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微血管侵犯对肝细胞癌肝移植术后预后的影响

刘建勇 ,  杨芳 ,  蔡秋程 ,  翁亮 ,  黄兴华 ,  江艺

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shu
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shu

微血管侵犯对肝细胞癌肝移植术后预后的影响

  • 南京军区福州总医院 肝胆外科, 福建 福州 350025

    • 作者简介: 刘建勇(1985-),男,住院医师.
  • 基金项目:

    福建省自然科学基金面上项目（2016J01585）

  • 中图分类号: R735.7

Effect of the microvascular invasion on the prognosis of hepatocellular carcinoma after liver transplantation

  • Department of Hepatobiliary Surgery, Fuzhou General Hospital, Fuzhou Fujian 350025, China

  • CLC number: R735.7

  • 摘要: 目的：探讨微血管侵犯（microvascular invasion，MVI）对肝细胞癌（HCC）肝移植术后预后的影响。方法：回顾性分析HCC行原位肝移植手术病人183例的临床和随访资料，其中符合米兰标准76例，USCF标准84例，上海标准102例，杭州标准126例。用Kaplan-Meier法计算4组1年、3年、5年累积生存率，并用Log-Rank检验比较各组生存曲线的差异。将每组分为MVI和无MVI亚组，比较肿瘤复发率、5年无瘤生存率及1年、3年、5年生存率。结果：4组病人的生存时间差异均无统计学意义（P>0.05）；随着HCC肝移植标准扩大，MVI率逐渐升高（P<0.05），3年、5年生存率和5年无瘤生存率均逐渐降低（P<0.05）。符合上海标准病人中，无MVI亚组肿瘤复发率低于MVI亚组（P<0.05），5年生存率和5年无瘤生存率均高于MVI亚组（P<0.05）；符合杭州标准病人中，无MVI亚组肿瘤复发率低于MVI亚组（P<0.05），3年、5年生存率和5年无瘤生存率均高于MVI亚组（P<0.05~P<0.01）。结论：MVI可预测符合上海标准和杭州标准的HCC肝移植术后复发情况，对肝移植综合治疗具有指导意义。
    Abstract: Objective:To investigate the effects of microvascular invasion(MVI) on the prognosis of hepatocellular carcinoma (HCC) after liver transplantation.Methods:The clinical data of 183 HCC patients treated with orthotopic liver transplantation were retrospectively analyzed.Seventy-six cases according with the Milan standard,84 cases according with USCF standard,102 cases according with Shanghai standard and 126 cases according with Hangzhou standard were identified.The 1-year,3-year and 5-year cumulative survival rates in four groups were calculated using Kaplan-Meier method,and the differences of survival curves among the four groups were compared using Log-Rank test.Each group was subdivided into the MVI group and non-MVI group,and the recurrence rate of tumor,5-year disease-free survival rate,and 1-year,3-year,5-year survival rates were compared between two groups.Results:There was no statistical significance in survival time among four groups(P>0.05).With the expansion of liver transplantation standard,the MVI rate gradually increased,the 3-year,5-year survival rates and 5-year disease-free survival rate gradually decreased(P<0.05).Among the patients according with Shanghai standard,the tumor recurrence rate in non-MVI group was lower than that in MVI group(P<0.05),and the 5-year survival rate and 5-year disease-free survival rate in non-MVI group were higher than that in non-MVI group(P<0.05).Among the patients according with Hangzhou standard,the tumor recurrence rate in non-MVI group was lower than that in MVI group(P<0.05),and the 5-year survival rate and 5-year disease-free survival rate in MVI group were higher than that in MVI group(P<0.05 to P<0.01).Conclusions:Microvascular invasion can predict the recurrence of HCC after liver transplantation,which has guiding significance in comprehensive treatment of liver transplantation.
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出版历程
  • 收稿日期:  2018-06-20

微血管侵犯对肝细胞癌肝移植术后预后的影响

    作者简介: 刘建勇(1985-),男,住院医师.
  • 南京军区福州总医院 肝胆外科, 福建 福州 350025
  • 收稿日期: 2018-06-20
基金项目:  福建省自然科学基金面上项目（2016J01585）

摘要: 目的：探讨微血管侵犯（microvascular invasion，MVI）对肝细胞癌（HCC）肝移植术后预后的影响。方法：回顾性分析HCC行原位肝移植手术病人183例的临床和随访资料，其中符合米兰标准76例，USCF标准84例，上海标准102例，杭州标准126例。用Kaplan-Meier法计算4组1年、3年、5年累积生存率，并用Log-Rank检验比较各组生存曲线的差异。将每组分为MVI和无MVI亚组，比较肿瘤复发率、5年无瘤生存率及1年、3年、5年生存率。结果：4组病人的生存时间差异均无统计学意义（P>0.05）；随着HCC肝移植标准扩大，MVI率逐渐升高（P<0.05），3年、5年生存率和5年无瘤生存率均逐渐降低（P<0.05）。符合上海标准病人中，无MVI亚组肿瘤复发率低于MVI亚组（P<0.05），5年生存率和5年无瘤生存率均高于MVI亚组（P<0.05）；符合杭州标准病人中，无MVI亚组肿瘤复发率低于MVI亚组（P<0.05），3年、5年生存率和5年无瘤生存率均高于MVI亚组（P<0.05~P<0.01）。结论：MVI可预测符合上海标准和杭州标准的HCC肝移植术后复发情况，对肝移植综合治疗具有指导意义。

English Abstract

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