右美托咪定对剖宫产病人腰麻期间寒战的预防作用

渠江涛; 李晓红

doi:10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2017.05.032

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右美托咪定对剖宫产病人腰麻期间寒战的预防作用

渠江涛 , 李晓红

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右美托咪定对剖宫产病人腰麻期间寒战的预防作用

蚌埠医学院第一附属医院麻醉科, 安徽蚌埠 233000

作者简介: 渠江涛(1990-),男,硕士研究生.

基金项目:
蚌埠医学院研究生科研创新计划项目（Byycxz1418）
中图分类号: R971.2

摘要: 目的：研究盐酸右美托咪定对剖宫产病人腰麻期间寒战反应的预防效果。方法：选择腰麻下行剖宫产病人100例，ASA Ⅰ~Ⅱ级，随机分为观察组和对照组，各50例。硬膜外注入罗哌卡因同时，对照组静脉泵注0.9%氯化钠注射液20 mL，观察组泵注右美托咪定0.5 μg/kg（稀释至20 mL），15 min泵注完毕。观察2组麻醉前（T₀）、腰麻后5 min（T₁）、腰麻后10 min（T₂）、胎儿剖出时（T₃）、腰麻后15 min（T₄）、腰麻后30 min（T₅）和手术结束时（T₆）的循环变化，并比较2组手术时间、术中输液量、术中出血量和产妇Wrench寒战评分、Ramsay评分镇静评分及胎儿出生后1 min、5 min、10 min的新生儿Apgar评分。结果：观察组产妇寒战等级低于对照组（P<0.05）。2组产妇T₁时平均动脉压（MAP）均明显低于T₀（P<0.01），在T₃后缓慢上升；观察组T₃时MAP明显高于对照组（P<0.01），而2组T₄~T₆ MAP差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组病人T₁~T₆的心率均低于T₀（P<0.05~P<0.01）。2组产妇术中输液量、出血量和手术时间差异均无统计学意义（P>0.05）；而术中低血压、恶心呕吐和心动过缓发生率差异亦均无统计学意义（P>0.05）。2组新生儿出生后1 min的 Apgar评分差异无统计学意义（P>0.05），而出生后5 min和10 min的Apgar评分均为10分。结论：剖宫产产妇腰麻期间应用右美托咪定可有效预防寒战反应，并维持血流动力学稳定，对胎儿无明显影响。
- 右美托咪定 /
- 腰麻 /
- 寒战

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右美托咪定对剖宫产病人腰麻期间寒战的预防作用

作者简介: 渠江涛(1990-),男,硕士研究生.

蚌埠医学院第一附属医院麻醉科, 安徽蚌埠 233000

收稿日期: 2015-11-09

基金项目: 蚌埠医学院研究生科研创新计划项目（Byycxz1418）

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右美托咪定 /
腰麻 /
寒战

摘要: 目的：研究盐酸右美托咪定对剖宫产病人腰麻期间寒战反应的预防效果。方法：选择腰麻下行剖宫产病人100例，ASA Ⅰ~Ⅱ级，随机分为观察组和对照组，各50例。硬膜外注入罗哌卡因同时，对照组静脉泵注0.9%氯化钠注射液20 mL，观察组泵注右美托咪定0.5 μg/kg（稀释至20 mL），15 min泵注完毕。观察2组麻醉前（T₀）、腰麻后5 min（T₁）、腰麻后10 min（T₂）、胎儿剖出时（T₃）、腰麻后15 min（T₄）、腰麻后30 min（T₅）和手术结束时（T₆）的循环变化，并比较2组手术时间、术中输液量、术中出血量和产妇Wrench寒战评分、Ramsay评分镇静评分及胎儿出生后1 min、5 min、10 min的新生儿Apgar评分。结果：观察组产妇寒战等级低于对照组（P<0.05）。2组产妇T₁时平均动脉压（MAP）均明显低于T₀（P<0.01），在T₃后缓慢上升；观察组T₃时MAP明显高于对照组（P<0.01），而2组T₄~T₆ MAP差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组病人T₁~T₆的心率均低于T₀（P<0.05~P<0.01）。2组产妇术中输液量、出血量和手术时间差异均无统计学意义（P>0.05）；而术中低血压、恶心呕吐和心动过缓发生率差异亦均无统计学意义（P>0.05）。2组新生儿出生后1 min的 Apgar评分差异无统计学意义（P>0.05），而出生后5 min和10 min的Apgar评分均为10分。结论：剖宫产产妇腰麻期间应用右美托咪定可有效预防寒战反应，并维持血流动力学稳定，对胎儿无明显影响。

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