保留股方肌在人工髋关节置换术中的临床应用

方贵明; 黄明; 高明杰; 方镇; 祝蒙见; 王皓宇

doi:10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2018.08.018

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保留股方肌在人工髋关节置换术中的临床应用

方贵明 , 黄明 , 高明杰 , 方镇 , 祝蒙见 , 王皓宇

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保留股方肌在人工髋关节置换术中的临床应用

安徽省蚌埠市第三人民医院骨科一病区, 233000

作者简介: 方贵明(1982-),男,主治医师.

基金项目:
蚌埠医学院科研重点课题（BYKY14145ZD）
中图分类号: R687.4

摘要: 目的：探究保留股方肌在人工髋关节置换术中的临床应用价值。方法：60例接受单侧人工髋关节置换术（含全髋关节及人工股骨头置换术）治疗的病人根据术中是否保留股方肌分为观察组（30例）、对照组（30例），观察组术中仔细分离保护股方肌血供，维持其与股骨距原始解剖位置；对照组术中切断股方肌。记录所有病人手术基本情况，术后定期随访，评估髋关节功能恢复情况，通过X线片观察股骨距区域骨量变化。结果：2组病人手术时间、术中失血量、下床活动时间及住院时间差异均无统计学意义（P>0.05）；术前及术后12个月Harris髋关节评分比较差异无统计学意义（P>0.05），观察组术后1、6个月Harris髋关节评分高于对照组（P<0.05）；2组术后6个月内股骨距骨质流失率差异无统计学意义（P>0.05），但观察组术后12、24个月累计股骨距骨质流失率均明显较对照组低（P<0.05），且术后假体脱位发生率为0.00%，明显低于对照组的13.33%（P<0.05）。结论：人工髋关节置换术中给予保留股方肌处理，可维持股骨距周围血供，增强股骨近端假体周围骨量和骨骼强度，继而促进髋关节功能快速恢复，预防假体松动或脱位。
- 人工髋关节置换术 /
- 股方肌 /
- 骨量

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保留股方肌在人工髋关节置换术中的临床应用

作者简介: 方贵明(1982-),男,主治医师.

安徽省蚌埠市第三人民医院骨科一病区, 233000

收稿日期: 2018-02-08
录用日期: 2018-05-30

基金项目: 蚌埠医学院科研重点课题（BYKY14145ZD）

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摘要: 目的：探究保留股方肌在人工髋关节置换术中的临床应用价值。方法：60例接受单侧人工髋关节置换术（含全髋关节及人工股骨头置换术）治疗的病人根据术中是否保留股方肌分为观察组（30例）、对照组（30例），观察组术中仔细分离保护股方肌血供，维持其与股骨距原始解剖位置；对照组术中切断股方肌。记录所有病人手术基本情况，术后定期随访，评估髋关节功能恢复情况，通过X线片观察股骨距区域骨量变化。结果：2组病人手术时间、术中失血量、下床活动时间及住院时间差异均无统计学意义（P>0.05）；术前及术后12个月Harris髋关节评分比较差异无统计学意义（P>0.05），观察组术后1、6个月Harris髋关节评分高于对照组（P<0.05）；2组术后6个月内股骨距骨质流失率差异无统计学意义（P>0.05），但观察组术后12、24个月累计股骨距骨质流失率均明显较对照组低（P<0.05），且术后假体脱位发生率为0.00%，明显低于对照组的13.33%（P<0.05）。结论：人工髋关节置换术中给予保留股方肌处理，可维持股骨距周围血供，增强股骨近端假体周围骨量和骨骼强度，继而促进髋关节功能快速恢复，预防假体松动或脱位。

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