静脉持续镇痛联合肋骨内固定在多根多处肋骨骨折中的应用

刘金山; 王树军

doi:10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.07.016

留言板

尊敬的读者、作者、审稿人, 关于本刊的投稿、审稿、编辑和出版的任何问题, 您可以本页添加留言。我们将尽快给您答复。谢谢您的支持!

姓名
邮箱
手机号码
标题
留言内容
验证码

静脉持续镇痛联合肋骨内固定在多根多处肋骨骨折中的应用

刘金山 , 王树军

文章导航 > 蚌埠医学院学报 > 2015, 39 > 7: (886-888)

引用本文:

Citation:

静脉持续镇痛联合肋骨内固定在多根多处肋骨骨折中的应用

1.
安徽省淮南市新华医院胸外科, 232052

作者简介: 刘金山(1964-),男,副主任医师.

基金项目:

Application of the intravenous continuous analgesia combined with internal fixation of ribs in the treatment of multiple fractures of multiple ribs

1.
Department of Chest Surgery, Huainan Xinhua Hospital, Huainan Anhui 232052, China

摘要: 目的:探讨静脉持续镇痛联合肋骨内固定在多根多处肋骨骨折治疗中的临床应用价值。方法:对多根多处肋骨骨折54例患者围手术期采用静脉持续镇痛4～10 d,联合肋骨爪型接骨板行肋骨内固定术。其中急诊手术4例,伤后2～5 d手术50例。结果:术后复查X线胸片示肋骨骨折内固定处对位良好,肺复张良好,无药物成瘾病例。切口Ⅰ期愈合51例,Ⅱ期愈合3例,均痊愈出院。52例随访4～41个月,复查X线胸片示肋骨骨折内固定处对位良好,骨折线消失,无明显胸廓畸形。均恢复正常工作和生活。结论:采用静脉持续镇痛联合肋骨爪型接骨板行肋骨内固定术治疗多根多处肋骨骨折安全有效,疼痛感明显降低,依从性好,明显减少对呼吸系统和循环系统的影响,患者满意度高。
- 肋骨骨折 /
- 静脉持续镇痛 /
- 爪型接骨板 /
- 骨折固定术,内
Abstract: Objective:To explore the clinical application value of the intravenous continuous analgesia combined with internal fixation of ribs in the treatment of multiple fractures of multiple ribs.Methods:Fifty-four multiple fractures of multiple ribs patients were treated with the intravenous continuous analgesia for 4 to 10 days combined with internal fixation using rib claw plate during the perioperative period.Four cases were urgently operated,50 cases were operated after 2 to 5 d of injury.Results:The postoperative X-ray of chest showed that the contraposition of internal fixation of rib fractures,and lung recruitment were good,and no drug addiction case was found.StageⅠhealing in 51 cases and stage Ⅱ healing in 3 cases,and all cases cured.Fifty-two cases were followed up for 4 to 41 months.All X-ray of chest showed the rib fracture line disappeared,and no obvious chest deformity.All patients returned to normal life and work.Conclusions:The treatment of multiple fractures of multiple ribs with internal fixation using rib claw plate combined with continuous intravenous analgesia is safe and effective,low pain and good compliance,and which can obviously decrease the effects on respiratory system and circulatory system,and increase the satisfaction of patients.
- rib fracture /
- intravenous continuous analgesia /
- claw plate /
- internal fixation of fracture,inner

[1]	颜蕾.严重胸外伤镇痛护理[J].实用临床医药杂志,2011,15(4):29-30.
[2]	中华医学会重症医学分会.中国重症加强治疗病房患者镇痛和镇静治疗指导意见(2006)[J].中华外科杂志,2006,44(17):1158-1166.
[3]	隋铁泉,张志伟,杨洋,等.同期肋骨内固定手术治疗胸外伤合并多发肋骨骨折[J].中华胸心血管外科杂志,2014,30(6):14-16.
[4]	王刚,高峰,李新亚,等.记忆合金环抱接骨板治疗多根多处肋骨骨折30例[J].蚌埠医学院学报,2012,37(8):948-952.
[5]	刘金山,孟献荣,王树军.肋骨爪形接骨板在多根多处肋骨骨折的临床应用[J].安徽医学,2011,32(9):1256-1259.
[6]	王立,古丽尼格尔·吐尔逊,康迪,等.内固定手术治疗多发性肋骨骨折的疗效与安全性的随机对照试验[J].中国胸心血管外科临床杂志,2014,21(2):228-232.
[7]	熊健,王长涛,吴蕾,等.疼痛和动脉血二氧化碳分压作为肋骨骨折患者手术指征的临床分析[J].中国胸心血管外科临床杂志,2011,18(5):474-475.
[8]	刘晋梁,李克耀,何建宁.可吸收肋骨钉在多发性肋骨折内固定中的应用[J].中国修复重建外科杂志,2011,25(1):100-103.
[9]	李国雷,柳立军,宋永彬,等.胸壁重建肋骨骨折内固定有关的肋骨几何形态学研究[J].中国胸心血管外科临床杂志,2014,21(1):41-46.
[10]	Granetzny A,Abd El-Aal M,Emam E,et al.Surgical versus conservative treatment of flail chest.Evaluation of the pulmonary status[J].Interac Cardiovasc Thorac Surg,2005,4(6):583-587.
[11]	徐志飞,孙居仙.肋骨骨折的诊疗进展[J].中华创伤杂志,2010,26(6):481-484.
[12]	周虹,汪利萍,盛迪.疼痛管理现状研究[J].健康必读杂志,2012(9):503.

[1]	王刚 , 高峰 , 李新亚 , 杨晓松 , 田聪 , 吴克松 . 记忆合金环抱接骨板治疗多根多处肋骨骨折30例. 蚌埠医学院学报, 2012, 36(8): 948-950.
[2]	吕晶 , 查贵智 , 郑甜 . 应用镍钛合金抓握式接骨板治疗多发性肋骨骨折11例. 蚌埠医学院学报, 2012, 36(12): 1491-1492.
[3]	邵全安 , 刘长征 , 吴建生 . 微创接骨板内固定术治疗胫骨骨折12例分析. 蚌埠医学院学报, 2006, 31(5): 487-489.
[4]	陈旭兵 . 手术复位钛板内固定治疗成人髁状突骨折27例临床分析. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(1): 89-91. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.01.030
[5]	李厚波 , 杨慧琴 , 王丽侠 . 高频超声诊断肋骨骨折的临床价值. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(10): 1337-1339.
[6]	杨晓松 , 王刚 , 高峰 . 镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折34例. 蚌埠医学院学报, 2012, 36(10): 1213-1214.
[7]	耿玉六 , 李安 , 王腾飞 , 秦大磊 , 徐明 , 王亚伟 . 肋骨环抱器治疗多发性肋骨骨折的临床观察. 蚌埠医学院学报, 2018, 43(11): 1484-1485. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2018.11.026
[8]	许旭 , 朱辉 , 李学则 , 佟长征 , 任大营 , 胡正军 . 非鹰嘴截骨双钢板加压固定术治疗肱骨远端C3型骨折. 蚌埠医学院学报, 2009, 34(8): 714-715.
[9]	何广 . 微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折30例. 蚌埠医学院学报, 2009, 34(9): 810-811.
[10]	于超 , 郭亮 , 张世琼 , 张祖旺 . 新型微创外固定支架在肋骨骨折病人中的临床应用. 蚌埠医学院学报, 2022, 47(3): 319-321. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2022.03.011
[11]	张静 , 李洪林 . 快速康复外科模式在多发性肋骨骨折围手术期的应用. 蚌埠医学院学报, 2016, 41(7): 932-934. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2016.07.032
[12]	董新明 . T型或L型钢板治疗胫骨平台骨折18例分析. 蚌埠医学院学报, 2004, 29(2): 143-144.
[13]	张晓东 , 张民主 , 刘茜 , 朱坤 . 多小切口联合微型钛板治疗颧骨复合体骨折31例疗效观察. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(8): 837-838,841.
[14]	李建成 , 廖圣恺 , 徐锦程 . 内固定治疗颧骨复合体骨折24例. 蚌埠医学院学报, 2007, 32(4): 406-407.
[15]	杨朝晖 , 邱新建 , 张潇 , 黄凯 . 空心拉力螺钉内固定术与人工关节置换术治疗股骨颈新鲜骨折的疗效分析. 蚌埠医学院学报, 2007, 32(5): 564-566.
[16]	徐高伟 , 崔海勇 , 董斌 . 钢板内固定治疗跟骨关节内骨折32例疗效分析. 蚌埠医学院学报, 2008, 33(5): 557-559.
[17]	房文祥 , 卢峰 , 贡凯 , 季文迅 . 后路减压复位内固定治疗胸腰椎骨折脱位合并截瘫. 蚌埠医学院学报, 2005, 30(1): 58-58.
[18]	袁拥军 , 张振庆 , 岑建平 . 动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折45例报道. 蚌埠医学院学报, 2005, 30(3): 251-253.
[19]	韩俊柱 , 尹宗生 , 耿春辉 , 刘涛 . 3种内固定治疗股骨转子间骨折的疗效分析. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(2): 153-155.
[20]	方宣城 , 邱新建 , 仇加农 , 徐一川 , 查兴胜 , 许海 . 后路短节段椎弓根系统内固定治疗胸、腰椎骨折的临床观察. 蚌埠医学院学报, 2009, 34(10): 898-900.

点击查看大图

计量

文章访问数: 4098
HTML全文浏览量: 607
PDF下载量: 162
被引次数: 0

静脉持续镇痛联合肋骨内固定在多根多处肋骨骨折中的应用

作者简介: 刘金山(1964-),男,副主任医师.

1. 安徽省淮南市新华医院胸外科, 232052

收稿日期: 2015-01-14
网络出版日期: 2015-07-15

基金项目:

关键词:

摘要: 目的:探讨静脉持续镇痛联合肋骨内固定在多根多处肋骨骨折治疗中的临床应用价值。方法:对多根多处肋骨骨折54例患者围手术期采用静脉持续镇痛4～10 d,联合肋骨爪型接骨板行肋骨内固定术。其中急诊手术4例,伤后2～5 d手术50例。结果:术后复查X线胸片示肋骨骨折内固定处对位良好,肺复张良好,无药物成瘾病例。切口Ⅰ期愈合51例,Ⅱ期愈合3例,均痊愈出院。52例随访4～41个月,复查X线胸片示肋骨骨折内固定处对位良好,骨折线消失,无明显胸廓畸形。均恢复正常工作和生活。结论:采用静脉持续镇痛联合肋骨爪型接骨板行肋骨内固定术治疗多根多处肋骨骨折安全有效,疼痛感明显降低,依从性好,明显减少对呼吸系统和循环系统的影响,患者满意度高。