-
原发性肾病综合征是一种儿科临床常见的疾病,患儿多表现为低蛋白血症、高脂血症以及大量蛋白尿[1]。由于疾病病程迁延,患儿需长期使用激素药物,易出现药物不良反应,且该疾病治疗困难易复发,部分患儿死于肾功能衰竭及感染,家长压力巨大,易产生疾病不确定感[2-3]。另外,不确定感会加重心理压力,对家长生理、心理健康产生危害[4]。为探讨原发性肾病综合征患儿家长疾病不确定感与负性心理的相关性,本文选取118例原发性肾病综合征患儿及其家长进行相关调查。现作报道。
-
家长疾病不确定感得分指标从低至高依次为复杂性、不明确性、信息缺乏、不可预测性(见表 1)。
项目 条目数 条目均分 实际得分 得分范围 得分指标/% 不可预测性 5 3.36±0.92 16.84±4.12 5~25 67.36 信息缺乏 7 3.29±0.74 23.05±3.71 7~35 65.86 复杂性 13 2.20±0.66 17.55±3.38 8~40 43.88 不明确性 8 3.12±0.79 40.24±6.51 13~65 61.91 总分 33 2.97±1.20 97.68±9.96 33~165 59.20 表 1 患儿家长疾病不确定感得分
-
家长负性心理得分为(1.71±0.84)分,高于国内常模的(1.45±0.79)分(P < 0.01);且家长躯体化症状、焦虑、抑郁、偏执、恐惧得分均高于国内常模(P < 0.01)(见表 2)。
分组 n 躯体化症状 强迫症状 人际关系敏感 抑郁 焦虑 敌对 恐惧 偏执 神经质 睡眠、饮食 总条目均分 患儿家长 113 1.77±0.63 1.70±0.57 1.71±0.61 1.91±0.44 1.83±0.41 1.53±0.59 1.69±0.42 1.92±0.68 1.35±0.44 1.69±0.60 1.71±0.84 国内常模 1 169 1.36±0.45 1.63±0.57 1.66±1.60 1.49±0.58 1.38±0.42 1.47±0.54 1.22±0.40 1.28±0.41 1.30±0.43 1.67±0.62 1.45±0.79 t — 6.75* 1.25 0.68 9.39* 10.90 1.12 11.87 9.83 1.18 0.33 3.32 P — <0.01 >0.05 >0.05 <0.01 <0.01 >0.05 <0.01 <0.01 >0.05 >0.05 <0.01 *示t′值 表 2 家长负性心理得分情况(x±s;分)
-
Pearson相关分析结果显示,患儿家长疾病不确定感与负性心理呈正相关(P < 0.05~P < 0.01)(见表 3)。
变量 复杂性 不明确性 不可预测性 信息缺乏 疾病不确定感总均分 强迫症状 0.152 0.163 0.197* 0.226* 0.250* 躯体化症状 0.192* 0.175 0.219* 0.153 0.233* 抑郁 0.241* 0.202* 0.296** 0.325** 0.358** 人际关系敏感 0.140 0.202 0.095 0.142 0.167 敌对 0.103 0.176 0.125 0.137 0.189* 焦虑 0.167 0.190* 0.284** 0.317** 0.343** 神经质 0.088 0.156 0.187* 0.195 0.207* 恐惧 0.235* 0.144 0.168 0.155 0.264** 偏执 0.111 0.163 0.144 0.121 0.176 睡眠、饮食 0.139 0.144 0.120 0.198* 0.178 负性心理总均分 0.305** 0.312** 0.419** 0.543** 0.591** *P < 0.05,**P < 0.01 表 3 家长疾病不确定感与负性心理相关系数(r)
原发性肾病综合征患儿家长疾病不确定感与负性心理的相关性分析
Correlation analysis between disease uncertainty and negative psychology of parent in children with primary nephrotic syndrome
-
摘要:
目的探讨原发性肾病综合征患儿家长疾病不确定感与负性心理的相关性。 方法选择113例原发性肾病综合征患儿及其家长,使用疾病不确定感量表(MUIS-FM)、症状自评量表(SCL-90)进行调查。 结果家长负性心理得分为(1.71±0.84)分,高于国内常模(1.45±0.79)分(P < 0.01);且家长躯体化症状、焦虑、抑郁、偏执、恐惧得分均高于国内常模(P < 0.01)。Pearson相关分析结果显示,患儿家长疾病不确定感与负性心理呈正相关(P < 0.05~P < 0.01)。 结论原发性肾病综合征患儿家长疾病不确定感与负性心理呈正相关,需采取相应措施进行干预,确保家长身心健康。 Abstract:ObjectiveTo investigate the correlation between the disease uncertainty and negative psychology of parent in children with primary nephrotic syndrome. MethodsOne hundred and thirteen children with primary nephrotic syndrome and their parents were investigated using the disease uncertainty scale(MUIS-FM), self-rated symptom table(SCL-90). ResultsThe score of negative psychology of parents was(1.71±0.84), which was higher than that of domestic norms(1.45±0.79) (P < 0.01), the scores of somatization symptoms, anxiety, depression, paranoia and fear of patients were higher than those of domestic norms(P < 0.01).The results of Pearson correlation analysis showed that the disease uncertainty of parents was positively correlated with negative psychology(P < 0.05 to P < 0.01). ConclusionsThere is a positive correlation between the disease uncertainty of parents and negative psychology in children with primary nephrotic syndrome.Some corresponding measures should be taken to ensure the physical and mental health of parents. -
Key words:
- primary nephrotic syndrome /
- parent /
- disease uncertainty /
- negative psychology
-
表 1 患儿家长疾病不确定感得分
项目 条目数 条目均分 实际得分 得分范围 得分指标/% 不可预测性 5 3.36±0.92 16.84±4.12 5~25 67.36 信息缺乏 7 3.29±0.74 23.05±3.71 7~35 65.86 复杂性 13 2.20±0.66 17.55±3.38 8~40 43.88 不明确性 8 3.12±0.79 40.24±6.51 13~65 61.91 总分 33 2.97±1.20 97.68±9.96 33~165 59.20 表 2 家长负性心理得分情况(x±s;分)
分组 n 躯体化症状 强迫症状 人际关系敏感 抑郁 焦虑 敌对 恐惧 偏执 神经质 睡眠、饮食 总条目均分 患儿家长 113 1.77±0.63 1.70±0.57 1.71±0.61 1.91±0.44 1.83±0.41 1.53±0.59 1.69±0.42 1.92±0.68 1.35±0.44 1.69±0.60 1.71±0.84 国内常模 1 169 1.36±0.45 1.63±0.57 1.66±1.60 1.49±0.58 1.38±0.42 1.47±0.54 1.22±0.40 1.28±0.41 1.30±0.43 1.67±0.62 1.45±0.79 t — 6.75* 1.25 0.68 9.39* 10.90 1.12 11.87 9.83 1.18 0.33 3.32 P — <0.01 >0.05 >0.05 <0.01 <0.01 >0.05 <0.01 <0.01 >0.05 >0.05 <0.01 *示t′值 表 3 家长疾病不确定感与负性心理相关系数(r)
变量 复杂性 不明确性 不可预测性 信息缺乏 疾病不确定感总均分 强迫症状 0.152 0.163 0.197* 0.226* 0.250* 躯体化症状 0.192* 0.175 0.219* 0.153 0.233* 抑郁 0.241* 0.202* 0.296** 0.325** 0.358** 人际关系敏感 0.140 0.202 0.095 0.142 0.167 敌对 0.103 0.176 0.125 0.137 0.189* 焦虑 0.167 0.190* 0.284** 0.317** 0.343** 神经质 0.088 0.156 0.187* 0.195 0.207* 恐惧 0.235* 0.144 0.168 0.155 0.264** 偏执 0.111 0.163 0.144 0.121 0.176 睡眠、饮食 0.139 0.144 0.120 0.198* 0.178 负性心理总均分 0.305** 0.312** 0.419** 0.543** 0.591** *P < 0.05,**P < 0.01 -
[1] 杨卫红, 赵丽, 张贺, 等.原发性肾病综合征患儿家长疾病不确定感与心理症状相关性分析[J].护理学报, 2017, 24(1):53. [2] 李金萍.食管癌患者的疾病不确定感及其与社会支持的相关性研究[J].天津护理, 2015, 19(2):68. [3] 宋婷婷, 张秀英, 张岚, 等.新生儿重症监护室患儿家属焦虑状况研究进展[J].中国护理管理, 2015, 12(6):81. [4] 雷叶青, 张狄.血液透析患者家属疾病不确定感与负性情绪及应对方式的相关性研究[J].全科医学临床与教育, 2017, 15(2):236. [5] SUN C, ZHI J, BAI X, et al.Comparison of the efficacy of recombinant human brain natriuretic peptide with saline hydration in preventing contrast-induced nephropathy in patients undergoing coronary angiography with or without concomitant percutaneous coronary intervention[J].Int J Clin Exp Med, 2015, 8(8):14166. [6] 赵曦, 李青文.ICU急性肾功能衰竭患者家属疾病不确定感与应对方式的相关性研究[J].护理管理杂志, 2017, 17(1):23. doi: 10.3969/j.issn.1671-315X.2017.01.009 [7] 赵俊杰, 方敏, 汪蓉, 等.ICU病人家属疾病不确定感与社会支持的相关性研究[J].护理研究, 2015, 14(3):1780. [8] 宇丽, 汤玉霞, 周其莲, 等.信息及情感支持对慢性肾脏病患儿父母疾病不确定感的影响[J].中国实用护理杂志, 2016, 32(34):2705. doi: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2016.34.019 [9] 彭小青, 陈晶, 雷威, 等.呼吸道感染患儿家属疾病不确定感与就医满意度的相关性研究[J].西南医科大学学报, 2017, 40(3):263. doi: 10.3969/j.issn.2096-3351.2017.03.009 [10] ROJAS-RIVERA J, FERNÁNDEZ-JUÁREZ G, ORTIZ A, et al.A European multicentre and open-label controlled randomized trial to evaluate the efficacy of Sequential treatment with TAcrolimus-Rituximab versus steroids plus cyclophosphamide in patients with primary MEmbranous Nephropathy:the STARMEN study[J].Clin Kidney J, 2015, 8(5):503. doi: 10.1093/ckj/sfv075 [11] 吕天歌, 王柏春.罗伊适应模式对小儿急诊科患儿生理应激状态及家属负性情绪的影响[J].检验医学与临床, 2017, 14(5):680. doi: 10.3969/j.issn.1672-9455.2017.05.030 [12] 曾丽智, 陈沁, 刘辉, 等.过渡期护理模式对COPD病人家属疾病不确定感和应对方式的影响[J].护理研究, 2015, 27(32):3637. [13] FIROUZI A, MAADANI M, KIANI R, et al.Intravenous magnesium sulfate:new method in prevention of contrast-induced nephropathy in primary percutaneous coronary intervention[J].Int Urol Nephrol, 2015, 47(3):521. doi: 10.1007/s11255-014-0890-z [14] 吴苏.家庭内支持对癫痫患者疾病不确定感的影响[J].天津护理, 2015, 21(6):483. doi: 10.3969/j.issn.1006-9143.2015.06.006 [15] 余淼, 汤玉霞, 宇丽, 等.慢性肾脏病患儿父母疾病不确定感与焦虑水平相关性研究[J].临床护理杂志, 2016, 15(3):44. [16] 方明华.连续照顾性家庭访视对非透析慢性肾衰竭患者疾病不确定感与心理状况的影响[J].中华现代护理杂志, 2015, 21(6):680. [17] 彭晶, 任晓冉, 画妍, 等.慢性病患者家属疾病不确定感的研究进展[J].护士进修杂志, 2015, 22(4):2041. [18] GOUSSOT S, MOUSSON C, GUENANCIA C, et al.N-terminal fragment of pro B-type natriuretic peptide as a marker of contrast-induced nephropathy after primary percutaneous coronary intervention for ST-segment elevation myocardial infarction[J].Am J Cardiol, 2015, 116(6):865. doi: 10.1016/j.amjcard.2015.06.007