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POEMS综合征17例临床分析

江梅¹
董强²

作者简介: 江梅(1975-),女,主治医师.

1. 上海市浦东新区公利医院神经内科, 200135;
2. 复旦大学附属华山医院神经内科, 上海 200040

收稿日期: 2006-02-22

关键词:

骨髓瘤 /
POEMS综合征

摘要: 目的: 分析POEMS综合征的临床特征,以提高对本病的诊治水平。方法: 回顾分析17例POEMS综合征的临床表现、实验室检查与治疗方法。结果: 17例均有多发性神经病,且为最突出的主诉;皮肤色素沉着16例、脾肿大16例、外周水肿15例是最常见的症状;眼底检查10例中有视乳头水肿6例;性腺、甲状腺机能减退是最常见的内分泌病变;蛋白免疫固定电泳可提高M蛋白的检出率;发现骨髓瘤比例明显偏低。13例经皮质类固醇、三苯氧胺、免疫抑制剂治疗后8例症状缓解。结论: POEMS综合征临床表现复杂多样,常易误诊;对以多发性神经病及皮肤色素沉着为突出表现者,应高度怀疑POEMS综合征,及时行血、尿蛋白免疫固定电泳等检查以明确诊断。皮质类固醇、免疫抑制剂治疗有效。