• 中国科技论文统计源期刊
  • 中国科技核心期刊
  • 中国高校优秀期刊
  • 安徽省优秀科技期刊

留言板

尊敬的读者、作者、审稿人, 关于本刊的投稿、审稿、编辑和出版的任何问题, 您可以本页添加留言。我们将尽快给您答复。谢谢您的支持!

姓名
邮箱
手机号码
标题
留言内容
验证码

右美托咪定减轻肾上腺素-利多卡因引起低血压100例

孙燕 谢先丰 王棣馨 郑思媛 曹慧灵 谢科宇

引用本文:
Citation:

右美托咪定减轻肾上腺素-利多卡因引起低血压100例

    作者简介: 孙燕(1982-),女,硕士,主治医师.
  • 中图分类号: R651.1

Effect of dexmedetomidine in attenuating the hypotension induced by epinephrine-lidocaine:a report of 100 cases

  • CLC number: R651.1

  • 摘要: 目的:探讨右美托咪定(DEX)对全麻开颅患者头皮浸润注射肾上腺素-利多卡因混合液引起血流动力学改变的影响.方法:将100例颅内肿瘤患者随机均分成5组,头皮切口处浸润注射不同浓度的肾上腺素-利多卡因混合液16 ml,A组2.5 μg/ml,B组5 μg/ml,C组7.5 μg/ml,D组10 μg/ml;E组头皮浸润注射7.5 mg/ml前静脉泵注DEX1 μg/kg.记录诱导前(T基础值)、浸润注射前或DEX使用前(T0)和浸润注射后5 min内(T1~T10)血流动力学变化.结果:C组平均动脉压(MAP)下降程度>20%的患者多于D组(P<0.05).5组患者T基础值和T0 MAP、收缩压(SBP)差异均无统计学意义(P>0.05).A、B、C、D组各指标同一时点差异均无统计学意义(P>0.05).E组T1、T2、T7~T10 SBP均比T0高(P<0.05~P<0.01),与C组比较,E组在T1~T5、T8~T9 SBP、T1和T3~T10舒张压、T1~T10 MAP差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01),E组舒张压、MAP和心率不同时点差异均无统计学意义(P>0.05).结论:头皮浸润注射肾上腺素-利多卡因混合液可降低开颅患者的血压;静脉泵注DEX能减轻开颅患者头皮浸润注射肾上腺素-利多卡因混合液引起的低血压.
  • [1] Yang JJ,Zheng J,Liu HJ,et al.Epinephrine infiltration on nasal field causes significant hemodynamic changes:hypotension episode monitored by impedance-cardiography under general anesthesia[J].Pharm Pharmaceut Sci,2006,9(2):190-197.
    [2] Muralidhar K,Bhanumurthy S.Attenuation of cardiovascular response to subcutaneous adrenaline in neurosurgical patients[J].Br J Anaesth,1992,68(3):264-267.
    [3] 胡益民,李建生,杨建军,等.浅全身麻醉减少头皮浸润注射肾上腺素引起的血压下降[J].医学研究生学报,2008,21(6):607-610.
    [4] Li WY,Zhou ZQ,Ji JF,et al.Relatively light general anesthesia is more effective than fluid expansion in reducing the severity of epinephrine-induced hypotension during functional endoscopie surgery[J].Chin Med J(Engl),2007,120(15):1299-1302.
    [5] Misra S,Koshy T,Suneel PR.Oral clonidine attenuates the fall in mean arterial pressure due to scalp infiltration with epinephrine-lidocaine solution in patients undergoing craniotomy [J].J Neurosurg Anesthesiol,2009,21(4):297-301.
    [6] Bekker A,Sturaitis M,Bloom M,et al.The effect of dexmedetomidine on perioperative hemodynamics in patients undergoing craniotomy[J].Anesth Analg,2008,107(4):1340-1347.
    [7] Friesen RH,Nichols CS,Twite MD,et al.The hemodynamic response to dexmedetomidine loading dose in children with and without pulmonary hypertension[J].Anesth Analg,2013,117(4):953-959.
    [8] Jooste EH,Muhly WT,Ibinson JW,et al.Acute hemodynamic changes after rapid intravenous bolus dosing of dexmedetomidine in pediatric heart transplant patients undergoing routine cardiac catheterization[J].Anesth Analg,2010,111(6):1490-1496.
    [9] Mason KP,Zurakowski D,Zgleszewski S,et al.Incidence and predictors of hypertension during high-dose dexmedetomidine sedation for pediatric MRI [J].Paediatr Anaesth,2010,20(6):516-523.
    [10] Enlund M,Mentel O,Krekmanov L.Unintentional hypotension from lidocaine infiltration during orthognathic surgery and general anaesthesia[J].Acta Anaesthesiol Scand,200l,45(3):294-297.
    [11] Yang JJ,Cheng HL,Shang RJ,et al.Hemodynamic changes due to infiltration of the scalp with epinephrine containing lidocaine solution:a hypotensive episode before craniotomy[J].Neurosurg Anesthesiol,2007,19(1):31-37.
    [12] Hanuman S,Murthy MD,Rao GS.Cardiovascular responses to scalp infiltration with diferent concentrations of epinephrine with or without lidocaine during craniotomy[J].Anesth Analg,2001,92(6):1516-1519.
    [13] Bloor BC,Ward DS,Belleville JP,et al.Effects of intravenous dexmedetomidine in humans:Ⅱ.Hemodynamic changes[J].Anesthesiology,1992,77(6):1134-1142.
    [14] Talke P,Lobo E,Brown R.Systemically administered α2-agonist-induced peripheral vasoconstriction in humans[J].Anesthesiology,2003,99(1):65-70.
    [15] Talke P,Stapelfeldt C,Lobo E,et al.Effect of α2B-adrenoceptor polymorphism on peripheral vasoconstriction in healthy volunteers[J].Anesthesiology,2005,102(7):536-542.
    [16] Muszkat M,Sofowora GG,Xie HG,et al2B adrenergic receptor 301-303 deletion polymorphism and vascular α2 adrenergic receptor response[J].Pharmacogenet Genomics,2005,15(1):23-28.
    [17] Muszkat M,Kurnik D,Solus J,et al.Variation in the α2B- adrenergic receptor gene(ADRA2B) and its relationship to vascular response in vivo[J].Pharmacogenet Genomics,2005,15(6):407-414.
  • [1] 钟宇王泽芬 . 右美托咪定联合罗哌卡因阻滞在经腹全子宫切除术后镇痛中的应用. 蚌埠医学院学报, 2016, 41(8): 1029-1032. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2016.08.016
    [2] 高国豪刘梦雅朱德浩吕爱俊王南海 . 超声引导罗哌卡因复合右美托咪定腰方肌阻滞在老年髋关节置换术中的应用. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(10): 1375-1379, 1383. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.10.016
    [3] 马明祥郭华静潘道波刘红波 . 右美托咪定用于体外循环心脏手术的临床观察. 蚌埠医学院学报, 2017, 42(4): 469-471. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2017.04.015
    [4] 陈娟 . 右美托咪定辅助麻醉在儿童扁桃体切除术中的应用. 蚌埠医学院学报, 2015, 39(7): 912-914. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.07.025
    [5] 周永红费青吴周全 . 右美托咪定对开胸手术患者应激和循环功能的影响. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(12): 1615-1617.
    [6] 张法勇 . 舒芬太尼复合右美托咪定用于宫颈癌根治术术后镇痛的效果观察. 蚌埠医学院学报, 2014, 39(9): 1176-1179.
    [7] 谢蕾 . 不同剂量右美托咪定预防肝癌根治术患者苏醒期不良反应效果观察. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(11): 1514-1516. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.11.016
    [8] 李文江王灿灿李安宝蒋金华余健 . 气管拔管前应用右美托咪定对甲状腺手术患者麻醉复苏的影响. 蚌埠医学院学报, 2014, 39(12): 1674-1676,1679.
    [9] 代文涛席彪刘娣朱德浩王南海 . 右美托咪定复合罗哌卡因用于连续股神经阻滞在全膝关节置换术后镇痛效果的观察. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(4): 482-485. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.04.016
    [10] 徐峰王义桥李查兵祁义豹鲍青松张小龙 . 硫酸镁或右美托咪定复合罗哌卡因颈浅丛阻滞对人工耳蜗植入术后镇痛效果的比较. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(8): 1024-1028. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.08.009
    [11] 唐芳王娟 . 右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞对结直肠癌根治术后镇痛效果的观察. 蚌埠医学院学报, 2021, 46(9): 1169-1172, 1177. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2021.09.005
    [12] 刘会凤陶志国罗宏丽夏晓琼 . 右美托咪定对气管插管全麻老年高血压病人血流动力学的影响. 蚌埠医学院学报, 2019, 44(7): 923-926. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2019.07.021
    [13] 吴敏仙汪建胜 . 右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术围术期氧化应激的影响. 蚌埠医学院学报, 2016, 41(2): 197-199. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2016.02.019
    [14] 程亮朱明余四新 . 右美托咪定联合盐酸达克罗宁胶浆对腹腔镜胆囊切除术苏醒期躁动的影响. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(6): 730-733. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.06.010
    [15] 杨百武张庆杜京承王昆李丹赵开雷 . 右美托咪定对颅内血肿清除术患者S100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶的影响. 蚌埠医学院学报, 2016, 41(8): 1038-1041. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2016.08.019
    [16] 刘丽尹志辉董月稳赵桂林周朝波李林峰贾文平 . 右美托咪定对老年骨科手术病人炎症反应及氧化应激指标的影响. 蚌埠医学院学报, 2017, 42(11): 1486-1490. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2017.11.016
    [17] 沈俊严康明周敏 . 右美托咪定对老年病人腹腔镜肠癌根治术血流动力学及术后早期认知功能的影响. 蚌埠医学院学报, 2019, 44(3): 346-349, 352. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2019.03.019
    [18] 吴年生汪东学王玲 . 右美托咪定联合瑞芬太尼和丙泊酚泵注对甲状腺术中神经电生理监测的影响. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(2): 207-210. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.02.019
    [19] 张从利任丽梅玫刘娣施超李晓红 . 右美托咪定对体外循环冠状动脉旁路移植术病人炎性反应和急性肾损伤的影响. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(4): 464-468. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.04.011
    [20] 董军久易斌鲁开智 . 低剂量氯胺酮配合右美托咪定对宫颈癌根治术病人术后疲劳程度及疼痛介质、免疫功能状态的影响. 蚌埠医学院学报, 2022, 47(4): 456-461. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2022.04.008
  • 加载中
计量
  • 文章访问数:  2704
  • HTML全文浏览量:  214
  • PDF下载量:  106
  • 被引次数: 0
出版历程
  • 收稿日期:  2013-09-22

右美托咪定减轻肾上腺素-利多卡因引起低血压100例

    作者简介: 孙燕(1982-),女,硕士,主治医师.
  • 四川省成都市第二人民医院 麻醉科, 610017

摘要: 目的:探讨右美托咪定(DEX)对全麻开颅患者头皮浸润注射肾上腺素-利多卡因混合液引起血流动力学改变的影响.方法:将100例颅内肿瘤患者随机均分成5组,头皮切口处浸润注射不同浓度的肾上腺素-利多卡因混合液16 ml,A组2.5 μg/ml,B组5 μg/ml,C组7.5 μg/ml,D组10 μg/ml;E组头皮浸润注射7.5 mg/ml前静脉泵注DEX1 μg/kg.记录诱导前(T基础值)、浸润注射前或DEX使用前(T0)和浸润注射后5 min内(T1~T10)血流动力学变化.结果:C组平均动脉压(MAP)下降程度>20%的患者多于D组(P<0.05).5组患者T基础值和T0 MAP、收缩压(SBP)差异均无统计学意义(P>0.05).A、B、C、D组各指标同一时点差异均无统计学意义(P>0.05).E组T1、T2、T7~T10 SBP均比T0高(P<0.05~P<0.01),与C组比较,E组在T1~T5、T8~T9 SBP、T1和T3~T10舒张压、T1~T10 MAP差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01),E组舒张压、MAP和心率不同时点差异均无统计学意义(P>0.05).结论:头皮浸润注射肾上腺素-利多卡因混合液可降低开颅患者的血压;静脉泵注DEX能减轻开颅患者头皮浸润注射肾上腺素-利多卡因混合液引起的低血压.

English Abstract

参考文献 (17)

目录

    /

    返回文章
    返回