随机抽取蚌埠医学院2019-2020学年第二学期医学检验、医学影像、临床药学、护理学、康复治疗学及食品卫生和营养学等专业参与生理学网络教学的本科生，共363名，年龄18~21岁。将所有学生均按自然班组成一个教学班并建立QQ群，每个教学班均由2名教师负责管理，安排学生疫情期间上课。

本研究是基于腾讯课堂、超星学习通平台SPOC深度学习的一种教学模式，内容包括学习任务单、教学项目、教学活动设计和课堂深度学习环节。(1)学习任务单：主要包含学习目标、学习主题、学习核心问题、学习资源等内容，是混合学习设计的关键。课前教师可以通过腾讯课堂、超星学习通平台进行SPOC教学，发布本堂课学习任务，学生按照要求完成课前学习任务。(2)教学项目：包含典型案例项目和综合分析两类教学项目，是在创设真实问题情境、开展基于问题解决的协作学习项目基础上深度学习，更好地实现知识应用与迁移。典型案例项目教学由授课教师将案例教学内容发布给学生，学生通过腾讯课堂及时把案例的剖析结果反馈给教师。教师对反馈结果针对性进行讲解，促进学生在学习过程中，有意识地将碎片化知识串起，实现知识联结。综合分析项目教学则由学生为主体，学生分成多个小组，并借助于SPOC、腾讯课堂和超星学习通，发表各自的看法，讨论不同的观点。开展同步在线交流，相互协作共同完成学习任务，而教师仅是有针对性地提出建议。(3)教学活动设计：包括课前导学、课中研学、课后练学3个阶段。课前导学阶段，学生根据课前学习任务单并结合优质MOOC资源完成SPOC教学课前预习。围绕教学内容中的讨论话题，主动发现自身掌握不足的知识点，通过师生交流、生生交流，促进深度学习。课中研学阶段，学生借助典型案例项目和综合分析两类教学项目，利用腾讯课堂工具，获取教学内容的重点和难点。并通过协作、交流评价，培养良好的自学习惯，促进知识结构完善和应用能力提升，实现课堂深度学习。在课后练学阶段，学生仍可以借助腾讯课堂，完成SPOC教学的综合项目实践，巩固课堂所学知识。与此同时，利用学习平台通过设置研究性教学专区，展示各小组的综合项目作品，展开师生评价、生生互评，让学生在协作学习、评价与被评价的整个过程，提升自学品质和自学能力，促进学生从思考到实践的良性循环，为实现深度学习奠定坚实的基础。(4)课堂深度学习：包括激活、联络、自我评价、迁移与应用4个环节。由于课前自学阶段中教师难以深度指导，因此课堂学习是学生实现深度学习的关键所在。激活阶段，由教师巧设“登门槛效应”，确定本堂课学习问题，激活学生回忆旧知产生新知、促进学生持续关注学习并进入下一个环节。在联络阶段，学生将现有知识和新知识整合形成新的知识结构，建立内在联系，触发学生注意、提高学习兴趣，避免“死记硬背”“考完就忘”等现象。评价阶段，学生在联络阶段基础上对新的知识结构，开展自我反思，并进行量化评价和质性评价。迁移与应用阶段，学生将情境中需要解决的问题与已有的知识和经验相联系，运用所学知识对不同情境，实现知识迁移应用。(5)参与度评价方法：针对SPOC的参与情况开展问卷调查，包括课程资源利用、作业互评和论坛互动3个维度，每个维度还包含不同的指标，针对每个指标，我们调查同学参与的次数，0次定义为参与度低；1~2次定义为参与度中等；3次以上定义为参与度高。

包括基于腾讯课堂、超星学习通平台记录SPOC数据的量化评价和质性评价。量化评价方面，一是基于SPOC和平台记录的学习数据，从学生在线学习任务完成情况和课堂表现等方面进行学习过程考核，二是通过期末综合测试作为总结性评价成绩。质性评价方面，主要是学生对教学过程、教学内容评价。

采用t检验、χ²检验和秩和检验。

结果显示，学生在年龄、独立房间、上课工具等方面差异均无统计学意义(P > 0.05)，而在专业和网络条件方面差异均有统计学意义(P < 0.01和P < 0.05)(见表 1)。

在校本科生生理学SPOC教学模式参与度结果显示，不同性别的同学在发帖或回复和收到回复或点赞方面差异均无统计学意义(P > 0.05)，而在课程资源利用和课程讨论方面差异均有统计学意义(P < 0.05)；在文档浏览和课程资源利用上男生的参与度高于女生，在随堂测验、课程讨论上女生的参与度高于男生(P < 0.01)。在评价他人作业、作业被他人评价和收到回复或点赞方面男生和女生的参与度都较低(见表 2)。

学习成效分析结果显示，不同参与度学生教学内容评价差异无统计学意义(P > 0.05)，而在教学组织评价、期末成绩和综合成绩方面差异均有统计学意义(P < 0.05)；与教学组织评价参与度低的同学相比，教学组织评价参与度高的同学，期末成绩和综合成绩较高(P < 0.05)(见表 3)。

生理学是基础医学的一门重要主干课程，是研究人体基本生命活动、各系统的生理功能及其内在机制的一门学科。蚌埠医学院生理学教研室多年来一直关注教学研究，在学校率先探索PBL教学模式，开发相应的教材和课程，积累了探索性课程教学，创新能力培养和虚拟教学等丰富经验，发表多篇教学论文，获得省级、校级多项研究成果。SPOC教学模式是将线上虚拟教学与线下实体教学有效融合，虽然疫情造成了师生时空的阻隔，但通过课前导学、课中研学、课后练学3个阶段，将常规的SPOC线上线下教学改为线上翻转课堂，利用网络平台促进跨时空交流，改变以往教师一言堂的传统教学模式，把课堂还给学生，实现以学生为中心的角色转化^[5-6]。给学生提供更加自由平等的平台，通过翻转课堂的形式实现自主性转移，这种混合教学模式不仅激发教师改革新时代下的教学模式，强化教师对学生的指导作用，还有利学生通过相应的课程资源和平台，调动学生的参与^[7-8]，发挥自主性学习的积极性^[9]。

SPOC教学模式运用于高校混合教学中的主要优势包括：(1)不仅可以结合互联网MOOC资源，还可以利用视频制作技术自制微视频、校内精品课程等，为学生提供优质的线上学习资源，将线上资源应用于整个教学过程，学生通过平台视频实现课前自学。(2)可为教学需要提供过程性评价和终结性评价。平台记录的学习数据不仅通过统计文档浏览、随堂测验、课后作业、论坛互动、发帖或回复等项目，使教师了解、分析每个学生的学习过程、学习参与度情况，还可以通过学生的期末成绩、综合成绩、项目成果展示等来评价学生的综合水平，作为终结性评价依据^[10]。

本研究发现，不同性别同学在发帖或回复和收到回复或点赞方面差异无统计学意义(P > 0.05)，而在课程资源利用、作业互评和课程讨论方面差异均有统计学意义(P < 0.05)；在文档浏览和课程资源利用上男生的参与度高于女生，在随堂测验、发帖或回复和论坛互动上女生的参与度高于男生。在评价他人作业、作业被他人评价和收到回复或点赞方面男生和女生的参与度都低。这表明了疫情防控期间SPOC教学模式，有利于提高学生主观能动性、创新能力和专业素养，受到学生们的广泛欢迎和较高的肯定。但在同学间相互评价、鼓励同伴互助方面，让学生即作为评价者的同时，也作为被评价者，在角色互换中激发学生的内在竞争动力，进一步提升自己的学习能力和评价能力还需要加强。

教学作为一个整体的系统，其过程主要包含了准备、实施、测评及整改环节，其目标是为了达到全方面的优化^[11]。随着信息技术的快速发展与广泛普及，SPOC教学模式已成为各类教育教学的新常态。与传统教学相比，SPOC教学方式扩大了教学规模，提高了教学效率，改善了学习效果，促进学生积极主动参与文档浏览和课程资源、随堂测验，但也产生了很多新问题，如评价他人作业、作业被他人评价和收到回复或点赞方面完成率低等。后MOOC时代的SPOC混合教学模式，如何将线上虚拟教学和线下实体教学进行有效的融合，将现实课堂与虚拟课堂的网络资源、教学设备、教学团队、学生参与度等多种元素结合起来，不断完善、优化教学过程^[12-13]，培养以学生为中心更好地医学人才。