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危重症患儿由于病情发展快,病情重,加之患儿年龄小,各项护理操作难度大,容易引起医疗纠纷,需要护理人员加以重视[1]。临床实践表明[2],提高新生儿科患儿临床护理质量将有助于降低医疗纠纷,提高患儿家属护理满意度,促进医患间形成和谐、友好的关系。分层级管理模式是根据护士不同能力、不同岗位协调合作,由上层护士正确指导,严格把关,使得护理管理工作更加标准化、规范化[3]。Delphi法又称为专家咨询法,是以匿名方式收集专家意见并进行整理分析,从而对评价对象做出评价的一种定性及定量评价方法[4]。本文就Delphi法联合层次管理在新生儿危重症应用效果作一报道。
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观察组新生儿科护士在病房管理、基础护理、病历书写、护理记录、意外风险处理及总护理质量等方面评分均较对照组明显提高(P < 0.01)(见表 1)。
分组 n 病房管理 基础护理 病历书写 护理记录 意外风险处理 总护理质量 对照组 60 12.69±2.25 10.45±1.78 11.85±2.56 10.69±3.12 9.69±4.36 53.48±5.23 观察组 60 17.22±3.96 18.36±4.55 17.55±4.22 16.23±4.56 13.92±3.26 76.25±10.96 t — 5.63 9.16 6.54 5.67 4.34 10.61 P — < 0.01 < 0.01 < 0.01 < 0.01 < 0.01 < 0.01 表 1 2组患儿护理质量评分比较(x±s;分)
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观察组危重症患儿抢救成功率、家属满意率高于对照组(P < 0.05和P < 0.01),而并发症、护理纠纷发生率低于对照组(P < 0.05),意外事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)(见表 2)。
分组 n 患儿抢救成功 家属满意 意外事件 并发症 护理纠纷发生 对照组 60 52(86.67) 50(83.33) 7(11.67) 9(15.00) 7(11.67) 观察组 60 60(100.00) 60(100.00) 1(1.67) 2(3.33) 0(0.00) 合计 120 112(93.33) 110(91.67) 8(6.67) 11(9.17) 7(5.83) χ2 — 6.56 10.91 3.35 4.90 5.46 P — < 0.05 < 0.01 >0.05 < 0.05 < 0.05 表 2 实施前后护理效果比较[n;百分率(%]
Delphi法联合层次管理对新生儿危重症护理质量的影响
Effect of Delphi method combined with level management on the nursing quality of critical illness in newborns
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摘要:
目的探讨Delphi法联合层次管理对新生儿危重症护理质量的影响。 方法2013年7月至2014年6月对新生儿危重症患儿应用常规性护理管理(设为对照组),2014年7月至2015年6月对新生儿危重症患儿应用Delphi法联合层次管理(设为观察组),比较Delphi法联合层次管理实施前后危重症新生儿护理质量及抢救成功率情况。 结果观察组新生儿科护士在病房管理、基础护理、病历书写、护理记录、意外风险处理及总护理质量等方面评分均较对照组明显提高(P < 0.01)。观察组危重症患儿抢救成功率、家属满意率高于对照组(P < 0.05和P < 0.01),而并发症、护理纠纷发生率低于对照组(P < 0.05)。 结论对新生儿危重症患儿应用Delphi法联合层次管理将有助于提高患儿护理质量及抢救成功率,降低危重症患儿并发症的发生,提高患儿家属满意率。 Abstract:ObjectiveTo investigate the effect of Delphi method combined with level management on the nursing quality of critical illness in newborns. MethodsThe newborns with critical illness from July 2013 to June 2014 treated with conventional nursing management were set as control group, and newborns with critical illness from July 2014 to June 2015 treated with Delphi method combined with level management were set as observation group.The nursing quality and success rate of rescue in newborns with critical illness before and after the implementation of Delphi method combined with level management were compared. ResultsThe scores of the nurses in neonatology department in ward management, basic nursing, medical record writing, nursing record, accident risk management and total nursing quality etc.in observation group were significantly higher than those in control group(P < 0.01).The success rate of rescue and satisfaction rate of family members in observation group were higher than those in the control group(P < 0.05 and P < 0.01), and the complications and nursing disputes in observation group were lower than those in control group(P < 0.05). ConclusionsThe application of Delphi method combined with level management in newborns with critical illness can help to improve the nursing quality and success rate of rescue, reduce the occurrence of complications, and improve the satisfaction rate of family members. -
Key words:
- nursing quality /
- newborn /
- critical illness /
- Delphi method /
- level management
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表 1 2组患儿护理质量评分比较(x±s;分)
分组 n 病房管理 基础护理 病历书写 护理记录 意外风险处理 总护理质量 对照组 60 12.69±2.25 10.45±1.78 11.85±2.56 10.69±3.12 9.69±4.36 53.48±5.23 观察组 60 17.22±3.96 18.36±4.55 17.55±4.22 16.23±4.56 13.92±3.26 76.25±10.96 t — 5.63 9.16 6.54 5.67 4.34 10.61 P — < 0.01 < 0.01 < 0.01 < 0.01 < 0.01 < 0.01 表 2 实施前后护理效果比较[n;百分率(%]
分组 n 患儿抢救成功 家属满意 意外事件 并发症 护理纠纷发生 对照组 60 52(86.67) 50(83.33) 7(11.67) 9(15.00) 7(11.67) 观察组 60 60(100.00) 60(100.00) 1(1.67) 2(3.33) 0(0.00) 合计 120 112(93.33) 110(91.67) 8(6.67) 11(9.17) 7(5.83) χ2 — 6.56 10.91 3.35 4.90 5.46 P — < 0.05 < 0.01 >0.05 < 0.05 < 0.05 -
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