重症肺炎支原体肺炎早期应用糖皮质激素治疗的随机对照研究

彭万胜; 武玉猛; 陈信; 台晓燕; 诸宏伟

doi:10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2017.04.004

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重症肺炎支原体肺炎早期应用糖皮质激素治疗的随机对照研究

彭万胜 , 武玉猛 , 陈信 , 台晓燕 , 诸宏伟

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引用本文:

Citation:

重症肺炎支原体肺炎早期应用糖皮质激素治疗的随机对照研究

蚌埠医学院第一附属医院儿科, 安徽蚌埠 233004

作者简介: 彭万胜(1981-),男,硕士,主治医师.

基金项目:
安徽省自然科学基金青年项目（1608085QH188）；蚌埠医学院自然科学研究一般项目（BYKY1476）
中图分类号: R725.6

Study on glucocorticoid in the early treatment of severe mycoplasma pneumoniae pneumonia: a randomized clinical trial

Department of Pediatrics, The First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College, Bengbu Anhui 233004, China
CLC number: R725.6

摘要: 目的：探讨早期应用糖皮质激素治疗儿童重症肺炎支原体肺炎的疗效及安全性。方法：41例重症肺炎支原体肺炎患儿随机分成糖皮质激素早治疗组和晚治疗组，均给予阿奇霉素及其他常规治疗，早治疗组和晚治疗组在此基础上分别于入院24 h内和72 h给予地塞米松0.2~0.5 mg·kg^-1·d^-1静脉滴注，用药总时间7~10 d。比较2组患儿治疗后热退时间、住院时间等指标。结果：早治疗组发热持续时间和住院时间均明显短于晚治疗组（P<0.01~P<0.05）。治疗后2组患儿血清C反应蛋白炎性指标均有明显改善，但早治疗组较晚治疗组改善更显著（P<0.01）；2组1周后胸片改善、治疗失败和肺外器官受累的发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：入院24 h内应用糖皮质激素能明显缩短重症肺炎支原体肺炎患儿发热持续时间、住院时间。
- 肺炎 /
- 肺炎支原体 /
- 糖皮质激素
Abstract: Objective:To evaluate the efficacy and safety of the early treatment of severe mycoplasma pneumoniae pneumonia(MPP) with glucocorticoid in children.Methods:Forty-one severe MPP children were divided into the early glucocorticoid treatment group(22 cases) and late glucocorticoid treatment group(19 cases),and treated with azithromycin combined with conventional method.The early treatment glucocorticoid group was additionally treated with 0.2 to 0.5 mg·kg^-1·d^-1 of dexamethasone everyday by intravenous drip within 24 h of admission for 7 to 10 days.The duration of lowering temperature and hospitalization,and other index between two groups were compared.Results:The duration of fever and hospitalization in early glucocorticoid treatment group were significantly shorter than those in late glucocorticoid treatment group(P<0.01 to P<0.05).The levels of serum CRP in two groups were significantly improved after treatment,and the improvement degree of which in early glucocorticoid treatment group was more obvious than in late glucocorticoid treatment group(P<0.01).The differences of the incidence rates of chest X-ray improvement,treatment failure and extrapulmonary organ involvement between two groups were not statistically significant(P>0.05).Conclusions:The application of glucocorticoid within 24 h of admission can significantly shorten the duration of fever and hospitalization in child with severe MPP.
- pneumonia /
- Mycoplasma pneumoniae /
- glucocorticoid

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重症肺炎支原体肺炎早期应用糖皮质激素治疗的随机对照研究

作者简介: 彭万胜(1981-),男,硕士,主治医师.

蚌埠医学院第一附属医院儿科, 安徽蚌埠 233004

收稿日期: 2016-05-12

基金项目: 安徽省自然科学基金青年项目（1608085QH188）；蚌埠医学院自然科学研究一般项目（BYKY1476）

关键词:

摘要: 目的：探讨早期应用糖皮质激素治疗儿童重症肺炎支原体肺炎的疗效及安全性。方法：41例重症肺炎支原体肺炎患儿随机分成糖皮质激素早治疗组和晚治疗组，均给予阿奇霉素及其他常规治疗，早治疗组和晚治疗组在此基础上分别于入院24 h内和72 h给予地塞米松0.2~0.5 mg·kg^-1·d^-1静脉滴注，用药总时间7~10 d。比较2组患儿治疗后热退时间、住院时间等指标。结果：早治疗组发热持续时间和住院时间均明显短于晚治疗组（P<0.01~P<0.05）。治疗后2组患儿血清C反应蛋白炎性指标均有明显改善，但早治疗组较晚治疗组改善更显著（P<0.01）；2组1周后胸片改善、治疗失败和肺外器官受累的发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：入院24 h内应用糖皮质激素能明显缩短重症肺炎支原体肺炎患儿发热持续时间、住院时间。