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牙髓炎是口腔科常见疾病,根管治疗是目前公认的治疗牙髓病变的最有效方法,常规的多次性根管治疗术需病人多次就诊,疗程较长,且易发生根管内感染。近年来,随着科学技术的发展,先进仪器、新的根充材料的应用,一次性根管治疗术在牙髓炎治疗中广泛应用[1]。根管治疗术中根管冲洗是根管预备的重要环节[2],超声冲洗技术能很好地清洁根管内的污染层、碎屑、微生物等,相比传统的根管冲洗法能更有效地清理侧支根管,因而被越来越多地应用于临床[3]。本文就根管预备后超声冲洗的临床疗效进行评价。
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观察组侧支根管充填率明显高于对照组(P < 0.01)(见表 1)。
分组 患牙数/颗 侧支根管
充填数/颗侧支根管
充填率/%χ2 P 观察组 205 41 20.00 10.73 < 0.01 对照组 207 18 8.70 合计 412 59 14.32 表 1 2组病人侧支根管充填情况比较
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观察组根管1周后无痛和轻度疼痛182颗,疼痛发生率为11.22%(23/205),对照组1周后无痛和轻度疼痛162颗,疼痛发生率为21.74%(45/207),对照组疼痛发生率明显高于观察组(P < 0.01)(见表 2)。
分组 患牙数 0级 1级 2级 3级 疼痛发生率/% uc P 观察组 205 136 46 15 8 11.22 2.78 < 0.01 对照组 207 113 49 32 13 21.74 合计 412 249 95 47 21 16.50 表 2 2组病人术后1周疼痛反应情况比较(颗)
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术后1年复诊,观察组失访11例12颗患牙,治疗成功187颗,成功率为96.89%(187/193),对照组失访15例15颗患牙,治疗成功185颗,成功率为96.35%(185/192),2组远期临床疗效差异无统计学意义(χ2=0.09,P>0.05)。
超声冲洗技术应用于牙髓炎一次性根管治疗的临床疗效观察
Clinical value of ultrasonic rinsing technique in the application of the one-time root canal therapy of pulpitis
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摘要:
目的观察超声冲洗技术在牙髓炎一次性根管治疗术中的应用效果。 方法筛选牙髓炎病人397例共412颗患牙,随机分为2组,观察组198例205颗患牙,对照组199例207颗患牙。所有病人均在局麻下行镍钛器械根管预备,观察组以2%次氯酸钠和0.9%氯化钠溶液分别注入超声震荡仪冲洗根管,对照组用5 mL注射器以2%次氯酸钠和0.9%氯化钠溶液冲洗根管。2组病人冲洗完成后均干燥根管热压胶充填,记录治疗后侧支根管充填率和充填1周后的疼痛反应以及1年后的疗效。 结果观察组侧支根管充填率明显高于对照组(P < 0.01);对照组疼痛发生率明显高于观察组(P < 0.01);2组远期临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。 结论超声冲洗技术在牙髓炎病人一次性根管治疗过程中明显提高了侧支根管的充填率,减少了根管治疗术后的疼痛反应,提高了根管治疗术的疗效。 Abstract:ObjectiveTo observe the clinical effects of the ultrasonic rinsing technique in the one-time root canal therapy for pulpitis patients. MethodsFour hundred and twelve teeth in 397 pulpitis patients were randomly divided into the observation group(205 teeth of 198 pulpitis patients)and control group(207 teeth of 199 pulpitis patients)randomly.The nickel titanium root canal in all patients were prepraed under local anesthesia, and the root canal in the observation group and control group were flushed with 2% sodium hypochlorite and 0.9% sodium chloride solution using ultrasonic oscillometer and 5 mL syringe, respectively.After flushing, all patients were filled with dry root tube thermocompression gel.The filling rate of lateral root canal, pain response after 1 week and curative effects after 1 year of treatment were recorded in two groups. ResultsThe filling rate of lateral root canal in observation group was significantly higher than that in control group(P < 0.01).The incidence rate of pain in control group was significantly higher than that in observation group(P < 0.01).There was no statistical significance in long-term clinical efficacy between two groups(P>0.05). ConclusionsThe ultrasonic rinsing technique in the one-time root canal therapy of pulpitis can improve the filling rate of lateral root canal, reduce the pain response, and improve the curative effect of root canal treatment of patients. -
Key words:
- pulpitis /
- ultrasonic rinsing /
- root canal therapy
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表 1 2组病人侧支根管充填情况比较
分组 患牙数/颗 侧支根管
充填数/颗侧支根管
充填率/%χ2 P 观察组 205 41 20.00 10.73 < 0.01 对照组 207 18 8.70 合计 412 59 14.32 表 2 2组病人术后1周疼痛反应情况比较(颗)
分组 患牙数 0级 1级 2级 3级 疼痛发生率/% uc P 观察组 205 136 46 15 8 11.22 2.78 < 0.01 对照组 207 113 49 32 13 21.74 合计 412 249 95 47 21 16.50 -
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