血清(1,3)-β-D-葡聚糖检测对深部真菌感染的诊断价值

张丽; 邓丽华; 许晶晶

doi:10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2017.01.033

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血清(1,3)-β-D-葡聚糖检测对深部真菌感染的诊断价值

张丽 , 邓丽华 , 许晶晶

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血清(1,3)-β-D-葡聚糖检测对深部真菌感染的诊断价值

徐州医科大学附属医院检验科, 江苏徐州 221002

作者简介: 张丽(1973-),女,副主任技师.

中图分类号: R519

Value of the serum(1,3)-β-D-glucan assay in the diagnosis of invasive fungal infection

Department of Clinical Laboratory, The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical College, Xuzhou Jiangsu 2214000, China
CLC number: R519

摘要: 目的：研究血清中（1，3）-β-D-葡聚糖检测对深部真菌感染的临床意义。方法：回顾性分析1 100例住院患者检测血清（1，3）-β-D-葡聚糖（真菌G试验）结果。结果：真菌G试验灵敏度为78.0%，特异度为89.9%，阳性预测值74.8%，阴性预测值91.4%，真菌G试验与临床诊断结果差异有统计学意义（χ²=491.25，P<0.01）。真菌培养灵敏度为48.9%，特异度为92.3%，阳性预测值71.0%，阴性预测值82.5%，真菌培养与临床诊断结果差异有统计学意义（χ²=239.34，P<0.01）。结论：真菌G试验的检测方法快速、阴性预示值高。传统的真菌培养耗时长，特异性虽高，但标本取材易受污染。建议临床对疑似深部真菌感染时，同时进行真菌G试验和病原培养以提高诊断的敏感性和特异性。
- 真菌感染 /
- (1,3)-β-D-葡聚糖 /
- 真菌G试验
Abstract: Objective: To investigate the clinical value of the serum(1,3)-β-D-glucan assay in the diagnosis of invasive fungal infection.Methods: The serum levels of(1,3)-β-D-glucan in 1 100 patients were retrospectively analyzed.Results: The sensitivity,specificity,positive predictive value and negative predictive value of the(1,3)-β-D-glucan assay were 78.0%,89.9%,74.8% and 91.4%,respectively,the difference between the result of fungal G test and clinical diagnosis was statistically significant(χ²=491.25,P<0.01).The sensitivity,specificity,positive predictive value and negative predictive value of fungal culture were 48.9%,92.3%,71.0% and 82.5%,respectively,the difference between the result of fungal G test and clinical diagnosis was statistically significant(χ²=239.34,P<0.01).Conclusions: The(1,3)-β-D-glucan assay is rapid and high negative predictive value.The conventional fungal culture is long time consuming,high specificity and susceptibility to contamination.The fungal G test combined with fungal culture can improve the sensitivity and specificity of the clinical diagnosis in suspect invasive fungal infection.
- invasive fungal infection /
- (1,3)-β-D-glucan /
- invasive fungal G test

[1]	ARMSTRONG-JAMES D.Invasive Candida species infection:the importance of adequate empirical antifungal therapy[J].J Antimicrob Chemother,2007,60(3):459.
[2]	PEMAN J,ZARAGOZA R.Combined use of nonculture-based lab techniques in the diagnosis and management of critically ill patients with invasive fungal infections[J].Expert Rev Anti Infect Ther,2012,10(11):1321.
[3]	廖万清.侵袭性真菌的实验室诊断[J].检验医学,2010,25(7):503.
[4]	杨惠琴,梅亚宁.血浆(1,3)-β-D-葡聚糖对深部真菌感染诊断的临床意义[J].中国真菌学杂志2011,6(3):136.
[5]	胡毓安,黄梅,王卫萍,等.菌血症患者血浆(1,3)-β-D-葡聚糖结果[J].分析现代检验医学杂志,2011,26(2):49.
[6]	陈宇清,高蕾,朱小敏,等.血浆(1,3)-β-D-葡聚糖抗原监测对器官移植术后患者侵袭性肺部真菌感染的诊断价值[J].实用临床医药杂志,2009,13(3):2.
[7]	严子禾,胡仁静,胡锡池,等.血浆1,3-β-D-葡葡聚糖在侵袭性真菌感染诊断中的价值[J].临床检验杂志,2011,29(6):422.
[8]	高蕾,周新.(1,3)-β-D-葡聚糖在侵袭性真菌感染中的诊断意义[J].中国感染与化疗杂志,2008,8(2):123.
[9]	NGUYEN MH,WISSEL MC,SHIELDS RK,et al.Performance of Candida real-time polymerase chain reaction,β-D-shcanassay,and blood cultures in the diagnosis of invasive candidiasis[J].Clin Infect Dis,2012,54(9):1240.

[1]	李丽 . 盐酸特比萘芬乳膏配伍复方土槿皮酊溶液治疗甲真菌感染22例. 蚌埠医学院学报, 2014, 38(2): 229-230.
[2]	张永 , 高华 , 胡俊锋 , 徐亮 , 陈余清 . ROC曲线评价1,3--D葡聚糖对侵袭性真菌病的诊断价值. 蚌埠医学院学报, 2012, 36(6): 639-640.
[3]	刘雨成 . 肺部真菌感染62例CT影像分析. 蚌埠医学院学报, 2007, 32(2): 207-209.
[4]	胥振国 , 蔡玉华 , 袁星 , 张蓉 , 胡开明 . 209株真菌感染分布及耐药分析. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(9): 1004-1006.
[5]	杨迎梅 , 田丽梅 , 张永萍 . 两性霉素B治疗白血病肺部真菌感染的护理. 蚌埠医学院学报, 2008, 33(1): 108-109.
[6]	庄爱民 . 非侵袭型鼻窦真菌病12例报道. 蚌埠医学院学报, 2005, 30(6): 545-546.
[7]	岳修坤 . 真菌性鼻窦炎46例诊治体会. 蚌埠医学院学报, 2009, 34(8): 717-718.
[8]	张宏 . 唑类抗真菌药物耐药及其对策. 蚌埠医学院学报, 2008, 33(6): 699-701.
[9]	闫会丽 , 张慧洁 , 刘红贞 , 李芳 , 谷广辉 . 早产儿真菌血症42例临床分析. 蚌埠医学院学报, 2015, 39(7): 907-909. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.07.023
[10]	朱秀敏 , 许永丽 , 张辉 . 药物联合治疗真菌性角膜炎20例分析. 蚌埠医学院学报, 2006, 31(6): 629-630.
[11]	汪礼旭 , 黄望香 , 李志华 , 李绍鹏 , 罗红鹤 . 白血病合并侵袭性肺真菌病的外科诊疗探讨. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(7): 800-802.
[12]	叶剑秋 . 真菌性副鼻窦炎25例临床症状与CT诊断分析. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(8): 1047-1049.
[13]	宫蓓蕾 , 李殿明 , 胡俊锋 , 黄礼年 , 陈余清 . 纤维支气管镜在诊断肺真菌病中的应用. 蚌埠医学院学报, 2014, 39(10): 1330-1332.
[14]	方国军 . 鼻内镜手术治疗非侵袭性鼻窦真菌病40例分析. 蚌埠医学院学报, 2007, 32(4): 466-467.
[15]	魏玮琦 . 鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎62例疗效分析. 蚌埠医学院学报, 2014, 39(7): 915-917.
[16]	李宁 , 王剑锋 , 卜京丽 , 周琦 , 李娟 , 岳晓丽 . 那他霉素滴眼液联合伊曲康唑治疗真菌性角膜炎的疗效观察. 蚌埠医学院学报, 2014, 38(2): 174-175.
[17]	薛胜 , 李庆文 . T1G3膀胱尿路上皮癌诊治进展. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(3): 326-329.
[18]	张启发 , 刘剑新 , 韩孝州 , 田长海 , 张勇 . T1G3期膀胱癌2种电切方式的二次电切疗效比较. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(6): 749-751. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.06.016
[19]	刘成 , 余美玲 , 许雅倩 , 何先弟 , 汪华学 , 邹琪 . 国产与进口万古霉素在重症病人并发G⁺球菌感染中的临床效果观察. 蚌埠医学院学报, 2018, 43(8): 1006-1009. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2018.08.008
[20]	赵波 , 李鹏 , 郭启芬 , 李佳 . 中心静脉压联合被动抬腿试验在感染性休克病人容量反应评估中的作用. 蚌埠医学院学报, 2022, 47(12): 1659-1663. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2022.12.009

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血清(1,3)-β-D-葡聚糖检测对深部真菌感染的诊断价值

作者简介: 张丽(1973-),女,副主任技师.

徐州医科大学附属医院检验科, 江苏徐州 221002

收稿日期: 2016-02-20

关键词:

摘要: 目的：研究血清中（1，3）-β-D-葡聚糖检测对深部真菌感染的临床意义。方法：回顾性分析1 100例住院患者检测血清（1，3）-β-D-葡聚糖（真菌G试验）结果。结果：真菌G试验灵敏度为78.0%，特异度为89.9%，阳性预测值74.8%，阴性预测值91.4%，真菌G试验与临床诊断结果差异有统计学意义（χ²=491.25，P<0.01）。真菌培养灵敏度为48.9%，特异度为92.3%，阳性预测值71.0%，阴性预测值82.5%，真菌培养与临床诊断结果差异有统计学意义（χ²=239.34，P<0.01）。结论：真菌G试验的检测方法快速、阴性预示值高。传统的真菌培养耗时长，特异性虽高，但标本取材易受污染。建议临床对疑似深部真菌感染时，同时进行真菌G试验和病原培养以提高诊断的敏感性和特异性。