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乳酸和血清胱抑素C评估脓毒症患者病情及预后的临床价值

郭健 夏一春 汤瑾 钱风华 赵雷 钱义明

引用本文:
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乳酸和血清胱抑素C评估脓毒症患者病情及预后的临床价值

    作者简介: 郭 健(1978-),女,硕士,主治医师.
    通讯作者: 钱义明, 主任医师.qianym2004@163.com
  • 中图分类号: R631

The clinical significance of lactic acid and serum cystatin C in the evaluating of the condition and prognosis in patients with sepsis

    Corresponding author: QIAN Yi-ming, 主任医师.qianym2004@163.com
  • CLC number: R631

  • 摘要: 目的: 探讨乳酸和血清胱抑素C(Cys C) 在评估脓毒症患者病情和预后中的临床价值。方法: 选择83例脓毒症患者,检测入院时患者乳酸和Cys C水平,进行APACHEⅡ评分,分别比较病死和存活患者,脓毒症、严重脓毒症和脓毒性休克患者,APACHEⅡ评分<15分、15~24分和>24分患者乳酸和Cys C水平的差异。采用Pearson相关分析乳酸、Cys C水平与APACHEⅡ评分之间的相关性。采用logistic回归分析乳酸、Cys C对患者病死率的预测价值。结果: 病死患者乳酸和Cys C水平明显高于存活患者(P<0.01)。脓毒性休克患者乳酸和Cys C水平均高于严重脓毒症患者(P<0.01和P<0.05),严重脓毒症患者乳酸和Cys C水平均高于脓毒症患者(P<0.01)。随着APACHEⅡ评分增高,患者乳酸和Cys C水平均明显升高(P<0.01)。乳酸、Cys C水平均与APACHEⅡ评分呈正相关关系(P<0.05)。乳酸和Cys C均是预测脓毒症预后的独立危险因素。结论: 乳酸和Cys C可以作为评估脓毒症患者病情严重程度和判断预后的指标。
  • [1] 赵永祯,李春盛.急诊脓毒症病死率评分在急诊脓毒症患者中的应用[J].中华急诊医学杂志,2011,20(8):797-802.
    [2] Levy MM,Fink MP,Marshall JC,et al.2001 SCCM/ESICM/ACCP/ ATS/ SIS international sepsis definitions conference[J].Crit Care Med,2003,31(4):1250-1256.
    [3] Dellinger RP,Levy MM,Carlet JM,et al.Surviving sepsis campaign:international guidelines for management of severe sepsis and septic shock:2008[J].Intensive Care Med,2008,34(1):17-60.
    [4] Papachristou GI,Muddana V,Yadav D,et al.Comparison of BISAP,Ranson's,APACHE-Ⅱ,and CTSI scores in predicting organ failure,complications and mortality in acute pancreatitis[J].Am J Gastroenterol,2010,105(2):435-441.
    [5] Lee SW,Hong YS,Park DW,et al.Lactic acidosis not hyperlactatemia as a predictor of in hospital mortality in septic emegency patients[J].Emergency Med J,2008,25(10):659-665.
    [6] 王昊,吴大玮,陈晓梅,等.血乳酸水平及清除率和升高时间与重症监护病房危重患者预后的关系[J].中国危重病急救医学,2009,21(6):357-360.
    [7] Dellinger RP,Levy MM,Rhodes A,et al.Surviving Sepsis Campaign:international guidelines for management of severe sepsis and septic shock,2012[J].Intensive Care Med,2013,39(2):165-228.
    [8] 王春波,韩彦辉,李海霞.血清胱抑素C在ICU为重患者急性肾损伤早期诊断中的价值[J].临床急诊杂志,2013,14(4):159-161.
    [9] Trof RJ,Di Maggio F,Leemreis J,et al.Biomarkers of acute renal injury and renal failure[J].Shock,2006,26(3):245-253.
    [10] 万小健,于光,李金宝,等.胱抑素C在脓毒症相关的急性肾损伤中的诊断价值[J].中华临床医师杂志,2010,4(5):568-573.
    [11] Kwon SH,Hyun J,Jeon JS,et al.Subtle change ofcystatin C,with or withoutacute kidney injury,associated with increased mortality in the intensive care unit[J].J Crit Care,2011,26(6):566-571.
    [12] 石海鹏,徐道妙,王国恩,等.ICU内急性肾损伤患者的预后分析[J].中华急诊医学杂志,2010,19(4):409-412.
    [13] 王军宇,李春盛.半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在脓毒症的阳性率及预后意义[J].中华急诊医学杂志,2012,21(8):858-862.
  • [1] 薛莉周玉莲蒲姝陶薛冰蓉 . 血清胱抑素C、尿微量白蛋白及β2-微球蛋白检测对急性肾损伤诊断及预后的意义. 蚌埠医学院学报, 2017, 42(8): 1114-1117. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2017.08.031
    [2] 徐波吴晓飞王冉 . 降钙素原、C反应蛋白、血小板及嗜酸性粒细胞对脓毒症患者预后的影响. 蚌埠医学院学报, 2016, 41(12): 1589-1591. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2016.12.015
    [3] 张亮 . 早期乳酸清除率对严重脓毒症和脓毒性休克预后的影响. 蚌埠医学院学报, 2016, 41(4): 499-501. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2016.04.024
    [4] 杨云刘云龙汪勇 . 血乳酸、乳酸清除率对重症患者预后的影响. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(1): 40-42. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.01.013
    [5] 吴颖崔朝勃亢宏山赵媛媛刘淑红 . 乌司他丁对脓毒症患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素10、肌钙蛋白I和C反应蛋白水平的影响. 蚌埠医学院学报, 2016, 41(12): 1635-1638. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2016.12.031
    [6] 王小玲伍德生郭晋陆国玉张晓华吴晓飞 . 肝素结合蛋白水平对脓毒症病人预后的影响. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(11): 1471-1473, 1477. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.11.005
    [7] 郭慧娟姜健张伟 . 慢性肾脏病病人血清胱抑素C水平与肾小球滤过率的相关性分析. 蚌埠医学院学报, 2017, 42(6): 811-813. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2017.06.036
    [8] 许雅倩何先弟汪华学 . 脓毒症病人血清中Prdx1和Prdx6水平变化及临床意义. 蚌埠医学院学报, 2019, 44(10): 1333-1335. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2019.10.011
    [9] 冯婷婷陈晓兵王言理骆继业于维凯 . 血乳酸水平对重症肺炎ARDS并发感染性休克病人预后的预测价值. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(11): 1505-1507, 1511. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.11.014
    [10] 李嘉危松青王曼知石家云 . 布地奈德联合高流量氧疗对急性呼吸窘迫综合征患儿一氧化氮、乳酸的影响. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(11): 1498-1500, 1504. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.11.012
    [11] 董传莉徐家丽 . 动脉血乳酸对新生儿窒息病情严重程度及预后的评估价值. 蚌埠医学院学报, 2016, 41(5): 589-591. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2016.05.010
    [12] 陆国玉佘剑雄陶言言肖恒 . 参附注射液对脓毒症病人急性肾损伤的效果. 蚌埠医学院学报, 2019, 44(7): 872-875. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2019.07.008
    [13] 李徽徽汪华学柴继侠于影叶红伟高琴陈晓蓉 . 脓毒症大鼠肾脏结构和功能的改变及核因子-B的表达. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(5): 524-527.
    [14] 洪峰周大勇 . 降钙素原、血小板及D-二聚体检测在脓毒症预后中的价值. 蚌埠医学院学报, 2018, 43(11): 1471-1473. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2018.11.022
    [15] 周子翔郑传明徐志鹏宋琦王振杰 . 血清淀粉样蛋白A、肝素结合蛋白及降钙素原在胆道感染并发脓毒症病人中的预测价值. 蚌埠医学院学报, 2023, 48(11): 1520-1524. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2023.11.008
    [16] 路坤何先弟汪华学张影影 . 脓毒症相关急性肾损伤在连续肾替代治疗早期降钙素原的预测价值. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(1): 60-63. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.01.015
    [17] 王娇邹琪刘成楚新旭汪华学 . 维生素C预处理对脓毒症小鼠肺组织miR126a-5p、miR155-5p表达的影响. 蚌埠医学院学报, 2022, 47(4): 433-437. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2022.04.003
    [18] 朱刚刘宝 . 血清C反应蛋白、降钙素原水平对脓毒症的诊断价值. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(12): 1336-1338.
    [19] 陈康刘伯飞顾小宇许海军吴振东秦夏 . 不同营养供给方式对无胃肠道功能障碍脓毒症患者血糖控制和胃肠功能障碍发生的影响. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(10): 1341-1343.
    [20] 纪忠王星梁朋真谢伟宋琦窦贺贺杜召辉郑传明 . 急性肠系膜缺血疾病诊治及预后影响因素研究. 蚌埠医学院学报, 2023, 48(10): 1361-1365. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2023.10.007
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出版历程
  • 收稿日期:  2013-12-11

乳酸和血清胱抑素C评估脓毒症患者病情及预后的临床价值

    通讯作者: 钱义明, 主任医师.qianym2004@163.com
    作者简介: 郭 健(1978-),女,硕士,主治医师.
  • 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 急诊医学科, 200437

摘要: 目的: 探讨乳酸和血清胱抑素C(Cys C) 在评估脓毒症患者病情和预后中的临床价值。方法: 选择83例脓毒症患者,检测入院时患者乳酸和Cys C水平,进行APACHEⅡ评分,分别比较病死和存活患者,脓毒症、严重脓毒症和脓毒性休克患者,APACHEⅡ评分<15分、15~24分和>24分患者乳酸和Cys C水平的差异。采用Pearson相关分析乳酸、Cys C水平与APACHEⅡ评分之间的相关性。采用logistic回归分析乳酸、Cys C对患者病死率的预测价值。结果: 病死患者乳酸和Cys C水平明显高于存活患者(P<0.01)。脓毒性休克患者乳酸和Cys C水平均高于严重脓毒症患者(P<0.01和P<0.05),严重脓毒症患者乳酸和Cys C水平均高于脓毒症患者(P<0.01)。随着APACHEⅡ评分增高,患者乳酸和Cys C水平均明显升高(P<0.01)。乳酸、Cys C水平均与APACHEⅡ评分呈正相关关系(P<0.05)。乳酸和Cys C均是预测脓毒症预后的独立危险因素。结论: 乳酸和Cys C可以作为评估脓毒症患者病情严重程度和判断预后的指标。

English Abstract

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