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高血压作为一种可控制但是不可治愈的慢性疾病,由于体内动脉压力升高,血管壁在长期承受高于正常的压力下会导致严重的冠心病、脑卒中等严重疾病[1-2]。根据统计结果显示,我国目前高血压病人逐年上升,每年所需支付的医药费用高达410亿人民币[3]。赋能教育模式能帮助病人重树自信,提高自我效能,促进病人自我管理的意识及依从性。赋能是指通过专业化的授权、职责划分来保证组织效率,通过激发、挖掘潜能从而达成个人效率[4-5]。本研究通过探讨授权赋能教育,为高血压病人提高自我效能感及生活质量提供可靠依据。现作报道。
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干预前,2组收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预3个月及6个月,观察组收缩压、舒张压均明显低于对照组(P < 0.01),2组干预3个月及6个月收缩压、舒张压均明显低于干预前(P < 0.01)(见表 1)。
分组 n 收缩压 F P MS组内 舒张压 F P MS组内 干预前 干预3个月 干预6个月 干预前 干预3个月 干预6个月 对照组 30 155.9±10.2 144.7±6.3** 139.5±5.5**# 36.34 < 0.01 57.993 96.3±6.5 92.2±6.3* 85.6±6.2** 21.79 < 0.01 40.127 观察组 30 157.2±9.5 135.2±5.6** 133.7±5.9** 99.59 < 0.01 52.140 97.3±6.0 83.2±5.8** 80.7±5.4** 72.97 < 0.01 32.933 t — 0.51 6.17 3.94 — — — 0.62 5.76 3.26 — — — P — >0.05 < 0.01 < 0.01 — — — >0.05 < 0.01 < 0.01 — — — 表 1 2组病人干预前不同时间段收缩压、舒张压比较(x ±s;mmHg)
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观察组血压控制情况优于对照组(P < 0.05)(见表 2)。
分组 n 显著 良好 不良 优良率/% 观察组 30 18(60.00) 8(26.67) 4(13.33) 86.67 对照组 30 8(26.67) 13(43.33) 9(30.00) 70.00 uc 2.54 P < 0.05 表 2 2组病人血压控制效果比较[n;百分率(%)]
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干预6个月后,2组病人护理满意程度比较差异有统计学意义(P < 0.01)(见表 3)。
分组 n 非常满意 满意 一般 不满意 总满意度/% 观察组 30 16(53.33) 11(36.67) 2(6.67) 1(3.33) 90.00 对照组 30 9(30.00) 9(30.00) 9(30.00) 3(10.00) 60.00 χ2 — 2.45 — — — 7.22 P — < 0.05 — — — < 0.01 表 3 2组病人血压控制效果比较[n;百分率(%)]
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干预前,2组病人自我效能评分,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组症状管理自我效能、疾病共性管理自我效能和总自我效能评分均明显高于对照组(P < 0.01),2组干预后指标均高于干预前,且观察组上升幅度更大(P < 0.01)(见表 4)。
分组 n 症状管理自我效能 疾病共性管理自我效能 总自我效能 干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后 对照组 30 17.73±2.21 19.47±2.02## 9.53±1.54 10.87±1.22## 27.27±3.72 30.33±3.18## 观察组 30 17.57±2.26 27.07±2.18## 9.27±1.68 13.57±1.46## 27.17±3.91 40.63±3.52## χ2 — 0.23 14.00 0.62 7.77 0.10 11.89 P — >0.05 < 0.01 >0.05 < 0.01 >0.05 < 0.01 组内配对t检验:##P < 0.01 表 4 2组病人自我效能感相关影响因素评分指标比较(x ±s;分)
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2组病人SF-36各指标干预前差异均无统计学意义(P>0.05),干预后观察组各指标均明显高于对照组,且明显高于干预前(P < 0.01)(见表 5)。
分组 n 生理功能 生理职能 疼痛 健康状况 精力 社会功能 情感职能 精神健康 干预前 观察组 30 38.67±10.98 36.67±22.49 77.32±23.15 53.00±17.55 48.00±23.10 36.92±17.48 30.00±27.57 36.93±23.74 对照组 30 38.50±13.84 37.50±19.42 79.12±22.72 50.43±21.15 47.67±21.40 42.92±17.07 28.83±33.21 35.20±25.74 t — 0.05 0.15 0.30 0.51 0.06 1.34 0.15 0.27 P — >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 干预后 观察组 30 81.67±6.74## 70.00±20.13## 97.22±7.52## 94.00±4.98## 81.83±17.83## 63.67±28.27## 75.17±27.46## 79.73±19.65## 对照组 30 41.83±13.29 34.17±19.12 82.21±22.57 56.33±18.11 49.17±25.43 49.08±17.55 32.33±31.75 42.27±25.75 t — 14.64* 7.07 3.46* 10.99* 5.76 2.40* 5.59 6.33 P — < 0.01 < 0.01 < 0.01 < 0.01 < 0.01 < 0.05 < 0.01 < 0.01 组内配对t检验:##P < 0.01 表 5 2组病人SF-36评分比较(x ±s;分)
授权赋能教育对高血压病人自我效能感及生存质量的影响
Influence of empowerment education on self-efficacy and quality of life in patients with hypertension
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摘要:
目的探索授权赋能教育模式与高血压病人自我效能感的关联性,探讨二者对病人生存质量的影响。 方法随机抽样选取2018年5月至2019年9月高血压病人,根据入院时间分为对照组、观察组,各30例。对照组施行常规的口头教育方法,观察组在施行传统方法的基础上给予赋能教育。对2组病人不同时间段血压控制效果、生活依从性、自我效能感、SF-36评分等指标进行调查。 结果实施赋能教育后观察组血压控制优良率、护理满意度、自我效能感评分和SF-36总分均明显高于对照组(P<0.01),干预后各指标均明显优于干预前(P<0.01)。 结论高血压病人出院后应用授权赋能教育模式进行干预,能够明显调控血压指标,增加病人治疗依从性,提高其自我效能,具有临床推广价值。 Abstract:ObjectiveTo explore the relationship between empowerment education model and self-efficacy of patients with hypertension, and to explore their impact on the quality of life of patients. MethodsHypertension patients from May 2018 to September 2019 were randomly selected and divided into control group and observation group according to the admission time (30 cases in each group).The control group received conventional oral education, while the observation group received empowerment education on the basis of traditional methods.The blood pressure control effect, life compliance, self-efficacy, SF-36 score and so on were investigated in the two groups. ResultsAfter the implementation of empowerment education, the excellent rate of blood pressure control, nursing satisfaction, self-efficacy score and SF-36 total score in observation group were significantly higher than those in control group(P < 0.01), and all the indicators after intervention were better than those before intervention(P < 0.01). ConclusionThe application of empowerment education model in hypertension patients after discharge can significantly regulate blood pressure indicators, increase treatment compliance and improve self-efficacy of patients, which is worthy of clinical promotion. -
Key words:
- hypertension /
- empowerment education /
- self-efficacy /
- quality of life
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表 1 2组病人干预前不同时间段收缩压、舒张压比较(x ±s;mmHg)
分组 n 收缩压 F P MS组内 舒张压 F P MS组内 干预前 干预3个月 干预6个月 干预前 干预3个月 干预6个月 对照组 30 155.9±10.2 144.7±6.3** 139.5±5.5**# 36.34 < 0.01 57.993 96.3±6.5 92.2±6.3* 85.6±6.2** 21.79 < 0.01 40.127 观察组 30 157.2±9.5 135.2±5.6** 133.7±5.9** 99.59 < 0.01 52.140 97.3±6.0 83.2±5.8** 80.7±5.4** 72.97 < 0.01 32.933 t — 0.51 6.17 3.94 — — — 0.62 5.76 3.26 — — — P — >0.05 < 0.01 < 0.01 — — — >0.05 < 0.01 < 0.01 — — — 表 2 2组病人血压控制效果比较[n;百分率(%)]
分组 n 显著 良好 不良 优良率/% 观察组 30 18(60.00) 8(26.67) 4(13.33) 86.67 对照组 30 8(26.67) 13(43.33) 9(30.00) 70.00 uc 2.54 P < 0.05 表 3 2组病人血压控制效果比较[n;百分率(%)]
分组 n 非常满意 满意 一般 不满意 总满意度/% 观察组 30 16(53.33) 11(36.67) 2(6.67) 1(3.33) 90.00 对照组 30 9(30.00) 9(30.00) 9(30.00) 3(10.00) 60.00 χ2 — 2.45 — — — 7.22 P — < 0.05 — — — < 0.01 表 4 2组病人自我效能感相关影响因素评分指标比较(x ±s;分)
分组 n 症状管理自我效能 疾病共性管理自我效能 总自我效能 干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后 对照组 30 17.73±2.21 19.47±2.02## 9.53±1.54 10.87±1.22## 27.27±3.72 30.33±3.18## 观察组 30 17.57±2.26 27.07±2.18## 9.27±1.68 13.57±1.46## 27.17±3.91 40.63±3.52## χ2 — 0.23 14.00 0.62 7.77 0.10 11.89 P — >0.05 < 0.01 >0.05 < 0.01 >0.05 < 0.01 组内配对t检验:##P < 0.01 表 5 2组病人SF-36评分比较(x ±s;分)
分组 n 生理功能 生理职能 疼痛 健康状况 精力 社会功能 情感职能 精神健康 干预前 观察组 30 38.67±10.98 36.67±22.49 77.32±23.15 53.00±17.55 48.00±23.10 36.92±17.48 30.00±27.57 36.93±23.74 对照组 30 38.50±13.84 37.50±19.42 79.12±22.72 50.43±21.15 47.67±21.40 42.92±17.07 28.83±33.21 35.20±25.74 t — 0.05 0.15 0.30 0.51 0.06 1.34 0.15 0.27 P — >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 干预后 观察组 30 81.67±6.74## 70.00±20.13## 97.22±7.52## 94.00±4.98## 81.83±17.83## 63.67±28.27## 75.17±27.46## 79.73±19.65## 对照组 30 41.83±13.29 34.17±19.12 82.21±22.57 56.33±18.11 49.17±25.43 49.08±17.55 32.33±31.75 42.27±25.75 t — 14.64* 7.07 3.46* 10.99* 5.76 2.40* 5.59 6.33 P — < 0.01 < 0.01 < 0.01 < 0.01 < 0.01 < 0.05 < 0.01 < 0.01 组内配对t检验:##P < 0.01 -
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