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工作投入是指个体在工作中表现出的积极的情绪与完满的认知状态,是一种与工作相关的、积极的、充实的心理状态[1]。研究[2-5]表明护士工作投入降低会导致其工作绩效下降、离职率增高、职业幸福感降低及护理工作满意度降低,因此提高护士的工作投入和改善护理工作质量是医院及护理管理者密切关注的焦点。急诊科是一个情绪密集的场所,急诊科护士更易暴露于病人和家属的情绪压力当中,意味着急诊科护士必须采取措施去规范、管理自身的情绪,即进行情绪劳动[6]。情绪劳动由美国社会学家阿莉·霍克希尔德最早提出,定义为服务从业人员管理好自身情绪以创造公众可以观察到的面部和肢体表现[7]。资源保护理论[8]可以用来阐述情绪劳动对工作投入的影响,该理论的基本观点认为在一定时期个体拥有的资源总量是有限的,一旦情绪资源消耗过度,会导致机体状态紊乱,工作投入降低。如果个体合理调节情绪劳动策略,避免情感资源损失,可以使员工的工作满意度、组织认同感以及工作投入增加。研究[9]表明,情绪劳动中表层扮演维度负向影响个体的工作投入水平,深层扮演维度正向影响工作投入。亦有研究[10]表明,表层扮演对工作投入无影响,深层扮演对工作投入有负向影响,最终导致个体身心疲劳。目前情绪劳动对工作投入的影响研究结果不一致,本研究旨在了解急诊科护士情绪劳动与工作投入现状,并探讨二者相关性,有利于丰富情绪劳动理论体系,以期为护理管理者提高急诊科护士工作投入水平和护理工作质量提供思路。现作报道。
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急诊科护士情绪劳动总分(38.74±8.21)分,总均分(2.76±0.59)分,工作投入总分(62.62±19.30)分,总均分(4.17±1.29)分。各维度得分见表 1。
变量 得分 条目均分 情绪劳动 38.74±8.21 2.76±0.59 表层扮演 24.49±7.03 3.50±1.00 深层扮演 14.25±2.93 4.75±0.98 情绪表达要求 14.31±4.72 3.58±1.18 工作投入 62.62±19.30 4.17±1.29 活力 24.90±8.25 4.15±1.38 奉献 18.01±5.71 4.50±1.29 专注 19.71±6.69 3.94±1.34 表 1 急诊科护士情绪劳动与工作投入各维度得分(n=284;x±s;分)
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各调查因素中仅发现职务对情绪劳动中的深层扮演评分的影响有统计学意义(P < 0.01),其余因素对劳动情绪总分以及表层扮演、深层扮演、情绪表达要求的评分的影响均无统计学意义(P > 0.05)。各调查因素中发现性格、人事关系、职务和夜班对工作投入评分的影响有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01),其余因素对工作投入评分的影响无统计学意义(P > 0.05)(见表 2)。
分组 n 情绪劳动 表层扮演 深层扮演 情绪表达要求 工作投入 性别 男 30 39.23±9.39 25.73±7.94 13.50±2.53 14.63±4.59 64.57±16.55 女 254 38.68±8.08 24.34±6.92 14.34±2.97 14.27±4.74 62.39±19.61 t — 0.35 0.76 1.49 0.39 0.58 P — > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 年龄/岁 ≤30 126 39.14±8.24 24.92±7.01 14.22±2.91 14.39±4.94 62.27±18.72 > 30~40 127 38.24±7.05 24.22±6.06 14.03±2.95 14.65±4.35 60.47±19.18 > 40~50 26 37.59±11.12 22.94±9.57 14.65±3.71 13.00±5.35 67.41±22.86 > 50 5 44.20±4.14 29.60±4.16 14.60±1.14 18.20±3.77 61.20±20.17 F — 1.22 1.60 0.36 1.96 0.95 P — > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 MS组内 — 63.963 46.888 8.944 22.168 374.459 婚姻 已婚 200 38.68±8.36 24.28±7.19 14.41±2.92 14.26±4.69 62.49±20.21 未婚 84 38.87±7.88 24.99±6.66 13.88±2.95 14.44±4.82 62.93±17.03 t — 0.18 0.78 1.39 0.29 0.18 P — > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 医院等级 县级 58 39.57±8.88 24.90±7.78 14.67±2.91 14.86±4.53 65.57±20.79 市级 123 38.37±8.13 24.07±6.94 14.31±2.92 14.05±4.81 62.33±19.01 省级 103 38.70±7.97 24.76±6.74 13.94±2.95 14.31±4.73 61.31±18.77 F — 0.42 0.39 1.20 0.58 0.93 P — > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 MS组内 — 67.750 49.679 8.579 22.329 372.459 性格 内向 52 38.35±7.61 24.38±6.49 13.96±2.67 14.00±4.39 59.19±16.84 外向 77 39.94±9.03 25.01±7.78 14.92±2.68 14.95±4.72 67.86±19.20 混合 155 38.32±7.94 24.29±6.86 14.03±3.01 14.17±4.80 60.96±19.69 F — 1.09 0.28 2.83 0.88 4.33 P — > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 < 0.05 MS组内 — 67.115 49.806 8.202 22.150 363.647 第一学历 专科 197 39.04±7.96 24.59±7.09 14.45±2.82 14.19±4.71 62.80±18.71 本科及以上 87 38.06±8.76 24.25±6.94 13.80±3.14 14.59±4.75 62.21±20.66 t — 0.93 0.37 1.73 0.66 0.24 P — > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 工作年限 ≤5 105 38.72±7.97 24.79±6.71 13.91±2.89 14.00±4.55 62.61±17.17 > 5~10 85 38.87±7.60 24.25±6.62 14.62±2.81 15.00±5.02 61.86±21.43 > 10~20 71 39.62±8.62 25.47±7.18 14.13±3, 17 13.92±4.60 59.31±19.52 > 20 23 38.96±7.30 23.61±7.51 15.35±2.62 14.39±3.89 69.52±19.31 F — 0.19 0.62 2.64 0.94 1.66 P — > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 MS组内 — 63.845 47.190 8.523 21.729 371.829 人事关系 合同 228 39.09±7.99 24.93±6.75 14.15±2.87 14.38±4.85 61.01±18.36 在编 56 37.30±8.99 22.66±7.89 14.64±3.15 14.02±4.16 69.18±21.68 t — 1.46 2.18 1.12 0.51 2.88 P — > 0.05 < 0.05 > 0.05 > 0.05 < 0.01 职称 初级 192 38.95±8.03 24.89±6.79 14.06±3.00 14.36±4.75 61.84±18.57 中级 83 38.12±8.65 23.54±7.37 14.58±2.85 14.14±4.80 63.67±20.70 高级 9 39.78±8.39 24.56±8.90 15.22±1.89 14.62±3.57 69.56±21.43 F — 0.37 1.07 1.42 0.08 0.86 P — > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 MS组内 — 67.667 49.443 8.589 22.422 372.511 职务 护士 205 38.65±7.88 24.66±6.70 14.00±2.90 14.18±4.60 60.61±18.68 组长 39 39.87±9.44 25.05±7.64 14.82±3.06 15.13±5.54 65.36±21.11 护士长 40 38.03±8.71 23.03±8.02 16.59±2.80 14.18±4.49 70.25±18.80 F — 0.53 1.05 13.58 0.68 4.76 P — > 0.05 > 0.05 < 0.01 > 0.05 < 0.01 MS组内 — 67.659 49.410 8.460 22.310 362.642 夜班 有 246 38.61±8.09 24.47±6.85 14.14±2.99 14.28±4.73 61.52±19.35 没有 38 39.53±9.02 24.58±8.20 14.95±2.42 14.47±4.70 69.76±17.56 t — 0.64 0.09 1.59 0.23 2.47 P — > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 < 0.05 表 2 不同特征下急诊科护士情绪劳动和工作投入评分的比较(x±s; 分)
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284名急诊科护士情绪劳动与工作投入呈正相关(r=0.173,P < 0.01),深层扮演、情绪表达要求与工作投入、活力、奉献、专注均呈正相关(r=0.137~0.403,P < 0.05~P < 0.01)(见表 3)。
项目 活力 奉献 专注 工作投入 表层扮演 0.001 0.012 0.097 0.038 深层扮演 0.403** 0.365** 0.331** 0.395** 情绪表达要求 0.189* 0.137* 0.226** 0.200** 情绪劳动 0.145* 0.140* 0.201** 0.173** *P < 0.05,**P < 0.01 表 3 情绪劳动与工作投入相关性(r)
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以急诊科护士工作投入总分为因变量进行分层回归,第1层放入一般资料,第2层放入情绪劳动的各维度得分。结果显示,一般资料中,人事关系为编制的急诊科护士,工作投入水平高于合同制护士(P < 0.01)。控制一般资料后,情绪劳动的深层扮演维度进入方程(P < 0.01)(见表 4),可独立解释急诊科护士工作投入总变异的14.8%(第1层R2=0.028,F=8.27,P < 0.01;第2层R2=0.176, △R2=0.148, F=50.47, P < 0.01)。
项目 B B' t P 第1层 常数项 52.839 — 14.74 < 0.01 人事关系 8.170 0.169 2.88 < 0.01 第2层 常数项 18.153 — 3.08 < 0.01 人事关系 6.928 0.143 2.64 < 0.01 深层扮演 2.538 0.385 7.10 < 0.01 表 4 急诊科护士工作投入影响因素的分层回归分析
急诊科护士情绪劳动与工作投入现状及二者相关性研究
Study on the current status of emotional labor and work engagement, and its correlation of nurses in emergency department
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摘要:
目的了解急诊科护士情绪劳动和工作投入现状,探讨两者相关性,分析影响工作投入的因素。 方法2019年2-3月,采用便利抽样法,抽取安徽省20所公立医院急诊科护士284名,采用一般资料调查表、情绪劳动量表、工作投入量表进行调查,采用Pearson相关分析两者的相关性,分层回归分析影响工作投入的因素。 结果284名急诊科护士情绪劳动总分为(38.74±8.21)分、总均分(2.76±0.59)分,表层扮演(24.49±7.03)分,深层扮演(14.25±2.93)分,情绪表达要求(14.31±4.72)分;工作投入总分(62.62±19.30)分,活力、奉献、专注分别为(24.90±8.25)(18.01±5.71)(19.71±6.69)分。急诊科护士情绪劳动与工作投入成正相关(P < 0.01)。人事关系为编制的急诊科护士工作投入水平高于合同制护士(P < 0.01);情绪劳动的深层扮演维度可独立解释急诊科护士工作投入总变异的14.8%(P < 0.01)。 结论急诊科护士情绪劳动和工作投入均处于中等水平,护理管理者应充分认识到情绪劳动的重要性,从深层扮演角度对急诊科护士采取针对性培训,以提高其工作投入水平,调动急诊护理人员的活力、奉献和专注。 Abstract:ObjectiveTo investigate the current status of emotional labor and work engagement of emergency nurses, explore the correlation between the two, and analyze the factors affecting work engagement. MethodsFrom February to March 2019, 284 nurses in emergency departments from 20 public hospitals in Anhui province were selected using the convenience sampling method, and the nurses were investigated using the general data questionnaires, emotional labor questionnaire and Utrecht work engagement scale.The Pearson correlation analysis was used to analyze the correlation between the two, and the hierarchical regression analysis was used to analyze the factors affecting work engagement. ResultsThe total score of emotional labor, average score of emotional labor, surface acting score, deep acting score, emotional expression requirement score and total work engagement score in 284 emergency nurses were(38.74±8.21), (2.76±0.59), (24.49±7.03), (14.25±2.93), (14.31±4.72) and(62.62±19.30) points, respectively.The scores of vitality, dedication and concentration in 284 emergency nurses were(24.90±8.25), (18.01±5.71), and(19.71±6.69) points, respectively.There was a positive correlation between emotional labor and work engagement in emergency nurses(P < 0.01).The level of work engagement of emergency formal nurses was higher than that of contract nurses(P < 0.01).The deep acting dimension of emotional labor could independently explain the 14.8% of total variation of work engagement of nurses in emergency department(P < 0.01). ConclusionsBoth emotional labor and work engagement of emergency nurses are at medium level.The nursing managers should fully realize the importance of emotional labor, and take targeted training for emergency nurses from the perspective of deep acting, so as to improve their work engagement level and mobilize the energy, dedication and concentration of emergency nurses. -
Key words:
- emergency nurse /
- emotional labor /
- deep acting /
- work engagement
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表 1 急诊科护士情绪劳动与工作投入各维度得分(n=284;x±s;分)
变量 得分 条目均分 情绪劳动 38.74±8.21 2.76±0.59 表层扮演 24.49±7.03 3.50±1.00 深层扮演 14.25±2.93 4.75±0.98 情绪表达要求 14.31±4.72 3.58±1.18 工作投入 62.62±19.30 4.17±1.29 活力 24.90±8.25 4.15±1.38 奉献 18.01±5.71 4.50±1.29 专注 19.71±6.69 3.94±1.34 表 2 不同特征下急诊科护士情绪劳动和工作投入评分的比较(x±s; 分)
分组 n 情绪劳动 表层扮演 深层扮演 情绪表达要求 工作投入 性别 男 30 39.23±9.39 25.73±7.94 13.50±2.53 14.63±4.59 64.57±16.55 女 254 38.68±8.08 24.34±6.92 14.34±2.97 14.27±4.74 62.39±19.61 t — 0.35 0.76 1.49 0.39 0.58 P — > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 年龄/岁 ≤30 126 39.14±8.24 24.92±7.01 14.22±2.91 14.39±4.94 62.27±18.72 > 30~40 127 38.24±7.05 24.22±6.06 14.03±2.95 14.65±4.35 60.47±19.18 > 40~50 26 37.59±11.12 22.94±9.57 14.65±3.71 13.00±5.35 67.41±22.86 > 50 5 44.20±4.14 29.60±4.16 14.60±1.14 18.20±3.77 61.20±20.17 F — 1.22 1.60 0.36 1.96 0.95 P — > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 MS组内 — 63.963 46.888 8.944 22.168 374.459 婚姻 已婚 200 38.68±8.36 24.28±7.19 14.41±2.92 14.26±4.69 62.49±20.21 未婚 84 38.87±7.88 24.99±6.66 13.88±2.95 14.44±4.82 62.93±17.03 t — 0.18 0.78 1.39 0.29 0.18 P — > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 医院等级 县级 58 39.57±8.88 24.90±7.78 14.67±2.91 14.86±4.53 65.57±20.79 市级 123 38.37±8.13 24.07±6.94 14.31±2.92 14.05±4.81 62.33±19.01 省级 103 38.70±7.97 24.76±6.74 13.94±2.95 14.31±4.73 61.31±18.77 F — 0.42 0.39 1.20 0.58 0.93 P — > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 MS组内 — 67.750 49.679 8.579 22.329 372.459 性格 内向 52 38.35±7.61 24.38±6.49 13.96±2.67 14.00±4.39 59.19±16.84 外向 77 39.94±9.03 25.01±7.78 14.92±2.68 14.95±4.72 67.86±19.20 混合 155 38.32±7.94 24.29±6.86 14.03±3.01 14.17±4.80 60.96±19.69 F — 1.09 0.28 2.83 0.88 4.33 P — > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 < 0.05 MS组内 — 67.115 49.806 8.202 22.150 363.647 第一学历 专科 197 39.04±7.96 24.59±7.09 14.45±2.82 14.19±4.71 62.80±18.71 本科及以上 87 38.06±8.76 24.25±6.94 13.80±3.14 14.59±4.75 62.21±20.66 t — 0.93 0.37 1.73 0.66 0.24 P — > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 工作年限 ≤5 105 38.72±7.97 24.79±6.71 13.91±2.89 14.00±4.55 62.61±17.17 > 5~10 85 38.87±7.60 24.25±6.62 14.62±2.81 15.00±5.02 61.86±21.43 > 10~20 71 39.62±8.62 25.47±7.18 14.13±3, 17 13.92±4.60 59.31±19.52 > 20 23 38.96±7.30 23.61±7.51 15.35±2.62 14.39±3.89 69.52±19.31 F — 0.19 0.62 2.64 0.94 1.66 P — > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 MS组内 — 63.845 47.190 8.523 21.729 371.829 人事关系 合同 228 39.09±7.99 24.93±6.75 14.15±2.87 14.38±4.85 61.01±18.36 在编 56 37.30±8.99 22.66±7.89 14.64±3.15 14.02±4.16 69.18±21.68 t — 1.46 2.18 1.12 0.51 2.88 P — > 0.05 < 0.05 > 0.05 > 0.05 < 0.01 职称 初级 192 38.95±8.03 24.89±6.79 14.06±3.00 14.36±4.75 61.84±18.57 中级 83 38.12±8.65 23.54±7.37 14.58±2.85 14.14±4.80 63.67±20.70 高级 9 39.78±8.39 24.56±8.90 15.22±1.89 14.62±3.57 69.56±21.43 F — 0.37 1.07 1.42 0.08 0.86 P — > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 MS组内 — 67.667 49.443 8.589 22.422 372.511 职务 护士 205 38.65±7.88 24.66±6.70 14.00±2.90 14.18±4.60 60.61±18.68 组长 39 39.87±9.44 25.05±7.64 14.82±3.06 15.13±5.54 65.36±21.11 护士长 40 38.03±8.71 23.03±8.02 16.59±2.80 14.18±4.49 70.25±18.80 F — 0.53 1.05 13.58 0.68 4.76 P — > 0.05 > 0.05 < 0.01 > 0.05 < 0.01 MS组内 — 67.659 49.410 8.460 22.310 362.642 夜班 有 246 38.61±8.09 24.47±6.85 14.14±2.99 14.28±4.73 61.52±19.35 没有 38 39.53±9.02 24.58±8.20 14.95±2.42 14.47±4.70 69.76±17.56 t — 0.64 0.09 1.59 0.23 2.47 P — > 0.05 > 0.05 > 0.05 > 0.05 < 0.05 表 3 情绪劳动与工作投入相关性(r)
项目 活力 奉献 专注 工作投入 表层扮演 0.001 0.012 0.097 0.038 深层扮演 0.403** 0.365** 0.331** 0.395** 情绪表达要求 0.189* 0.137* 0.226** 0.200** 情绪劳动 0.145* 0.140* 0.201** 0.173** *P < 0.05,**P < 0.01 表 4 急诊科护士工作投入影响因素的分层回归分析
项目 B B' t P 第1层 常数项 52.839 — 14.74 < 0.01 人事关系 8.170 0.169 2.88 < 0.01 第2层 常数项 18.153 — 3.08 < 0.01 人事关系 6.928 0.143 2.64 < 0.01 深层扮演 2.538 0.385 7.10 < 0.01 -
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