• 中国科技论文统计源期刊
  • 中国科技核心期刊
  • 中国高校优秀期刊
  • 安徽省优秀科技期刊

留言板

尊敬的读者、作者、审稿人, 关于本刊的投稿、审稿、编辑和出版的任何问题, 您可以本页添加留言。我们将尽快给您答复。谢谢您的支持!

姓名
邮箱
手机号码
标题
留言内容
验证码

29所医院感染管理专职人员职业倦怠与职业不稳定因素分析

张志刚 魏秋霞 魏巧妙 杨致霈 韩梅

引用本文:
Citation:

29所医院感染管理专职人员职业倦怠与职业不稳定因素分析

    作者简介: 张志刚(1984-), 男, 硕士, 讲师
    通讯作者: 韩梅, lzuzzg@163.com
  • 基金项目:

    陕西省咸阳市科技成果推广计划 2016KT-25

  • 中图分类号: R192

Analysis of the job burnout and occupational instability factors among full-time personnel of infection managementt in 29 hospitals

    Corresponding author: HAN Mei, lzuzzg@163.com
  • CLC number: R192

  • 摘要: 目的了解医院感染管理专职人员职业倦怠现状和职业不稳定因素,探讨职业倦怠与职业不稳定因素的关系。方法采用分层随机抽样法,选择陕西省咸阳市29所二级及以上医院52名医院感染管理专职人员作为研究对象,制作职业倦怠、职业不稳定因素调查表进行调查。结果共发放调查问卷52份,收回有效问卷46份,有效回收率为88.46%。医院感染管理专职人员职业倦怠发生率为95.65%,其中轻度倦怠占34.78%、中度倦怠占47.83%、重度倦怠占13.04%。从职业倦怠各维度分析,情感耗竭、人格解体和成就感降低维度超过临界值的比例分别为10.87%、52.17%和89.13%,随着职业倦怠程度的增加,情感耗竭和人格解体超临界值发生率有增加的趋势(P < 0.01)。职业不稳定因素前3位为工作压力大(91.30%)、领导重视不够(78.26%)和待遇低(63.04%)。秩相关分析显示,院感工作兴趣与情感耗竭呈负相关关系(P < 0.05),领导重视不够与成就感降低呈正相关关系(P < 0.05)。多元回归分析表明,院感工作兴趣对情感耗竭维度的作用最大(β=-0.450,P < 0.01),领导重视不够对成就感降低维度和职业倦怠的作用最大(β=0.273、-0.291,P < 0.10和P=0.05)。结论咸阳市医院感染管理专职人员职业倦怠发生率较高,职业倦怠的发生与工作压力大、领导重视不够有关。
  • 表 1  职业倦怠人员各维度评分超临界值情况[n;百分率(%)]

    职业倦怠水平 n 情感耗竭 人格解体 成就感降低
    轻度倦怠 16 0(0.00) 3(18.75) 13(81.25)
    中度倦怠 22 1(4.45) 15(68.18) 22(100.00)
    重度倦怠 6 4(66.67) 6(100.00) 6(100.00)
    合计 44 5(10.87) 24(52.17) 41(89.13)
    χ2 13.24 14.89 4.29
    P < 0.01 < 0.01 >0.05
    下载: 导出CSV

    表 2  职业倦怠与职业不稳定因素的秩相关分析(rs)

    因素 情感耗竭 人格解体 成就感降低 总分
    工作压力大 0.084 0.160 0.151 0.177
    待遇低 0.070 0.100 -0.029 0.119
    职称晋升困难 -0.137 0.004 0.009 -0.043
    领导重视不够 -0.133 -0.183 0.316* -0.038
    专业不对口 -0.139 0.002 -0.031 -0.078
    医院感染工作兴趣 -0.396* 0.110 -0.153 -0.276
    专业前途 -0.024 -0.069 0.198 0.092
    *示P < 0.05
    下载: 导出CSV

    表 3  职业不稳定因素对职业倦怠影响的多元回归分析

    职业倦怠 因素 B SE β t P
    情感耗竭 医院感染工作兴趣 -11.248 3.367 -0.450 3.34 < 0.01
    成就感降低 领导重视不够 3.750 1.991 0.273 1.88 < 0.10
    总分 领导重视不够 -12.566 6.228 -0.291 2.02 0.05
    注:职业不稳定因素对成就感降低的影响按照0.10检验水准, 选择检验水准α=0.05
    下载: 导出CSV
  • [1] 孙少星, 王立成, 王家富, 等.医务人员职业倦怠对工作满意度及离职倾向的影响[J].中国医院管理, 2014, 34(11):34.
    [2] EMBRIACO N, AZOULAY E, BARRAU K, et al.High level of burnout in intensivists:prevalence and associated factors[J]. Am J Respir Crit Care Med, 2007, 175(7):686. doi: 10.1164/rccm.200608-1184OC
    [3] 赵作荣, 赵俊龄, 韩明明, 等.高校教师工作倦怠与工作能力状况[J].中华劳动卫生与职业病杂志, 2015, 33(2):107.
    [4] 张明, 朱玉洁, 彭宇竹.医务人员职业倦怠及其影响因素的研究——以南京市某中医院为例[J].南京医科大学学报(社会科学版), 2016, 16(2):115.
    [5] KHAMISA N, OLDENBURG B, PELTZER K, et al.Work related stress, burnout, job satisfaction and general health of nurses[J]. Int J Environ Res Public Health, 2015, 12(1):652. doi: 10.3390/ijerph120100652
    [6] 闫嵩悦, 计红苹, 张晓忠, 等.临床护士人格特征、职业倦怠与应对方式相关性研究[J].中国医院管理, 2016, 36(1):75.
    [7] 李六亿.医院感染专业队伍规范化管理初探[J].中华医院感染学杂志, 2002, 12(1):59. doi: 10.3321/j.issn:1005-4529.2002.01.031
    [8] 李永鑫, 李艺敏.工作倦怠评价标准的初步探讨[J].心理科学, 2006, 29(1):148. doi: 10.3969/j.issn.1671-6981.2006.01.040
    [9] PONCET MC, TOULLIC P, PAPAZIAN L, et al.Burnout syndrome in critical care nursing staff[J]. Am J Respir Crit Care Med, 2007, 175(7):698. doi: 10.1164/rccm.200606-806OC
    [10] 付爱玲, 高晓燕, 王磊, 等.新疆伊犁州职业人群职业紧张与职业倦怠的现况及相关性研究[J].新疆医科大学学报, 2016, 39(4):397. doi: 10.3969/j.issn.1009-5551.2016.04.003
    [11] 李爽, 那军, 朱晓宁, 等.辽宁省医务人员工作倦怠状况分析[J].中国公共卫生, 2015, 31(1):60.
    [12] 杜惠珍, 秦柳花, 贾海英, 等.某医院医护人员职业倦怠与认知功能的关系及影响因素[J].中华劳动卫生与职业病杂志, 2015, 33(9):676.
    [13] 李华芳, 刘春琴, 厉萍.积极情绪在精神科护士心理弹性与职业倦怠关系中的中介作用[J].中华护理杂志, 2015, 50(9):1083. doi: 10.3761/j.issn.0254-1769.2015.09.013
    [14] COHN MA, FREDRICKSON BL, BROWN SL, et al.Happiness unpacked:positive emotions increase life satisfaction by building resilience[J]. Emotion, 2009, 9(3):361. doi: 10.1037/a0015952
    [15] 李富业, 黄云飞, 刘继文, 等.专业技术人员职业倦怠现状及影响因素分析[J].中国公共卫生, 2010, 26(8):985.
    [16] 龚家辉, 李孟洁, 杨松达, 等.女子戒毒所警察职业倦怠与自我效能、社会支持关系研究[J].中国职业医学, 2016, 43(2):185.
  • [1] 刘秀华黄玉友朱燕玉 . 深圳市龙华新区医护人员职业倦怠现状及其与医患关系分析. 蚌埠医学院学报, 2018, 43(12): 1653-1656. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2018.12.033
    [2] 张倩张秀军胡成洋赵佳宁 . 护士职业倦怠现状及其影响因素分析. 蚌埠医学院学报, 2021, 46(2): 232-236. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2021.02.025
    [3] 胡乔乔肖艳红 . 组织支持在新护士转型冲击与职业倦怠之间的中介效应. 蚌埠医学院学报, 2022, 47(11): 1607-1610. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2022.11.032
    [4] 王旭美 . 实习护生职业倦怠与自我效能感的相关性研究. 蚌埠医学院学报, 2019, 44(2): 267-271. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2019.02.038
    [5] 曾秋红宋雪娴 . 结核病专科医院医务人员结核感染风险评估及干预对策. 蚌埠医学院学报, 2017, 42(1): 70-72. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2017.01.019
    [6] 刘慧君方桂霞吴婕胡月 . 基本公共卫生服务人员离职意愿影响因素分析. 蚌埠医学院学报, 2021, 46(7): 921-924, 929. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2021.07.020
    [7] 高人焘 . 吸氧器湿化液医院感染现状及解决途径. 蚌埠医学院学报, 2010, 35(6): 648-649.
    [8] 赵茹 . 肺癌328例医院感染分析. 蚌埠医学院学报, 2010, 35(3): 264-266.
    [9] 崔琢朱敬蕊汪振林张向君项平谢琪芳 . 重症监护室医务人员手卫生干预研究. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(11): 1573-1575. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.11.037
    [10] 张向君朱敬蕊王白茹汪振林李连崔琢 . 某综合性医院住院患者医院感染直接经济损失分析. 蚌埠医学院学报, 2016, 41(12): 1686-1688. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2016.12.048
    [11] 周锡芳 . 血液透析室医院感染18例护理体会. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(11): 1279-1281.
    [12] 杨晶潘攀杨庆宇 . 老年住院患者医院感染危险因素分析. 蚌埠医学院学报, 2012, 36(10): 1247-1249.
    [13] 路屹刘晓林韦道祥 . 神经内科医院感染174例临床分析. 蚌埠医学院学报, 2004, 29(1): 29-31.
    [14] 朱敬蕊崔琢谢琪芳汪振林 . 某综合医院医院感染现况调查与分析. 蚌埠医学院学报, 2014, 38(2): 252-254.
    [15] 曹梅 . 医院感染的高危因素研究. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(7): 930-932, 938. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2020.07.024
    [16] 胡姗姗 . 煤工尘肺住院患者医院感染的临床特征分析. 蚌埠医学院学报, 2015, 39(7): 970-971. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.07.051
    [17] 宋红岩史广鸿 . 社区卫生服务站医院感染管理调查与对策. 蚌埠医学院学报, 2010, 35(11): 1151-1153.
    [18] 丁翠芳赵茹 . 重症监护病房医院感染目标性监测分析及护理对策. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(7): 778-780.
    [19] 刘伟兰徐程莹袁游 . 实习护生岗前培训前后医院感染知识掌握状况的调查. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(8): 1068-1070.
    [20] 张仁燕 . 极低出生体质量儿医院感染现状及危险因素分析. 蚌埠医学院学报, 2019, 44(3): 359-363. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2019.03.023
  • 加载中
表(3)
计量
  • 文章访问数:  2096
  • HTML全文浏览量:  1624
  • PDF下载量:  3
  • 被引次数: 0
出版历程
  • 收稿日期:  2017-02-22
  • 录用日期:  2017-08-25
  • 刊出日期:  2020-02-25

29所医院感染管理专职人员职业倦怠与职业不稳定因素分析

    通讯作者: 韩梅, lzuzzg@163.com
    作者简介: 张志刚(1984-), 男, 硕士, 讲师
  • 1. 陕西中医药大学 公共卫生学院, 陕西 咸阳 712046
  • 2. 陕西中医药大学附属医院 感染管理科, 陕西 咸阳 712000
  • 3. 山东省青岛市妇女儿童医院 信息统计科, 266034
基金项目:  陕西省咸阳市科技成果推广计划 2016KT-25

摘要: 目的了解医院感染管理专职人员职业倦怠现状和职业不稳定因素,探讨职业倦怠与职业不稳定因素的关系。方法采用分层随机抽样法,选择陕西省咸阳市29所二级及以上医院52名医院感染管理专职人员作为研究对象,制作职业倦怠、职业不稳定因素调查表进行调查。结果共发放调查问卷52份,收回有效问卷46份,有效回收率为88.46%。医院感染管理专职人员职业倦怠发生率为95.65%,其中轻度倦怠占34.78%、中度倦怠占47.83%、重度倦怠占13.04%。从职业倦怠各维度分析,情感耗竭、人格解体和成就感降低维度超过临界值的比例分别为10.87%、52.17%和89.13%,随着职业倦怠程度的增加,情感耗竭和人格解体超临界值发生率有增加的趋势(P < 0.01)。职业不稳定因素前3位为工作压力大(91.30%)、领导重视不够(78.26%)和待遇低(63.04%)。秩相关分析显示,院感工作兴趣与情感耗竭呈负相关关系(P < 0.05),领导重视不够与成就感降低呈正相关关系(P < 0.05)。多元回归分析表明,院感工作兴趣对情感耗竭维度的作用最大(β=-0.450,P < 0.01),领导重视不够对成就感降低维度和职业倦怠的作用最大(β=0.273、-0.291,P < 0.10和P=0.05)。结论咸阳市医院感染管理专职人员职业倦怠发生率较高,职业倦怠的发生与工作压力大、领导重视不够有关。

English Abstract

  • 职业倦怠是指劳动者长期处于工作压力状态而产生的一种身心疲乏、精力衰竭的综合征状,其可影响员工身心健康,降低工作能力和职业稳定性[1-3]

    近年来,有关医务人员职业倦怠的研究较多,但主要是针对临床医生和护士[4-6],而国内有关医院感染管理人员职业倦怠的研究未见报道。医院感染不仅影响医疗护理质量,更重要的是关系到病人的生命安全。医院感染管理专职人员是医院感染控制的关键,其工作现状直接影响医院感染管理的质量[7]。因此,本研究通过调查29所二级及以上医院感染管理专职人员职业倦怠现状,探讨职业倦怠与医院感染管理队伍稳定性的相关性,为改善医院感染管理人员工作现状提供参考。现作报道。

    • 采用分层随机抽样法,于2016年6月抽取咸阳市29所二级及以上医院52名医院感染管理专职人员作为研究对象。共发放调查问卷52份,收回48份,其中有效问卷46份,有效回收率为88.46%;本次调查中职业倦怠问卷内部一致性Cronbach′s α系数为0.716。46名研究对象中男5人,女41人;年龄21~55岁;工龄1~35年;从事院感工作0~15年;文化程度大专及以下24人,本科20人,硕士2人;初级及以下职称14人,中级19人,高级13人。

    • 编制调查问卷,调查内容包括研究对象职业倦怠情况和职业不稳定因素。职业倦怠问卷根据李永鑫等[8]编制的工作倦怠问卷编制,该问卷包括情感耗竭、人格解体和成就感降低3个维度,共15个条目,每个维度5个条目,采用7级记分,1分为“完全不符合”,7分为“完全符合”。分别以情感耗竭分数≥25分,人格解体分数≥11分,成就感降低分数≥16分为临界值,将工作倦怠分为4个水平,即零倦怠,3个维度评分均低于临界值;轻度倦怠,某一维度评分等于或大于临界值;中度倦怠,3个维度中有2个评分等于或大于临界值;高度倦怠,3个维度均等于或大于临界值。职业不稳定因素主要包括工作压力大、待遇低、职称晋升困难、领导重视不够、专业不对口、医院感染工作兴趣以及专业前途等。

    • 采用χ2检验、秩相关分析和多元线性回归分析。

    • 46名医院感染管理人员中44人存在不同程度职业倦怠,职业倦怠率为95.65%;其中轻度职业倦怠16人(34.78%),中度职业倦怠22人(47.83%),重度职业倦怠6人(13.04%)。从职业倦怠各维度分析,10.87%的人员超过情感耗竭维度临界值,52.17%的人员超过人格解体维度临界值,89.13%的人员超过成就感降低维度临界值。随着职业倦怠程度的增加,情感耗竭和人格解体超临界值发生率有增加趋势(P < 0.01),而成就感降低维度差异无统计学意义(P>0.05)(见表 1)。

      职业倦怠水平 n 情感耗竭 人格解体 成就感降低
      轻度倦怠 16 0(0.00) 3(18.75) 13(81.25)
      中度倦怠 22 1(4.45) 15(68.18) 22(100.00)
      重度倦怠 6 4(66.67) 6(100.00) 6(100.00)
      合计 44 5(10.87) 24(52.17) 41(89.13)
      χ2 13.24 14.89 4.29
      P < 0.01 < 0.01 >0.05

      表 1  职业倦怠人员各维度评分超临界值情况[n;百分率(%)]

    • 医院感染管理专职人员职业不稳定因素顺位依次为工作压力大(91.30%)、领导重视不够(78.26%)、待遇低(63.04%)、职称晋升困难(30.43%)、专业不对口(28.26%)、专业无前途(10.87%)和医院感染工作兴趣(6.52%)。

    • 相关性分析显示,医院感染工作兴趣与情感耗竭呈负相关关系(P < 0.05),领导重视不够与成就感降低呈正相关关系(P < 0.05)(见表 2)。

      因素 情感耗竭 人格解体 成就感降低 总分
      工作压力大 0.084 0.160 0.151 0.177
      待遇低 0.070 0.100 -0.029 0.119
      职称晋升困难 -0.137 0.004 0.009 -0.043
      领导重视不够 -0.133 -0.183 0.316* -0.038
      专业不对口 -0.139 0.002 -0.031 -0.078
      医院感染工作兴趣 -0.396* 0.110 -0.153 -0.276
      专业前途 -0.024 -0.069 0.198 0.092
      *示P < 0.05

      表 2  职业倦怠与职业不稳定因素的秩相关分析(rs)

    • 以职业倦怠各维度评分为因变量,将职业不稳定因素作为自变量进行线性逐步回归分析(步进方法标准为使用F的概率:进入0.10,删除0.20),结果表明(1)情感耗竭维度:模型总效应有统计学意义(F=11.158,P < 0.01),调整R2=0.184,医院感染工作兴趣对情感耗竭有影响(P < 0.01);(2)人格解体维度:所有自变量均未进入模型;(3)成就感降低维度:模型总效应有统计学意义(F=3.548,P < 0.10),调整R2=0.054,领导重视不够对成就感降低有影响(P < 0.10);(4)职业倦怠总分:模型总效应有统计学意义(F=4.071,P=0.05),调整R2=0.064,领导重视不够对职业倦怠有影响(P=0.05)(见表 3)。

      职业倦怠 因素 B SE β t P
      情感耗竭 医院感染工作兴趣 -11.248 3.367 -0.450 3.34 < 0.01
      成就感降低 领导重视不够 3.750 1.991 0.273 1.88 < 0.10
      总分 领导重视不够 -12.566 6.228 -0.291 2.02 0.05
      注:职业不稳定因素对成就感降低的影响按照0.10检验水准, 选择检验水准α=0.05

      表 3  职业不稳定因素对职业倦怠影响的多元回归分析

    • 研究[9-10]表明,不同职业人群中,医务人员职业倦怠的发生率较高。本研究发现,医院感染管理专职人员职业倦怠发生率为95.65%,轻度、中度和重度职业倦怠发生率分别为34.78%、47.83%和13.04%,其发生率和倦怠程度均高于医护人员职业倦怠水平[6, 11],特别是重度职业倦怠,提示医院感染管理专职人员是职业倦怠的高危人群。

      根据工作倦怠评价标准,职业倦怠各维度超过临界值比例由高到低依次为成就感降低(89.13%)、人格解体(52.17%)和情感耗竭(10.87%)。与杜惠珍等[12]报道医护人员职业倦怠表现不同,其原因可能为医院各级领导对医院感染重视不够、支持力度小、医院感染人员工作中阻扰较多,导致其工作情绪低落,工作兴趣和积极性降低、工作态度冷淡和成就感缺乏。

      相关性分析和多元回归分析表明,情感耗竭与医院感染工作兴趣呈负相关关系,专职人员院感工作兴趣对情感耗竭的作用最大。研究[13-14]表明,积极情绪与职业倦怠呈显著负相关关系,促进积极情绪可以降低职业倦怠的危险、减轻职业倦怠程度。本研究结果显示,领导重视不够与成就感降低呈正相关关系,领导重视不够对成就感降低的作用最大。李富业等[15]研究表明,专业技术人员成就感降低受到支持利用度、主观支持、积极应对等因素的影响。多元回归分析表明,领导重视不够对职业倦怠的作用最大。职业倦怠受到社会支持、应对方式的影响,社会支持与情感耗竭、人格解体、成就感降低以及职业倦怠呈负相关,积极应对的策略可能有助于减轻人格解体和成就感降低[15-16]。可知,医院感染管理工作需要医院领导的重视和支持,从人员配备、经费投入、待遇、医院政策等多方面支持医院感染工作,提高工作积极性;临床科室需加强认识,努力配合医院感染工作,重塑医院感染专职人员工作兴趣和积极性;医院感染专职人员也应加强业务学习,注重与临床科室经常性沟通交流,获得医护人员认可,同时通过体育锻炼等释放工作压力和负面情绪,积极应对的策略从事医院感染工作,增加工作胜任感和成就感。

      综上,咸阳市医院感染管理专职人员职业倦怠发生率较高,倦怠程度较重,应加强医院领导对医院感染工作的重视,提高医院感染专职人员工作兴趣和积极性,采用积极应对策略,从而减少职业倦怠的发生,减轻倦怠程度,增强医院感染管理职业稳定性。

参考文献 (16)

目录

    /

    返回文章
    返回