B超引导下局麻经皮肾镜取石术治疗结石性脓肾

张华; 吴斌; 李奔; 朱铁军; 杨庆峰; 杨涛

doi:10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.09.015

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B超引导下局麻经皮肾镜取石术治疗结石性脓肾

张华 , 吴斌 , 李奔 , 朱铁军 , 杨庆峰 , 杨涛

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引用本文:

Citation:

B超引导下局麻经皮肾镜取石术治疗结石性脓肾

1. 安徽省太和县人民医院泌尿外科, 236604;
2. 安徽省立医院泌尿外科, 230001

作者简介: 张华(1965-),男,副主任医师

中图分类号: R692.4

Clinical application of the percutaneous nephrostomy guided by B ultrasound in the treatment of calculous pyonephrosis under local anesthesia

1. Department of Urology, Taihe People's Hospital, Taihe Anhui 236604;
2. Department of Urology, Anhui Provincial Hospital, Hefei Anhui 230001, China
CLC number: R692.4

摘要: 目的:探讨B超引导下局麻经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗结石性脓肾的疗效。方法:37例结石性脓肾在超声引导局麻下一期行肾穿刺引流脓液,待临床情况好转后进行二期标准通道PCNL治疗。结果:37例均穿刺成功,解除梗阻,其中30例患者患侧肾功能恢复正常,7例患侧肾功能改善。二期标准通道PCNL手术时间25～84 min。结石均取净,未出现严重全身炎症反应综合征、严重出血等并发症。住院10～21 d。结论:一期肾穿刺引流脓液,解除尿路梗阻,可以提高二期PCNL碎石的安全性,对结石性脓肾治疗有重要意义。
- 肾结石 /
- 经皮肾穿刺取石术 /
- 脓肾
Abstract: Objective:To evaluate the clinical application of the percutaneous nephrolithotomy(PCNL) guided by B ultrasound in the treatment of calculous pyonephrosis under local anesthesia.Methods:Thirty-seven cases with calculous pyonephrosis were treated with phase Ⅰ renal biopsy to drain pus guided by B ultrasound under local anesthesia,then the patients were treated with phase Ⅱ standard channel percutaneous nephrolithotomy when the general conditions of patients were improved.Results:Thirty-seven cases were successfully punctured and removed the obstruction,the ipsilateral renal function in 30 cases and 7 cases recovered to normal and improved,respectively.The operation time of phase Ⅱ standard channel percutaneous nephrolithotomy was 25 to 84 min.No residual stones,systemic inflammatory response syndrome and severe bleeding in all cases were found,and the hospitalization time was 10 to 21 d.Conclusions:Phase Ⅰ renal biopsy drainage of pus and removing urinary tract obstruction can improve the security of the phase 2 PCNL,which has an important significance in treating calculus pyonephrosis.
- urinary calculi /
- percutaneous nephrolithotomy /
- pyonephrosis

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B超引导下局麻经皮肾镜取石术治疗结石性脓肾

作者简介: 张华(1965-),男,副主任医师

1. 安徽省太和县人民医院泌尿外科, 236604;
2. 安徽省立医院泌尿外科, 230001

收稿日期: 2015-05-16

关键词:

摘要: 目的:探讨B超引导下局麻经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗结石性脓肾的疗效。方法:37例结石性脓肾在超声引导局麻下一期行肾穿刺引流脓液,待临床情况好转后进行二期标准通道PCNL治疗。结果:37例均穿刺成功,解除梗阻,其中30例患者患侧肾功能恢复正常,7例患侧肾功能改善。二期标准通道PCNL手术时间25～84 min。结石均取净,未出现严重全身炎症反应综合征、严重出血等并发症。住院10～21 d。结论:一期肾穿刺引流脓液,解除尿路梗阻,可以提高二期PCNL碎石的安全性,对结石性脓肾治疗有重要意义。