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新型冠状病毒肺炎早期检测指标的危重症预警价值分析

王艳燕 黄晶 张德桂 孔艳华 朱德发

引用本文:
Citation:

新型冠状病毒肺炎早期检测指标的危重症预警价值分析

    作者简介: 王艳燕(1972-), 女, 副主任医师
    通讯作者: 朱德发, zdfa0168@sina.com
  • 基金项目:

    国家自然科学基金项目 81272152

    安徽医科大学校科研基金项目 2019xkj158

  • 中图分类号: R563.1

Early warning value analysis of early detection indicators of COVID-19 in critical disease

    Corresponding author: ZHU De-fa, zdfa0168@sina.com
  • CLC number: R563.1

  • 摘要: 目的分析新型冠状病毒肺炎早期检测指标的危重症预警价值。方法比较新型冠状病毒肺炎危重和非危重、糖尿病和非糖尿病早期的血糖、中性粒细胞、C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A、唾液酸、球蛋白、胱抑素C、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、α羟丁酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、乳酸脱氢酶同工酶、血清白蛋白等指标。结果危重组和非危重组性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05),危重组和非危重组间中性粒细胞、血清淀粉样蛋白A、唾液酸、肌酸激酶同工酶、α羟丁酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、乳酸脱氢酶同工酶、血清白蛋白差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01)。血糖、C反应蛋白、球蛋白、胱抑素C、肌酸激酶差异均无统计学意义(P>0.05)。糖尿病组和非糖尿病组性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05),2组间血糖和血清白蛋白差异有统计学意义(P < 0.01和P < 0.05),2组间中性粒细胞、C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A、唾液酸、球蛋白、胱抑素C、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、α羟丁酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、乳酸脱氢酶同工酶差异均无统计学意义(P>0.05)。结论炎性指标中性粒细胞、血清淀粉样蛋白A、唾液酸和脏器损伤指标肌酸激酶同工酶、α羟丁酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、乳酸脱氢酶同工酶等增高和营养指标血清白蛋白降低是危重病例的早期预测指标,高血糖所导致的营养状况降低对COVID-19的严重程度有重要影响。
  • 表 1  危重组和非危重组基线资料比较

    分组 n 年龄(x±s)/岁
    危重组 11 9 2 58.83±12.86
    非危重组 89 46 43 56.72±11.55
    χ2 3.59 0.56*
    P >0.05 >0.05
    *示t
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    表 2  糖尿病组和非糖尿病组基线资料比较

    分组 n 年龄(x±s)/岁
    糖尿病组 38 17 21 59.92±13.78
    非糖尿病组 62 38 24 56.74±13.94
    χ2 2.61 1.11*
    P >0.05 >0.05
    *示t
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    表 3  危重组和非危重组检测指标水平比较(x±s)

    检测指标 危重组 非危重组 t P
    血糖/(mmol/L) 9.66±5.72 6.99±3.33 1.52* >0.05
    中性粒细胞/(109/L) 6.93±4.50 3.51±1.86 2.49* <0.05
    C反应蛋白/(mg/L) 64.01±68.81 18.25±37.18 2.17* >0.05
    血清淀粉样蛋白A/(mg/L) 94.33±82.73 40.30±65.53 2.51 <0.05
    唾液酸/(mg/L) 776.88±183.44 675.06±150.51 2.07 <0.05
    球蛋白/(g/L) 30.22±5.45 28.13±3.80 1.64 >0.05
    胱抑素C/(mg/L) 1.41±0.79 0.98±0.26 1.79* >0.05
    肌酸激酶/(U/L) 343.00±763.73 90.67±122.39 1.09* >0.05
    肌酸激酶同工酶/(U/L) 24.75±23.48 8.89±4.46 2.24* <0.05
    α羟丁酸脱氢酶/(U/L) 285.95±199.11 147.74±63.28 2.29* <0.05
    乳酸脱氢酶/(U/L) 436.26±292.95 189.07±81.18 2.79* <0.05
    乳酸脱氢酶同工酶/(U/L) 140.86±18.86 123.74±19.98 2.70 <0.01
    血清白蛋白/(g/L) 32.44±5.80 38.52±4.80 3.87 <0.01
    *示t'
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    表 4  糖尿病组和非糖尿病组检测指标水平比较(x±s)

    检测指标 糖尿病组 非糖尿病组 t P
    血糖/(mmol/L) 10.01±5.87 6.82±3.03 3.11* <0.01
    中性粒细胞/(109/L) 4.45±3.63 5.14±3.56 0.93 >0.05
    C反应蛋白/(mg/L) 41.34±58.10 23.68±46.34 1.68 >0.05
    血清淀粉样蛋白A/(mg/L) 59.01±80.62 53.04±70.62 0.39 >0.05
    唾液酸/(mg/L) 720.12±157.16 693.39±172.47 0.78 >0.05
    球蛋白/(g/L) 28.51±4.34 29.26±4.82 0.78 >0.05
    胱抑素C/(mg/L) 1.08±0.45 1.20±0.65 1.09* >0.05
    肌酸激酶/(U/L) 204.03±431.50 193.83±572.29 0.09 >0.05
    肌酸激酶同工酶/(U/L) 15.78±16.32 15.72±18.47 0.02 >0.05
    α羟丁酸脱氢酶/(U/L) 161.12±81.63 214.97±165.97 2.16* >0.05
    乳酸脱氢酶/(U/L) 265.19±211.86 313.42±247.85 1.00 >0.05
    乳酸脱氢酶同工酶/(U/L) 123.88±25.78 133.11±16.51 1.97* >0.05
    血清白蛋白/(g/L) 37.60±5.44 35.11±6.18 2.04 <0.05
    *示t'
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  • [1] WU F, ZHAO S, YU B, et al. A new coronavirus associated with human respiratory diseasein China[J]. Nature, 2020, 579(7798): 265. doi: 10.1038/s41586-020-2008-3
    [2] CHEN N, ZHOU M, DONG X, et al. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study[J]. Lancet, 2020(395): 507.
    [3] 中国疾病预防控制中心新型冠状病毒肺炎应急响应机制流行病学组. 新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析[J]. 中华流行病学杂志, 2020, 41(2): 145.
    [4] GUAN WJ, NI ZY, HU Y, et al. Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China[J]. N Engl J Med, 2020, 382(18): 1708.
    [5] 李殿明, 刘佳苗, 刘佳慧, 等. 普通型向重型演变的新型冠状病毒肺炎病人的危险因素分析[J]. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(4): 421.
    [6] CARRASCO-SANCHEZ FJ, LOPEZ-CARMONA MD, MARTINEZ-MARCOS FJ, et al. Admission hyperglycaemia as a predictor of mortality in patients hospitalized with COVID-19 regardless of diabetes status: data from the Spanish SEMI-COVID-19 Registry[J]. Ann Med, 2021, 53(1): 103.
    [7] ALAHMAD B, AL-SHAMMARI AA, BENNAKHI A, et al. Fasting blood glucose and COVID-19 severity: nonlinearity matters[J]. Diabetes Care, 2020, 43(12): 3113. doi: 10.2337/dc20-1941
    [8] WANG S, MA P, ZHANG S, et al. Fasting blood glucose at admission is an independent predictor for 28-day mortality in patients with COVID-19 without previous diagnosis of diabetes: a multi-centre retrospective study[J]. Diabetologia, 2020, 63(10): 2102. doi: 10.1007/s00125-020-05209-1
  • [1] 李竟郑照军郑晶郭晖 . 淋巴细胞、C反应蛋白联合外周血中性粒细胞淋巴细胞比值检测在新型冠状病毒肺炎早期诊断中的应用价值. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(6): 701-703. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.06.001
    [2] 刘晓瑜韩明锋张健辛克锋 . 新型冠状病毒肺炎检验指标在病情评估中的应用. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(6): 711-713. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.06.004
    [3] 马培旗袁玉山陈飞张楠楠董振 . 胸部CT首诊征象对疑似输入性新型冠状病毒肺炎的价值. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(2): 156-159. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.02.005
    [4] 翟蕙吴取梅李文静刘恩惠刘传苗 . 新型冠状病毒肺炎74例临床特性分析. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(4): 429-432. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.04.003
    [5] 周辉刘长林李磊谢宗玉 . 新型冠状病毒肺炎首诊的影像学特征分析. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(4): 433-436. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.04.004
    [6] 李殿明刘传苗刘佳慧胡俊锋杨艳丽周育夫 . 普通型向重型演变的新型冠状病毒肺炎病人的危险因素分析. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(4): 421-424, 428. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.04.001
    [7] 葛传惠赵婷婷马猛弟吴维胡林云王利新张梁英宋红梅翟长平 . 新型冠状病毒肺炎疫情期间大众心理健康状况调查. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(2): 159-162. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.02.006
    [8] 芈静钱青文朱道文陈军吴天柱付连国何泽民 . 一起新型冠状病毒肺炎聚集性疫情分析. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(2): 147-149. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.02.002
    [9] 徐鹤李淑华赵灿灿高玉青朱芸王小雷张书海徐佳玮谢宗玉 . 新型冠状病毒肺炎32例临床表现及影像学特征初探. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(2): 150-153, 155. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.02.003
    [10] 胡俊锋汪华学吴强吴克松吴金赵成岭李殿明叶明卢冬雨刘传苗 . 合并慢性代谢性基础疾病的新型冠状病毒肺炎病人临床分析. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(4): 425-428. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.04.002
    [11] 李火把洪静芳杨柳曾琛琛朱士娜 . 安徽省养老机构新型冠状病毒肺炎疫情防控现状调查. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(5): 687-691. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.05.035
    [12] 戴娣乔艳武姗姗张静刘晓红沈萃赵冬梅张妹蔡文娟徐从翠 . 重型、危重型新型冠状病毒肺炎病人21例护理体会. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(5): 699-701. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.05.038
    [13] 汪升早王华军陈鸿明岳玉卜凡进张雪梅 . 连花清瘟胶囊和α-干扰素联合洛匹那韦/利托那韦治疗新型冠状病毒肺炎30例. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(2): 154-155. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.02.004
    [14] 邵倩倩刘俊高蓉 . 蚌埠市部分高校学生对新型冠状病毒肺炎防疫知识认知及心理健康状况调查. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(5): 692-694, 698. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.05.036
    [15] 王帮璇元永艇张丽张子喆付连国 . 新型冠状病毒肺炎死亡病例变化趋势及其从发病到死亡时间的特征分析. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(2): 141-147. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.02.001
    [16] 宋彩玲祖大玲黄敏王莹莹 . 阜阳市新型冠状病毒肺炎疫情首批一线护士工作体验的质性研究. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(5): 695-698. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.05.037
    [17] 刘传苗徐鹤李淑华赵灿灿李小虎王健赵伟施彪谢宗玉 . 不同年龄段新型冠状病毒肺炎的临床和CT影像特征分析. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(9): 1173-1177. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.09.008
    [18] 袁娜娜韩明锋腾小宝时靖峰 . D-二聚体、C反应蛋白及白细胞介素-6在新型冠状病毒肺炎的临床意义及相关性分析. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(6): 704-707. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.06.002
    [19] 周焕 . 新型冠状病毒肺炎疫情下《卫生事业管理学》线上教学评价. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(10): 1432-1435. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.10.032
    [20] 杨伟腾小宝张小华 . 儿童新型冠状病毒疾病11例临床分析. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(6): 708-711. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.06.003
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出版历程
  • 收稿日期:  2021-03-21
  • 录用日期:  2021-09-01
  • 刊出日期:  2021-10-15

新型冠状病毒肺炎早期检测指标的危重症预警价值分析

    通讯作者: 朱德发, zdfa0168@sina.com
    作者简介: 王艳燕(1972-), 女, 副主任医师
  • 1. 安徽医科大学第四附属医院 内分泌科, 安徽 合肥 230000
  • 2. 武汉大学中南医院 耳鼻咽喉科, 湖北 武汉 430000
  • 3. 安徽医科大学第四附属医院 预防保健科, 安徽 合肥 230000
  • 4. 安徽省亳州市人民医院 内分泌科, 236800
  • 5. 安徽医科大学第一附属医院 干部内分泌科, 安徽 合肥 230000
基金项目:  国家自然科学基金项目 81272152安徽医科大学校科研基金项目 2019xkj158

摘要: 目的分析新型冠状病毒肺炎早期检测指标的危重症预警价值。方法比较新型冠状病毒肺炎危重和非危重、糖尿病和非糖尿病早期的血糖、中性粒细胞、C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A、唾液酸、球蛋白、胱抑素C、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、α羟丁酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、乳酸脱氢酶同工酶、血清白蛋白等指标。结果危重组和非危重组性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05),危重组和非危重组间中性粒细胞、血清淀粉样蛋白A、唾液酸、肌酸激酶同工酶、α羟丁酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、乳酸脱氢酶同工酶、血清白蛋白差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01)。血糖、C反应蛋白、球蛋白、胱抑素C、肌酸激酶差异均无统计学意义(P>0.05)。糖尿病组和非糖尿病组性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05),2组间血糖和血清白蛋白差异有统计学意义(P < 0.01和P < 0.05),2组间中性粒细胞、C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A、唾液酸、球蛋白、胱抑素C、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、α羟丁酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、乳酸脱氢酶同工酶差异均无统计学意义(P>0.05)。结论炎性指标中性粒细胞、血清淀粉样蛋白A、唾液酸和脏器损伤指标肌酸激酶同工酶、α羟丁酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、乳酸脱氢酶同工酶等增高和营养指标血清白蛋白降低是危重病例的早期预测指标,高血糖所导致的营养状况降低对COVID-19的严重程度有重要影响。

English Abstract

  • 2019年12月以来世界各地陆续发现多起病毒性肺炎病例,2020年1月世界卫生组织命名该病毒为2019新型冠状病毒,即"2019-nCoV",宣布该病毒感染的肺炎疫情已构成"国际关注的突发公共卫生事件"。2020年2月世界卫生组织将这种病毒感染引发的疾病命名为"COVID-19", 该病毒肺炎疫情对我国和全球的社会和经济发展造成了巨大影响,已经成为重大突发公共卫生事件。本研究通过对危重和非危重、糖尿病和非糖尿病的早期实验室检测指标进行分析,评估早期检测指标以及血糖与COVID-19严重程度之间的关系,确定与COVID-19严重程度相关的早期指标,以便采取积极预防措施。

    • 选取自雷神山医院临床诊断为COVID-19,排除既往有明确心脑肝肾等重要脏器功能损害、高血压2级以上以及有明确肺部基础疾病的病例,诊断标准依照国家卫健委公布的新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)。根据疾病转归以及有无糖尿病分组为危重组和非危重组、糖尿病组和非糖尿病组。危重组和非危重组,糖尿病组和非糖尿病组性别、年龄差异均无统计学意义(P>0.05)(见表 12)。

      分组 n 年龄(x±s)/岁
      危重组 11 9 2 58.83±12.86
      非危重组 89 46 43 56.72±11.55
      χ2 3.59 0.56*
      P >0.05 >0.05
      *示t

      表 1  危重组和非危重组基线资料比较

      分组 n 年龄(x±s)/岁
      糖尿病组 38 17 21 59.92±13.78
      非糖尿病组 62 38 24 56.74±13.94
      χ2 2.61 1.11*
      P >0.05 >0.05
      *示t

      表 2  糖尿病组和非糖尿病组基线资料比较

    • 所有病人按传染病隔离治疗,采用相对一致的综合和对症治疗方案。糖尿病采用胰岛素强化治疗, 尽可能将血糖控制在正常范围, 避免发生低血糖。

    • 比较2组早期的血糖、中性粒细胞、C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A、唾液酸、球蛋白、胱抑素C、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、α羟丁酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、乳酸脱氢酶同工酶、血清白蛋白等指标。

    • 采用t检验和χ2检验。

    • 危重组和非危重组间中性粒细胞、血清淀粉样蛋白A、唾液酸、肌酸激酶同工酶、α羟丁酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、乳酸脱氢酶同工酶、血清白蛋白差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01),血糖、C反应蛋白、球蛋白、胱抑素C、肌酸激酶差异均无统计学意义(P>0.05)(见表 3)。糖尿病组和非糖尿病组间血糖和血清白蛋白差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05),2组间中性粒细胞、C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A、唾液酸、球蛋白、胱抑素C、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、α羟丁酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、乳酸脱氢酶同工酶差异均无统计学意义(P>0.05)(见表 4)。

      检测指标 危重组 非危重组 t P
      血糖/(mmol/L) 9.66±5.72 6.99±3.33 1.52* >0.05
      中性粒细胞/(109/L) 6.93±4.50 3.51±1.86 2.49* <0.05
      C反应蛋白/(mg/L) 64.01±68.81 18.25±37.18 2.17* >0.05
      血清淀粉样蛋白A/(mg/L) 94.33±82.73 40.30±65.53 2.51 <0.05
      唾液酸/(mg/L) 776.88±183.44 675.06±150.51 2.07 <0.05
      球蛋白/(g/L) 30.22±5.45 28.13±3.80 1.64 >0.05
      胱抑素C/(mg/L) 1.41±0.79 0.98±0.26 1.79* >0.05
      肌酸激酶/(U/L) 343.00±763.73 90.67±122.39 1.09* >0.05
      肌酸激酶同工酶/(U/L) 24.75±23.48 8.89±4.46 2.24* <0.05
      α羟丁酸脱氢酶/(U/L) 285.95±199.11 147.74±63.28 2.29* <0.05
      乳酸脱氢酶/(U/L) 436.26±292.95 189.07±81.18 2.79* <0.05
      乳酸脱氢酶同工酶/(U/L) 140.86±18.86 123.74±19.98 2.70 <0.01
      血清白蛋白/(g/L) 32.44±5.80 38.52±4.80 3.87 <0.01
      *示t'

      表 3  危重组和非危重组检测指标水平比较(x±s)

      检测指标 糖尿病组 非糖尿病组 t P
      血糖/(mmol/L) 10.01±5.87 6.82±3.03 3.11* <0.01
      中性粒细胞/(109/L) 4.45±3.63 5.14±3.56 0.93 >0.05
      C反应蛋白/(mg/L) 41.34±58.10 23.68±46.34 1.68 >0.05
      血清淀粉样蛋白A/(mg/L) 59.01±80.62 53.04±70.62 0.39 >0.05
      唾液酸/(mg/L) 720.12±157.16 693.39±172.47 0.78 >0.05
      球蛋白/(g/L) 28.51±4.34 29.26±4.82 0.78 >0.05
      胱抑素C/(mg/L) 1.08±0.45 1.20±0.65 1.09* >0.05
      肌酸激酶/(U/L) 204.03±431.50 193.83±572.29 0.09 >0.05
      肌酸激酶同工酶/(U/L) 15.78±16.32 15.72±18.47 0.02 >0.05
      α羟丁酸脱氢酶/(U/L) 161.12±81.63 214.97±165.97 2.16* >0.05
      乳酸脱氢酶/(U/L) 265.19±211.86 313.42±247.85 1.00 >0.05
      乳酸脱氢酶同工酶/(U/L) 123.88±25.78 133.11±16.51 1.97* >0.05
      血清白蛋白/(g/L) 37.60±5.44 35.11±6.18 2.04 <0.05
      *示t'

      表 4  糖尿病组和非糖尿病组检测指标水平比较(x±s)

    • COVID-19疾病爆发初期即有研究者自病人支气管肺泡灌洗液中鉴定出了一种来自冠状病毒科的新RNA病毒株,全病毒基因组29 903个核苷酸,与一组SARS样冠状病毒有89.1%的核苷酸相似性[1]。其发病情况和临床特征在武汉金银滩医院单中心回顾性研究中已有报道[2],病人的平均年龄为55.5岁, 51%患有慢性疾病, 临床表现为发热、咳嗽、气促、肌肉疼痛、困惑、头痛、咽喉痛、鼻出血、胸痛、腹泻、恶心和呕吐,75%出现双侧肺炎,17%出现急性呼吸窘迫综合征,11%死于多器官衰竭。本研究排除既往有明确心脑肝肾等重要脏器功能损害、高血压2级以上以及有明确肺部基础疾病,其中患有糖尿病的38例。有关COVID-19流行病学调查显示COVID-19中合并糖尿病的比例为5.3%,合并糖尿病的COVID-19病死率为7.3%,远高于无合并糖尿病的0.9%的病死率[3],重症COVID-19中糖尿病占比为16.2%,非重症中糖尿病占比为5.7%[4]

      COVID-19的重症风险较高。重症COVID-19治疗困难,从大量病例中早期及时筛查出COVID-19重症病例,做到早诊断早治疗是提高抢救成功率的关键,对降低死亡率将有非常大的意义[5]。本研究目的在于了解感染COVID-19的早期检测指标的特点、对预后有高预警价值的指标以及血糖的预警价值,通过对危重和非危重、糖尿病和非糖尿病的实验室检测指标进行分析,评估早期检测指标和血糖与COVID-19严重程度之间的关系。确定与COVID-19严重程度相关的早期指标,以便采取预防措施。

      本研究结果显示联合炎性指标中性粒细胞、血清淀粉样蛋白A、唾液酸和脏器损伤指标肌酸激酶同工酶、α羟丁酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、乳酸脱氢酶同工酶增高,营养指标白蛋白降低等检测会提高阳性预测值,可用于早期预测重症COVID-19。有研究提示血糖是COVID-19严重程度的重要预测指标[6-8],本研究提示高血糖本身对COVID-19的严重程度影响不如炎性指标中性粒细胞、血清淀粉样蛋白A、唾液酸和脏器损伤指标肌酸激酶同工酶、α羟丁酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、乳酸脱氢酶同工酶以及营养指标白蛋白等敏感,糖尿病所导致的营养状况降低对COVID-19危重程度有重要影响。COVID-19治疗时需平稳控制血糖,更需积极地营养支持。

参考文献 (8)

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