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月刊 1976年创刊 每月15日出版

主管单位:安徽省教育厅

主办单位:蚌埠医学院

ISSN1000-2200

CN34-1067/R

编 辑: 蚌埠医学院学报编辑委员会

主  编:翁建平

编辑部主任:姚仁斌

出  版:蚌埠医学院学报编辑部

发  行:蚌埠市邮政局 中国国际图书贸易总公司

邮发代号:26-37

定  价:国内 ¥15.00/册 国外 $10.00/册

优先发表栏目展示本刊经同行评议确定正式录用的文章,这些文章目前处在编校过程,尚未确定卷期及页码,但可以根据DOI进行引用。
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基础医学
APP/PS1转基因小鼠脑组织环状RNA的差异表达谱及相关ceRNA构建
马琳秋, 侯明亮, 李金平, 杨红岩, 廖旗荣, 李小雄, 洪文娟, 周华东
2024, 49(1): 1-6.   doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.001
[摘要](229) [HTML全文](123) [PDF 2641KB](9)
摘要:
目的探讨阿尔茨海默病(AD)模型小鼠脑组织中环状RNA(circRNA)的差异表达谱,构建circRNA-miRNA-mRNA调控网络,明确circRNA在AD发生中的调控机制。方法采用基因芯片技术检测APP/PS1转基因AD模型小鼠大脑中circRNA的差异表达,对差异circRNA进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析,采用实时定量聚合酶链反应验证随机选取的5个差异表达的circRNA,构建circRNA-miRNA-mRNA,进行AD靶基因功能预测分析。结果共筛选出52个差异表达的circRNA,其中28个上调,24个下调。GO和KEGG的富集分析结果显示,差异表达的circRNA的亲本基因主要参与神经系统发育、蛋白质结合、RNA运输、调控干细胞多能性的信号通路和Hippo信号通路。生物学信息分析成功构建circRNA-miRNA-mRNA的竞争性内源(ceRNA)网络,显示这些靶基因富集的功能可能通过小分子结合、浆膜、cAMP信号通路和Rap1信号通路发挥作用。结论AD模型小鼠大脑中存在多种差异表达的circRNA,这些差异基因可能通过circRNA-miRNA-mRNA调节网络参与AD发生的分子调控。
miR-199a-5p通过靶向TGF-β2参与调节肝纤维化进程
郭晖, 李竟, 张英杰, 曹通, 耿建
2024, 49(1): 7-12.   doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.002
[摘要](202) [HTML全文](100) [PDF 1721KB](4)
摘要:
目的探讨miR-199a-5p在肝硬化发生中的作用机制。方法通过设计合成miR-199a-5p mimics和miR-199a-5p inhibitor序列,对miR-199a-5p进行过表达和抑制研究,利用CCK8、5EdU、Western blotting等方法检测过表达miR-199a-5p对Lx-2细胞增殖活性的影响。以Lx-2细胞cDNA为模板,分别利用TGF-β2 3'UTR的野生型引物序列与miR-199a-5p潜在结合位点突变引物序列进行PCR扩增,获得野生型TGF-β2 3'UTR序列和突变型TGF-β2 3'UTR序列,并通过双荧光报告基因实验揭示TGF-β表达的调控过程。结果体外实验结果显示,Lx-2细胞转染miR-199a-5p mimics后8、12、24 h,细胞活性均较对照组增加(P < 0.05~P < 0.01),α-SMA蛋白表达水平较对照组提高(P < 0.05);Lx-2细胞转染miR-199a-5p inhibitor后8、12、24 h,细胞活性均较对照组降低(P < 0.05~P < 0.01),α-SMA表达水平亦较对照组下降(P < 0.05)。双荧光素酶试验显示,与对照组相比,转染miR-199a-5p mimics后,包含野生型TGF-β2 3'UTR序列(WT)的荧光素酶质粒表达明显降低(P < 0.01),而包含miR-199a-5p结合位点突变序列(MUT)的荧光素酶质粒表达无明显变化(P>0.05)。结论上调miR-199a-5p表达可促进Lx-2细胞系增殖,同时,miR-199a过表达可促进细胞基质蛋白α-SMA表达,激活Lx-2向纤维化方向发展。miR-199a-5p在肝硬化进程中起促进肝纤维化和肝硬化作用,TGF-β2作为肝纤维化的主要调控因子之一,miR-199a-5p通过调控下游TGF-β2的表达,实现对肝纤维化和肝硬化的促进作用。
EBV下调miR-34c促进鼻咽癌细胞增殖、迁移的作用及机制研究
张萃, 吴应玲, 丁景菊, 王胜, 谷雨, 何磊, 蒋正举
2024, 49(1): 13-17.   doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.003
[摘要](198) [HTML全文](86) [PDF 1439KB](1)
摘要:
目的探究爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)下调miR-34c促进鼻咽癌细胞增殖、迁移、侵袭的作用及机制。方法采用qPCR检测EBV阴性鼻咽癌SUNE1、CNE2、HK1细胞和EBV阳性C666-1细胞中miR-34c表达水平。构建miR-34c模拟物以分析miR-34c对鼻咽癌细胞生物学功能的影响。使用CCK-8、划痕愈合试验以及Transwell细胞侵袭试验检测鼻咽癌细胞的增殖、迁移和侵袭能力。Western blotting测定细胞中迁移、侵袭相关蛋白以及Erk1/2信号通路蛋白的表达水平。结果miR-34c在EBV阳性C666-1细胞表达下调(P < 0.05)。CCK-8结果显示,miR-34c组C666-1细胞在16、24、48 h的活力明显低于EBV组(P < 0.01)。划痕试验和Transwell试验结果显示,与miR-34c组比较,EBV组C666-1细胞迁移和侵袭能力均明显增强(P < 0.01)。Western blotting结果显示,与miR-34c组比较,EBV组C666-1细胞迁移和侵袭相关蛋白Vimentin、Snail、MMP-2、MMP-3及Erk1、Erk2蛋白表达均明显升高(P < 0.01)。结论miR-34c在EBV阳性鼻咽癌细中表达下调,EBV下调miR-34c可增强鼻咽癌细胞增殖、侵袭和迁移能力及激活Erk1/2信号通路。
miR-223-3p通过靶向TGFBR3促进LncRNA ADAMTS9-AS2表达上调抑制肺癌细胞的增殖和迁移作用
陈平, 张鹤, 李少军
2024, 49(1): 18-22.   doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.004
[摘要](135) [HTML全文](67) [PDF 1113KB](1)
摘要:
目的探讨miR-223-3p通过靶向转化生长因子-βⅢ型受体(TGFBR3)促进长链非编码RNA(LncRNA)ADAMTS9-AS2表达上调抑制肺癌细胞增殖和迁移的作用及可能机制。方法采用RT-PCR检测肺癌H1299细胞中miR-223-3p和TGFBR3 mRNA表达水平,Western blotting检测TGFBR3的蛋白表达水平,RT-qPCR检测LncRNA ADAMTS9-AS2的表达水平,CCK-8检测细胞增殖能力,Transwell细胞迁移实验和划痕实验检测细胞迁移能力。采用脂质体转染miR-223-3p模拟物(过表达组)、抑制剂(抑制组)、对照质粒(对照组)于H1299细胞中,比较各组转染前后miR-223-3p、TGFBR3、LncRNA ADAMTS9-AS2表达水平、细胞增殖能力、细胞迁移能力。结果与转染前比较,过表达组转染后的H1299细胞中miR-223-3p、LncRNA ADAMTS9-AS2表达水平均升高(P < 0.05),TGFBR3蛋白和mRNA表达水平均降低(P < 0.01和P < 0.05),细胞增殖和迁移能力下降(P < 0.05);抑制组转染后的细胞中miR-223-3p和LncRNA ADAMTS9-AS2表达水平均降低(P < 0.05),TGFBR3蛋白和mRNA表达水平均升高(P < 0.01和P < 0.05),细胞增殖和迁移能力均增加(P < 0.05)。转染72 h后,TGFBR3蛋白表达水平及mRNA的表达水平细胞增殖与迁移能力:抑制组>观察组>过表达组(P < 0.01)。3组miR-223-3p、LncRNA ADAMTS9-AS2 mRNA表达水平逐渐降低,抑制组<对照组<过表达组(P < 0.01)。结论miR-223-3p抑制肺癌H1299细胞的增殖和迁移,靶向下调TGFBR3和上调LncRNA ADAMTS9-AS2表达可能为其作用机制。
临床医学
NLRP3和白细胞介素6受体与房颤相关性研究
刘晨阳, 杨海晨, 耿嘉逸, 李浩宇, 雷思思, 康品方, 唐碧
2024, 49(1): 23-27.   doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.005
[摘要](154) [HTML全文](114) [PDF 1007KB](3)
摘要:
目的讨论心房颤动(AF)病人血清中的核苷酸结合寡聚化结构域受体蛋白3(NLRP3)、白细胞介素6受体(IL-6R)的表达水平以及进行两者与左房内径(LAD)的相关性研究,并探讨NLRP3、IL-6R与AF之间的关系。方法选择AF病人150例,分为阵发性房颤(PAF)84例,非阵发性房颤(nPAF)66例。120名同期经检查排除AF的体检者作为对照组。收集3组的临床病例资料,利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测AF病人及无AF体检者血清中的NLRP3、IL-6R的水平,在心脏彩超室测量阵发性AF病人AF未发作时的LAD,比较3组间各指标差异。结果PAF组及nPAF组中的NLRP3和IL-6R水平均高于对照组(P < 0.05),PAF组与nPAF组之间的NLRP3及IL-6R水平差异亦有统计学意义(P < 0.05)。PAF组及nPAF组中的NLRP3与IL-6R均与LAD呈正相关关系(r=0.771、r=0.674,P < 0.05)。NLRP3、IL-6R、LAD和年龄是AF发生的危险因素(P < 0.05)。结论NLPR3和IL-6R是AF发生的危险因素,其可能是通过影响LAD大小起作用。
术前血清CA125水平与子宫浆液性癌宫外转移的相关性分析
沈焰, 朱晨辰, 周晴晴, 陈双凤, 钱莉莉, 赵卫东, 周颖, 吴大保, 申震
2024, 49(1): 28-31.   doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.006
[摘要](160) [HTML全文](77) [PDF 984KB](0)
摘要:
目的探讨子宫浆液性癌病人术前血清CA125水平与子宫外转移的关系。方法回顾性收集2015-2021年诊断为子宫浆液性癌病人的临床资料,分析术前血清CA125水平与子宫外转移的相关性。结果病人术前血清CA125水平与输卵管、卵巢和大网膜转移显著相关(P < 0.05)。且当CA125≥41.36 U/mL时病人发生肿瘤子宫外转移的可能性较高(AUC=0.797,灵敏度为70.0%,特异度为88.9%,P < 0.01)。多因素分析显示,术前血清CA125≥41.36 U/mL是预测肿瘤子宫外转移的危险因素(P < 0.01)。同时,宫颈间质转移也与子宫外转移显著相关(P < 0.05)。CA125阳性组的3年无进展生存率高于阴性组,但差异无统计学意义(χ2=0.12,P>0.05);CA125阳性组的3年总体生存率高于阴性组(χ2=5.60,P < 0.05)。结论术前血清CA125≥41.36 U/mL是预测子宫浆液性癌子宫外转移的可靠指标。
2型糖尿病人群与正常人群胸腰椎骨密度的差异分析
杨梦, 任帅, 袁永丰, 李源, 赵雅桐, 陈建方, 王中秋
2024, 49(1): 32-35.   doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.007
[摘要](193) [HTML全文](95) [PDF 1559KB](0)
摘要:
目的探讨2型糖尿病(T2DM)病人与正常人群间的胸腰椎椎体骨密度(BMD)的分布差异。方法选取T2DM病人68例作为观察组,选取同期健康体检者96名作为对照组。基于定量CT测量T11~L4椎体的BMD。2组再根据体质量指数(BMI)、年龄和性别分为不同亚组,比较2组一般资料、不同年龄分组胸腰椎骨质疏松症(OP)发生率、不同BMI分组胸腰椎BMD和不同性别分组胸腰椎BMD。结果观察组病人BMI和空腹血糖均高于对照组(P < 0.05和P < 0.01);2组受试者胸腰椎BMD均呈逐渐下降的趋势,观察组从T11~L4椎体的BMD均低于对照组(P < 0.05~P < 0.01)。随着年龄增加,2组T11~L2椎体发生OP的概率增加(P < 0.01)。当BMI < 24 kg/m2,观察组胸腰椎BMD均低于对照组(P < 0.05)。在女性组,观察组胸腰椎BMD均低于对照组(P < 0.05~P < 0.01);在男性组,2组胸腰椎BMD差异均无统计学意义(P>0.05)。结论随着年龄的增加,T2DM病人和健康人群胸腰椎BMD均降低,BMD降低与性别和BMI有关;T2DM病人更易发生OP。因此,T2DM病人应加强椎体BMD的相关检查,尽早采取措施缓解骨量减少及预防OP的发生。
低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型子痫前期的疗效与预后
刘志军, 万敏
2024, 49(1): 36-39.   doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.008
[摘要](118) [HTML全文](53) [PDF 998KB](2)
摘要:
目的观察低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型子痫前期的疗效与预后。方法选择早发型子痫前期病人80例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各40例。观察组采用低分子肝素联合硫酸镁治疗,对照组采用硫酸镁治疗。比较2组病人治疗前后血压、凝血功能和肾功能指标水平及妊娠结局。结果2组病人治疗前收缩压、舒张压、尿氮素(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h UP)差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组收缩压、舒张压、BUN、24 h UP水平均低于治疗前(P < 0.05),且均低于对照组(P < 0.05~P < 0.01)。2组病人治疗前活化部分凝血活酶时间(APTT)水平差异无统计学意义(P>0.05),凝血酶原时间(PT)、D-二聚体水平差异均有统计学意义(P < 0.05和P < 0.01);2组治疗后APTT、PT、D-二聚体水平均低于治疗前(P < 0.05),且观察组治疗后D-二聚体水平明显低于对照组(P < 0.01)。观察组妊娠周数明显长于对照组(P < 0.01),新生儿窒息率低于对照组(P < 0.05),2组围产儿死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型子痫前期能够改善病人凝血功能和肾功能,延长妊娠周数,改善母婴结局,值得推广。
系统性红斑狼疮病人外周血髓样树突状细胞TLR2和TLR4表达情况及其临床意义研究
狄宁宁, 方茹梦, 郑倩倩, 魏小松, 谢长好, 李志军
2024, 49(1): 40-45.   doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.009
[摘要](174) [HTML全文](66) [PDF 1509KB](2)
摘要:
目的检测系统性红斑狼疮(SLE)病人外周血中髓样树突状细胞(mDC)表面Toll样受体2(TLR2)、Toll样受体4(TLR4)的表达情况及血清白细胞介素(IL)-10、IL-17A表达水平,探讨其在SLE发病机制中的作用及临床意义。方法纳入SLE病人54例作为研究对象,根据SLEDAI-2000将SLE病人分为稳定组和活动组,同时选取本院30例健康志愿者作为对照组,应用流式细胞术检测SLE病人及健康志愿者外周血中mDC表面TLR2、TLR4的表达情况,并用ELISA法检测SLE病人及健康志愿者血清中IL-10、IL-17A的表达水平。结果活动组SLE病人mDC-TLR2表达率高于稳定组、对照组(P < 0.01),mDC-TLR4表达率高于对照组(P < 0.01)。SLE病人血清中IL-10、IL-17A表达水平均高于对照组(P < 0.01)。mDC-TLR2表达与抗Sm抗体呈正相关(P < 0.05),与血清IgG、24 h尿蛋白定量呈负相关(P < 0.05);mDC-TLR4表达与血小板计数呈正相关(P < 0.05)。结论SLE活动组病人mDC-TLR2、TLR4表达率增高,二者可能在SLE的发病或病情进展中起到一定作用。
小细胞肺癌合并低钠血症病人临床特征及与化疗疗效的关系
李小利, 向俊馨, 周丽亚, 刘允, 刘莹, 李殿明
2024, 49(1): 45-50.   doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.010
[摘要](187) [HTML全文](75) [PDF 1017KB](2)
摘要:
目的探讨小细胞肺癌(SCLC)合并低钠血症病人的临床特征及与化疗疗效的关系,为改善SCLC合并低钠血症病人的预后提供理论依据。方法选取SCLC病人106例,其中合并低钠血症者38例,血钠正常者68例。所有病人均采用依托泊苷联合铂类方案连续化疗2周期。分析低钠血症组与血钠正常组一般临床资料,按RECIST 1.1标准评价近期疗效,按NCICTCAE 3.0标准评价不良反应。低钠血症组依据化疗后血钠是否纠正分为血钠纠正组与血钠未纠正组,分析其与临床疗效的关系。根据化疗疗效将病人分为疾病控制组和疾病进展组,比较2组化疗前后胃泌素释放肽前体(ProGRP)和神经元特异烯醇化酶(NSE)水平,并分析血清钠水平与ProGRP、NSE水平的相关性。结果SCLC合并低钠血症的发生率为15.83%(38/240)。SCLC合并低钠血症组与血钠正常组临床分期、骨转移、胸腔积液、NSE水平、ProGRP水平差异均有统计学意义(P < 0.05)。低钠血症组病人客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)均低于血钠正常组(P < 0.05)。与血钠正常组比较,低钠血症组病人更容易出现胃肠道反应(P < 0.05)。血钠纠正组病人ORR和DCR均高于血钠未纠正组(P < 0.05)。化疗前,疾病进展组与疾病控制组NSE水平差异无统计学意义(P>0.05),疾病进展组的ProGRP水平高于疾病控制组(P < 0.05);疾病进展组化疗前后ProGRP、NSE水平差异均无统计学意义(P>0.05),疾病控制组化疗后ProGRP、NSE水平均低于化疗前(P < 0.05);化疗后,2组NSE水平差异无统计学意义(P>0.05),疾病进展组的ProGRP水平明显高于疾病控制组(P < 0.01)。SCLC病人中血清钠水平与NSE、ProGRP水平均呈负相关关系(r=-0.588、-0.642,P < 0.05)。结论SCLC合并低钠血症病人临床分期更晚,更易出现骨转移和胸腔积液,对化疗反应差,不良反应相似,但低钠血症组更易出现胃肠道不良反应;治疗后血钠纠正者的预后优于低钠血症未纠正者;血清钠水平与ProGRP、NSE水平均呈负相关关系。因此,SCLC伴低钠血症是预后不良的一项指标,纠正低钠血症可能改善病人预后。
肝动脉化疗栓塞术联合卡瑞利珠及阿帕替尼治疗中晚期肝癌的安全性及临床疗效观察
梅琪, 袁牧, 钱景瑜, 刘若宇, 谭玉林
2024, 49(1): 51-54.   doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.011
[摘要](98) [HTML全文](47) [PDF 1059KB](2)
摘要:
目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合卡瑞利珠及阿帕替尼治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法回顾性分析中晚期肝癌病人40例的临床资料,观察组20例行TACE联合卡瑞利珠及阿帕替尼治疗,对照组20例行TACE联合阿帕替尼治疗。分析2组近、远期疗效及不良反应发生情况。结果治疗3个月后复查肝脏增强CT或MRI,观察组客观缓解率为50.0%(10/20),高于对照组的20.0%(4/20)(P<0.05);观察组疾病控制率为85.0%(17/20),与对照组的60.0%(12/20)差异无统计学意义(P>0.05)。随访6~16个月,生存分析显示,观察组无进展生存期均值和中位无进展生存期分别为9.49、8.00个月,对照组分别为7.33、6.00个月,2组差异有统计学意义(P<0.05)。病人常见不良反应包括继发性高血压、手足综合征、肝肾功能损害、骨髓抑制、心脏毒性等,均经药物减量及对症治疗缓解。结论TACE联合卡瑞利珠及阿帕替尼治疗中晚期肝癌安全可控,可有效延长病人生存期,值得临床推广。
GARP、Foxp3及TGF-β在桥本甲状腺炎病人PBMC中的表达及意义
程极, 于磊, 裴晓艳, 汪琼, 金国玺
2024, 49(1): 55-58.   doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.012
[摘要](141) [HTML全文](69) [PDF 989KB](0)
摘要:
目的探讨桥本甲状腺炎(HT)病人外周血单个核细胞(PBMC)中糖蛋白A重复序列为主的蛋白(GARP)、叉头框蛋白p3(Foxp3)、转化生长因子β(TGF-β)mRNA表达水平和意义。方法选取HT病人32例作为观察组,选取同期健康体检者32名作为对照组。采用化学发光免疫法测定2组血清促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)水平,放射免疫法检测甲状腺抗体TmAb、TgAb水平。采用实时荧光定量PCR检查HT病人PBMC中GARP、Foxp3、TGF-β mRNA,分析HT病人PBMC中GARP、Foxp3、TGF-β mRNA表达量与甲状腺功能指标水平的相关性。结果2组TT3、TT4、TSH水平差异均无统计学意义(P>0.05),观察组TgAb和TmAb水平均明显高于对照组(P<0.01)。观察组GARP、Foxp3、TGF-βmRNA表达水平均明显低于对照组(P<0.01)。Pearson相关分析显示,HT病人PBMC中GARP mRNA表达水平与TgAb水平呈负相关关系(P<0.05),与TT3水平呈明显正相关关系(P<0.01)。结论HT病人PBMC中GARP、Foxp3、TGF-β mRNA表达降低。GARP mRNA与TgAb水平呈负相关关系,与TT3水平呈明显正相关关系,可能与HT的发生、发展相关。
应变结合峰值离散度评价保留射血分数高血压病人左心室收缩功能的研究
徐四娟, 张霞, 谷冰雨
2024, 49(1): 59-62.   doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.013
[摘要](114) [HTML全文](40) [PDF 1586KB](0)
摘要:
目的采用二维斑点追踪技术(2D-STI)评价原发性高血压病人左心室功能。方法选取左心室射血分数(LVEF)>52%的原发性高血压病人50例作为高血压组,根据左心室质量指数(LVMI)分为左心室肥厚组(LVH组)和非左心室肥厚组(NLVH组),同时选取健康体检者22名作为对照组。经常规二维超声心动图获得常规超声数据,2D-STI获取左心室整体纵向峰值应变(GLS)、整体环周峰值应变(GCS)、整体径向峰值应变(GRS)、左室总旋转角度(LVtor)、纵向应变达峰时间离散度(LPSD)及环周应变达峰时间离散度(CPSD),比较各组间上述参数并与LVMI进行相关性分析。结果3组整体径向峰值应变间差异无统计学意义(P>0.05);LVH组GLS均明显低于NLVH组和对照组(P<0.01),NLVH组GLS明显低于对照组(P<0.01);LVH组GCS、LVtor、LPSD、CPSD均明显高于NLVH组和对照组,NLVH组GCS、LVtor、LPSD亦均明显高于对照组(P<0.01)。Pearson相关分析显示,LVMI与GLS呈负相关关系(P<0.01),与GCS、LVtor、LPSD、CPSD均呈正相关关系(P<0.01)。结论保留型射血分数的高血压病人左心室收缩功能已经受损,而随着左心室收缩功能受损加重,GLS、GCS、LVtor、LPSD可作为评价原发性高血压病人早期左心室收缩功能改变的可靠指标,为临床诊断和疗效评估提供帮助。
血清GDF11、Copeptin水平对充血性心力衰竭病人新活素治疗疗效及死亡风险的预测作用
崔江漫, 申恂, 王姣, 孙云静, 周松, 崔振川
2024, 49(1): 63-67.   doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.014
[摘要](113) [HTML全文](47) [PDF 1120KB](2)
摘要:
目的探讨血清生长分化因子11(growth differentiation factor 11,GDF11)、羧基端糖基化肽(Copeptin)水平对充血性心力衰竭(CHF)病人新活素治疗疗效及死亡风险的预测作用。方法选取156例CHF病人,均给予新活素治疗,比较受试者治疗前后NYHA心功能分级、心电图QRS宽度、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、血清GDF11和Copeptin的水平。随访至2021年10月,根据病人预后情况,对2组病人基线资料采用单因素和多因素logistic回归分析,并应用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清GDF11、Copeptin预测死亡风险的价值。结果治疗前NYHA心功能分级中,Ⅱ级为48例,Ⅲ级为36例,Ⅳ级为72例,治疗后NYHA心功能分级Ⅰ级为29例,Ⅱ级为67例,Ⅲ级为43例,Ⅳ级为17例,心功能明显改善(P<0.01);治疗后QRS宽度和LVEDD数值明显低于治疗前(P<0.01),LVEF数值明显高于治疗前(P<0.01),GDF11和Copeptin数值明显低于治疗前(P<0.01);Pearson相关分析显示,血清GDF11和Copeptin均与LVEDD(r=0.291和0.268)和QRS宽度(r=0.247和0.222)成正相关关系(P<0.01),而与LVEF(r=-0.310和-0.261)成负相关关系(P<0.01);随访至2021年10月,失访5例,中位随访时间为(29.23±3.00)个月。死亡组病人的hs-CRP、TNF-α、GDF11和Copeptin指标均高于生存组(P<0.01)。logistic回归分析结果表明血清GDF11(OR=1.702,95%CI:1.348~2.150)和血清Copeptin(OR=2.166,95%CI:1.458~3.219)是CHF病人死亡的影响因素(P<0.01)。根据ROC曲线可得,血清GDF11诊断的临界值为765.44 ng/mL,其对应的敏感度为70.37%,特异性为70.16%,AUC为0.785(95%CI:0.730~0.839);血清Copeptin诊断的临界值为26.29 pmol/L,其对应的敏感度为59.26%,特异性为59.68%,AUC为0.635(95%CI:0.571~0.700)。两者联合诊断的敏感度为88.89%,特异性为78.23%,AUC为0.878(95%CI:0.831~0.908),敏感度和AUC明显高于GDF11和Copeptin单独预测(P<0.05)。结论应用新活素治疗CHF效果确切,可有效改善心功能,且降低血清GDF11和Copeptin。血清GDF11和Copeptin是CHF死亡的独立影响因素,且可通过联合诊断提高预测CHF病人死亡的诊断效能。
光敏树脂、加强型玻璃离子、银汞合金填充治疗乳牙龋齿病的效果比较
范佳敏, 范宇航, 沈婧
2024, 49(1): 68-71.   doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.015
[摘要](119) [HTML全文](52) [PDF 973KB](0)
摘要:
目的比较光敏树脂、加强型玻璃离子、银汞合金填充治疗乳牙龋齿病的效果。方法选择乳牙龋齿病病人125例作为研究对象,依据填充治疗方法的不同分成A、B、C 3组。A组43例(106颗龋齿)采用光敏树脂进行填充治疗,B组42例(102颗龋齿)采用加强型玻璃离子进行填充治疗,C组40例(98颗龋齿)采用银汞合金进行填充治疗。比较各组每颗患牙填充时间、牙本质过敏反应发生率、填充材料存留情况及龋齿复发情况。结果A组每颗患牙填充时间短于B组和C组(P<0.05),B组每颗患牙填充时间短于C组(P<0.05)。A组填充治疗后1周牙本质过敏反应发生率低于B组和C组(P<0.05),C组填充治疗后1周牙本质过敏反应发生率低于B组(P<0.05)。A组随访1年填充材料完整存留率高于B组和C组(P<0.05),B组与C组随访1年填充材料完整存留率差异无统计学意义(P>0.05)。A组与C组随访6个月、随访1年龋齿复发率均低于B组(P<0.05),A组与C组随访6个月、随访1年龋齿复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与加强型玻璃离子、银汞合金填充治疗相较,光敏树脂填充治疗乳牙龋齿病,具有较短的填充用时、更低的牙本质过敏反应发生率、更高的充填材料存留率、较低的龋齿复发率。
肌少症与女性类风湿性关节炎病人病情及继发骨质疏松的相关性研究
张梅, 徐胜前, 纵何香, 王健雄, 储依然, 张璟, 蔡静玉, 常玲
2024, 49(1): 72-76.   doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.016
[摘要](134) [HTML全文](57) [PDF 1025KB](0)
摘要:
目的探讨肌少症对女性类风湿关节炎(RA)病人病情以及继发骨质疏松(OP)的影响。方法选取239例RA病人,其中女187例,男52例。通过生物电阻抗分析法测定病人四肢以及躯干的骨骼肌质量,计算骨骼肌质量指数(SMI)。采用GE Lunar Prodigy双能X线骨密度仪,测量病人不同部位的骨密度(BMD)。对187例女性RA病人进行疾病相关指标如双手X线、Sharp评分检测,并根据是否存在肌少症,将女性RA病人分为肌少症组和无肌少症组,比较2组OP发生率、疾病活动性以及关节功能相关指标,分析女性RA病人发生OP的影响因素。结果女性RA病人总OP发生率明显高于男性RA病人(P<0.01)。与无肌少症的女性RA病人相比,合并肌少症的女性RA病人病程更长,体质量指数更低,关节结构损害更严重(P<0.05~P<0.01)。女性RA病人SMI与病程、年龄、健康评估问卷(HAQ)评分、X线分期、Sharp评分均呈负相关关系(r=-0.155、-0.196、-2.040、-0.244、-0.365,P<0.05~P<0.01),与股骨颈-BMD、L1-BMD、L2-BMD、L3-BMD、L4-BMD、L1~4-BMD均呈明显正相关关系(r=0.422、0.410、0.380、0.423、0.434、0.437,P<0.01)。多元回归分析结果显示,SMI值是女性RA病人发生OP的保护因素(P<0.01),年龄是女性RA病人发生OP的危险因素(P<0.01);病程、HAQ评分是女性RA病人DAS28的影响因素(P<0.05和P<0.01)。结论女性RA病人更容易合并OP,肌少症是OP的危险因素,且与女性RA病人的关节结构损伤密切相关。
经穴操联合电子生物反馈治疗仪治疗肝阳上亢型眩晕的疗效观察
康玉娟, 段筱妍, 周粉峰, 张炜, 李静
2024, 49(1): 77-80.   doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.017
[摘要](123) [HTML全文](47) [PDF 976KB](2)
摘要:
目的探讨实施经穴操联合电子生物反馈治疗仪对肝阳上亢型眩晕病人的疗效。方法用方便抽样法选取2018年1月至2019年4月就诊于脑病科的肝阳上亢型眩晕病人96例,利用随机数字表法将96例病人随机分为对照组和观察组,各48例。对照组常规中医眩晕护理,观察组在对照组的基础上给予经穴操联合电子生物反馈治疗仪治疗,在治疗7 d(1个疗程)和14 d(2个疗程)后进行效果评价。结果2组在治疗2个疗程后,观察组总有效率高于对照组(P<0.01),治疗前后观察组眩晕发作次数均明显低于对照组(P<0.01);治疗后,观察组眩晕发作次数明显低于治疗前(P<0.01)。2组病人治疗后,发作持续时间均明显少于治疗前(P<0.01)。结论经穴操联合电子生物治疗反馈仪对改善肝阳上亢型眩晕具有良好的效果。
SPK、S1P蛋白在骨肉瘤中的表达及其临床意义
张武, 王守朋, 张兆川, 褚宏章, 王绍伟
2024, 49(1): 81-84.   doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.018
[摘要](129) [HTML全文](58) [PDF 1873KB](1)
摘要:
目的探讨鞘氨醇激酶1(SPK1)、1-磷酸鞘氨醇(S1P)在骨肉瘤中的表达及其临床意义。方法选择行手术治疗的73例骨肉瘤病人作为观察对象,选择同期骨软骨瘤手术切除标本31例作为对照,免疫组织化学法检测骨肉瘤组织与软骨瘤组织中SPK1、S1P蛋白表达水平,分析SPK1、S1P表达水平与骨肉瘤临床病理特征的关系,Kaplan-Meier生存曲线分析SPK1、S1P表达与骨肉瘤病人生存率的关系。结果骨肉瘤组织SPK1阳性表达率为68.49%,高于软骨瘤组织中阳性表达率16.13%(P<0.01);骨肉瘤组织S1P阳性表达率为58.90%,高于软骨瘤组织中阳性表达率22.58%(P<0.01);SPK1、S1P在Eneeking分期为Ⅱ~Ⅲ期和肺转移的病人中阳性表达率较高(P<0.05~P<0.01);SPK1、S1P在病人的不同性别、年龄、肿瘤直径、发病部位、病理类型的阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05);SPK1阳性表达组3年生存率低于SPK1阴性表达组(P<0.05);S1P阳性表达组3年生存率低于S1P阴性表达组(P<0.05)。结论SPK1、S1P蛋白在骨肉瘤组织中高表达,且与骨肉瘤病人临床病理特征和预后有关,可能作为骨肉瘤病人潜在的预后标志物。
miRNA-16、circRNA-100679、miRNA-124表达水平与抑郁症严重程度的相关性研究
徐彩霞, 蒋庆
2024, 49(1): 85-88.   doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.019
[摘要](123) [HTML全文](52) [PDF 975KB](3)
摘要:
目的了解微小RNA(miRNA)-16、环形RNA(circRNA)-100679、miRNA-124表达水平与抑郁症严重程度的相关性。方法将首次确诊为抑郁症的81例病人定义为观察组,将同期体检且结果提示无明显异常的80名健康成年人定义为对照组。比较2组miRNA-16、circRNA-100679、miRNA-124的RNA相对表达量,根据汉密尔顿抑郁量表17版本(HAMD-17)评分变化将观察组病人分为A、B、C 3组,比较其RNA相对表达量,并进行相关分析。结果治疗后,观察组miRNA-16、circRNA-100679相对表达量较治疗前升高,miRNA-124相对表达量较治疗前降低(P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,A、B、C 3组HAMD-17评分下降,miRNA-16、circRNA-100679相对表达量较治疗前升高,miRNA-124相对表达量较治疗前降低(P<0.01),HAMD-17评分、miRNA-124相对表达量情况,A组<B组<C组(P<0.01),miRNA-16、circRNA-100679相对表达量情况,A组>B组>C组(P<0.01)。miRNA-124相对表达量与HAMD-17评分呈正相关关系(r=0.557,P<0.05),miRNA-16、circRNA-100679相对表达量与HAMD-17评分呈负相关关系(r=-0.325,P<0.01;r=-0.453,P<0.05)。结论miRNA-16、circRNA-100679、miRNA-124相对表达量均与抑郁症严重程度具有相关性,调控其表达水平可能为抑郁症的治疗提供新的思路。
精神医学
双相障碍病人情感气质与认知功能的相关性分析
邱静雅, 许华山, 焦东亮, 王文娟, 张俊, 宋红涛, 王立金
2024, 49(1): 89-93.   doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.020
[摘要](181) [HTML全文](81) [PDF 988KB](0)
摘要:
目的研究双相障碍病人情感气质与认知功能的关系。方法选取2020年6月至2021年6月符合国际疾病分类(ICD)-10诊断标准的72例双相障碍病人作为观察组。同期随机选取社区志愿者75名作为对照组。使用情感气质自评量表(TEMPS-A)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)分别评估2组的情感气质及认知功能。结果双相障碍病人的情感气质各因子得分均比对照组高(P<0.01),视空间与执行功能、注意、记忆、认知总分得分均比对照组低(P<0.05~P<0.01);双相障碍病人的循环气质和视空间与执行功能、记忆、认知总分呈正相关关系(P<0.01);易激惹、情感旺盛气质与语言呈正相关关系(P<0.01和P<0.05);逐步回归分析发现,将双相障碍病人的视空间与执行功能作因变量,循环气质、年龄、文化程度作自变量,得出文化程度、循环气质分别能解释视空间与执行功能分数变异的14.5%和13.7%(P<0.01);记忆作因变量,循环气质、年龄、病程时间作自变量,得出年龄、循环气质分别能解释记忆分数变异的30.4%和5.3%(P<0.01和P<0.05);认知总分作因变量,循环气质、年龄、文化程度、病程时间作自变量,得出年龄、循环气质分别能解释认知总分变异的27.3%和6.8%(P<0.01)。结论双相障碍病人的情感气质与认知功能相关,特别是循环气质,可能是双相障碍病人认知功能的保护性因素。
乳腺癌病人抑郁焦虑情绪测查及影响因素的分析研究
高洁, 蒋艳芳, 吴勇松, 廖安宇, 喻大军
2024, 49(1): 94-98.   doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.021
[摘要](113) [HTML全文](62) [PDF 1026KB](1)
摘要:
目的:测查乳腺癌病人抑郁和焦虑情绪的状况,分析其影响因素。方法:选取乳腺癌病人289例,采用自行设计的一般情况调查表,内容包括年龄、婚姻状况、文化程度、化疗反应严重程度、免疫组化分型等一般资料,随后采用Zung抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对病人进行测查,将其得到的数据与中国常模进行比较,并进行影响因素分析。结果:289例病人中存在抑郁68例,焦虑44例,抑郁、焦虑发生率分别为23.53%、15.22%,SDS、SAS评分均高于中国常模(P<0.01)。新辅助化疗与否、是否发生严重化疗反应、文化程度高低、气质类型是乳腺癌病人抑郁的影响因素(P<0.05~P<0.01);是否腋窝淋巴结清扫、新辅助化疗与否、是否发生严重化疗反应是乳腺癌病人焦虑的影响因素(P<0.05~P<0.01)。抑郁人群里多血质占比最少,为12.5%(8/64);抑郁质占比最多,为35.0%(14/40)。结论:乳腺癌女性病人临床观察多存在焦虑抑郁的负面情绪,针对引起相关负面情绪的因素进行干预,对治疗过程中临床介入有指导作用,有利于改善病人预后。
影像医学
常规超声及超声造影对TI-RADS 4类甲状腺皱缩结节的诊断价值
卜文, 葛晖, 杨心怡
2024, 49(1): 99-102.   doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.022
[摘要](122) [HTML全文](65) [PDF 2037KB](2)
摘要:
目的探讨常规超声及超声造影对TI-RADS 4类甲状腺皱缩结节的诊断价值。方法选取行常规超声和超声造影检查的78例病人(80个诊断为TI-RADS 4类的结节),按照病理结果分为皱缩结节组38例(38个结节)和乳头状癌组40例(42个结节),行常规超声及超声造影检查,分别对常规超声声像图特点及超声造影的增强模式进行比较。结果2组病人常规超声声像图表现在边界、回声、纵横比、钙化类型方面差异均无统计学意义(P>0.05),在钙化位置和“晕环征”方面差异有统计学意义(P < 0.01),皱缩结节组钙化位置为边缘型、有晕环征、无增强或星点状低增强发生率均高于乳头状癌组(P < 0.01)。甲状腺皱缩结节主要表现为无增强或点状低增强,乳头状癌主要表现为向心性低增强。结论通过结节的钙化位置和有无“晕环征”的超声特点及超声造影的特征性表现可以区分甲状腺皱缩结节和乳头状癌,常规超声及超声造影对鉴别甲状腺皱缩结节和甲状腺乳头状癌有重要意义。
能谱CT低灌注在急性肺动脉栓塞风险分层中的应用
陈宏志, 朱林, 郭飞
2024, 49(1): 103-105.   doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.023
[摘要](178) [HTML全文](78) [PDF 1468KB](1)
摘要:
目的探讨双能量CT(DECT)测量的低灌注区碘基值对急性肺动脉栓塞(APE)临床风险分层的评估价值。方法回顾性分析57例APE病人的临床及影像学资料,测量DECT图像上低灌注区碘基值及其他相关参数,根据血流动力学状态将APE病人分为高危组20例和非高危组37例,比较2组低灌注区碘基值等影像学指标及临床指标的差异性。结果2组病人年龄、深静脉血栓和右心室直径/左心室直径、主肺动脉干直径/升主动脉直径、肺动脉阻塞指数及低灌注区碘基值差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01);logistic回归分析显示,年龄、深静脉血栓、主肺动脉干直径/升主动脉直径、肺动脉阻塞指数及低灌注区碘基值均为高危APE的独立危险因素(P < 0.05~P < 0.01)。结论DECT低灌注区碘基值有助于评估APE病人病情严重程度,指导临床治疗。
公共卫生
某社区动脉粥样硬化性心血管病高危人群危险因素达标情况调查
方华, 张高峰, 王娜, 李洁, 沈颖, 郑俊婷, 单知农, 史佳音
2024, 49(1): 106-109.   doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.024
[摘要](117) [HTML全文](46) [PDF 988KB](0)
摘要:
目的在某社区动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)高危人群中,对目前指南推荐的相应危险因素的达标情况进行调查,获得有关该目标人群中的健康资料,为推动社区医生规范、合理控制疾病风险,降低ASCVD发病率和死亡率提供帮助。方法从古美社区卫生服务中心上海市慢病管理平台中,调取ASCVD高危人群名单(包括高血压病和糖尿病人群),建立病人资料调查表,获取病人相关健康指标(年龄、性别、血压、血糖、血脂等)。通过电子处方系统,获取病人近一年内的药物治疗情况。经电话访谈确认相关信息,分析该人群的危险因素控制达标情况。结果共入选病人1 139例,高血压共941例,总体血压达标率91%,亚组分析提示,性别、年龄、肥胖、吸烟及规律运动对血压达标影响差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病共708例,糖化血红蛋白达标率60%,不吸烟人群中达标率62%,高于吸烟人群的达标率44%(P < 0.05)。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)总体达标率为62%,其中,男性、吸烟、未进行规律运动的人群中达标率分别高于女性、不吸烟和规律运动人群的达标率(P < 0.05)。logisitic回归分析提示,女性、无糖尿病和规律运动与LDL-C不达标相关(OR=2.392、1.383、1.545)(P < 0.05~P < 0.01)。结论社区ASCVD高危人群中,血压控制情况良好,但糖尿病病人的糖化血红蛋白达标率偏低,总体LDL-C达标率偏低。女性、无糖尿病和规律运动与LDL-C不达标相关,这部分人群可能是后期社区一级预防的重点。
基于分布滞后非线性模型评估气温对缺血性脑卒中发病的影响
董意麟, 何芬芬, 吕恒, 肖莉萍, 施恒远, 许娟, 朋文佳, 于影, 贾贤杰
2024, 49(1): 110-114.   doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.025
[摘要](187) [HTML全文](82) [PDF 1505KB](0)
摘要:
目的探讨气温对居民缺血性脑卒中发病的影响。方法收集2013-2020年山东生态队列平邑县子队列缺血性脑卒中发病数据及气象数据。采用分布滞后非线性模型(DLNM)分析气温对全人群缺血性脑卒中发病的影响,并探讨不同性别、年龄人群间的差异。结果2013-2020年共观察缺血性脑卒中病人50 427例,纳入缺血性脑卒中发病病人42 014例,日均发病数为14例。日均气温与缺血性脑卒中发病人数呈非线性关系。高温与缺血性脑卒中发病人数的增加有关,且高温对其发病存在即刻效应和滞后效应,高温在0~10 d滞后的累积相对危险度(RR)为1.433(95%CI:1.079~1.902)。低温和较低温对于全人群在特定累积时段存在一定保护作用,且随着时间的推移保护作用减弱,低温和较低温在0~10 d滞后的合并RR分别为0.618(95%CI:0.455~0.840)和0.712(95%CI:0.608~0.834)。分层分析结果显示,高温对男性、≥65岁人群缺血性脑卒中发病危害较大,高温累积滞后10 d时,男性组人群缺血性脑卒中发病风险达到最大,RR值为1.678(95%CI:1.193~2.361);年龄≥65岁人群缺血性脑卒中发病在高温当天RR达到最大,RR值为1.523(95%CI:1.203~1.928)。结论气温与居民缺血性脑卒中发病呈非线性关系,高温会增加居民缺血性脑卒中的发病风险,且累积滞后效应影响较大,居民应提高在高温天气下的自我保护意识。
大气PM2.5浓度与喘息儿童日就诊量的相关性研究
秦颖超, 张晓英
2024, 49(1): 115-118.   doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.026
[摘要](108) [HTML全文](49) [PDF 1102KB](3)
摘要:
目的研究大气PM2.5浓度与喘息儿童日就诊量的关系。方法在控制时间的中长期效应、节假日效应、星期效应基础上,利用时间序列的广义相加模型,回顾性分析2019年上海市东部地区某三甲医院儿科门急诊喘息儿童的日就诊量受天气(日平均温度、相对湿度)和大气污染物(PM2.5、PM10、SO2、NO2及O3)的影响程度,并推测上述指标相应浓度范围的超额危险度(ER)。结果上海市东部地区PM2.5浓度对喘息儿童的日就诊量存在影响,大气PM2.5浓度与PM10、SO2和NO2浓度均呈正相关关系(r=0.780、0.601、0.658,P < 0.05);与相对湿度、温度均呈负相关关系(r=-0.015、-0.270,P < 0.05)。PM2.5暴露对日就诊量的影响存在滞后效应,滞后1 d影响最大。单污染物模型结果显示,PM2.5浓度每升高10 μg/m3,日就诊超额危险度(ER)(95%CI)为4.251%(0.824%~7.796%);分别引入当日SO2、NO2及O3建立双污染物质模型,PM2.5+SO2、PM2.5+NO2和PM2.5+O3中,大气PM2.5浓度每升高10 μg/m3,日就诊量ER(95%CI)分别为5.442%(0.747%~10.355%)、5.371%(1.378%~9.522%)和4.535%(1.481%~7.682%)。结论大气高浓度PM2.5暴露可能影响喘息儿童日就诊量,使之增加。
护理学
社会支持对护士工作绩效的影响: 一个关于心理资本、组织文化的有调节的中介模型
梁玉猛, 蒋召彬, 陈永侠, 赵龙, 张艳芳, 杨秀木
2024, 49(1): 119-123.   doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.027
[摘要](192) [HTML全文](91) [PDF 1089KB](2)
摘要:
目的探讨社会支持对护士工作绩效的影响及其作用机制。方法采用工作绩效量表、领悟社会支持量表、心理资本问卷和组织文化量表对某市4家医院共计900名在职临床护士进行调查。结果社会支持、心理资本、组织文化与护士工作绩效均呈明显正相关关系(P < 0.01);社会支持对护士工作绩效的总效应明显(P < 0.01),社会支持通过心理资本对护士工作绩效影响的间接效应明显(95%CI不包含0),社会支持对护士工作绩效直接效应明显(P < 0.01);社会支持、组织文化可明显正向预测心理资本(P < 0.01),社会支持与组织文化的交互效应明显(P < 0.01);简单斜率图显示,随着组织文化水平的提高,社会支持对心理资本的正向简单效应随之增强。组织文化调节效应标准得分的转折点为-1.638。结论社会支持可以直接正向预测护士工作绩效;心理资本可部分中介社会支持对护士工作绩效的影响;组织文化对社会支持通过心理资本影响护士工作绩效的中介过程起正向调节作用。社会支持对护士工作绩效的影响机制为有调节的中介效应。
高职护生职业认同的影响因素分析
李蓓莉, 查道德, 潘发明
2024, 49(1): 124-128.   doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.028
[摘要](144) [HTML全文](64) [PDF 982KB](0)
摘要:
目的了解高职护生职业认同现状,分析共情、职业决策自我效能和职业认同的关系,为提升高职护生职业认同提供对策和依据。方法采用一般资料调查表、护生共情量表、大学生职业决策自我效能感量表和护生职业认同问卷,对1 269名高职护生进行问卷调查。分析高职护生职业认同的影响因素及高职护生共情、职业决策自我效能和职业认同的相关关系。结果单因素分析显示,不同性别、年级、家庭氛围、与同学关系、与老师关系、学习状态、学习成绩和护理是否第一专业的高职护生职业认同得分差异均有统计学意义(P < 0.01)。Pearson相关分析显示,高职护生共情各维度得分及总分与职业认同总分均呈明显正相关关系(P < 0.01),高职护生职业决策自我效能各维度得分及总分与职业认同总分均呈明显正相关关系(P < 0.01)。多元线性回归分析显示,高职护生职业认同从大到小的影响因素依次为职业决策自我效能、学习状态、护理是否第一志愿、共情和与老师关系(P < 0.05~P < 0.01)。结论高职护生的共情能力越强,职业决策自我效能感越高,职业认同程度越高。高职护生的职业认同有待加强,学校管理者和护理教育者应意识到职业认同的重要性,采取有针对性的干预措施提升高职护生的职业认同感,稳定护理队伍。
积极应对方式在实习后期护生心理资本和时间管理间的中介效应
刘清媛, 叶红芳, 戴薇, 王睿
2024, 49(1): 129-132.   doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.029
[摘要](156) [HTML全文](81) [PDF 1314KB](0)
摘要:
目的探讨积极应对方式在实习后期护生心理资本与时间管理间的中介效应。方法采用便利取样法选取某三甲医院实习后期护生214名,采用一般资料调查表、积极心理资本量表(PPQ)、简易应对方式量表(SCSQ)及时间管理量表进行调查。结果护生时间管理总得分为(176.73±32.45)分。心理资本、积极应对方式与时间管理均呈明显正相关关系(P < 0.01)。积极应对方式在心理资本与时间管理间发挥部分中介效应,中介效应占总效应的12.44%。结论心理资本可通过积极应对方式间接影响时间管理,可通过培养实习后期护生的心理资本及积极应对方式,提高其时间管理能力,以改善实习效果。
学业自我效能感在高职护理专业学生情绪弹性与学习倦怠关系中的中介作用
赵蓓蓓, 张云萍, 刘晓菲, 张静
2024, 49(1): 133-136.   doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.030
[摘要](134) [HTML全文](49) [PDF 999KB](0)
摘要:
目的探讨高职护理专业学生(高职护生)学业自我效能感在情绪弹性与学习倦怠间的中介作用。方法采用一般情况调查表、大学生学习倦怠量表、青少年情绪弹性量表和学业自我效能感量表对252名高职护生进行调查,分析学业自我效能感在情绪弹性与学习倦怠间的中介作用。结果高职护生学习倦怠、学业自我效能感及情绪弹性总分分别为(52.42±12.67)分、(73.46±11.78)分、(39.85±7.49)分。高职护生的情绪弹性总分与学习倦怠总分及各维度得分均呈明显负相关关系(P < 0.01),与学业自我效能感总分及各维度得分均呈明显正相关关系(P < 0.01);学业自我效能感总分与学习倦怠总分及各维度得分均呈明显负相关关系(P < 0.01)。学业自我效能感在情绪弹性与学习倦怠关系中起部分中介效应,中介效应为0.079,中介效应占总效应的比例为8.81%。结论提高情绪弹性和学业自我效能感是缓解高职护生学习倦怠的有效途径。
综述
通过抑制氧化应激损伤治疗炎症性肠病的前景展望
唐样, 王宜君, 王璐瑶, 宋雪
2024, 49(1): 137-141.   doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2024.01.031
[摘要](197) [HTML全文](112) [PDF 1004KB](3)
摘要:
法舒地尔对脂多糖诱导的大鼠急性肺损伤的影响
李佳, 李言, 张高峰, 杨锡兰, 赵士弟, 陈前芬
[摘要](20445) [PDF 400KB](2622)
摘要:
目的:探讨法舒地尔通过RhoA/ROCK(Rho激酶)通路是否能减轻脂多糖(LPS)诱导的大鼠急性肺损伤(ALI)。方法:18只Wistar健康大鼠随机分为对照组(NS组)、脂多糖组(LPS组)及法舒地尔干预组(FAS组)各6只;LPS组和FAS组采用小剂量LPS 1 mg/kg腹腔注射16 h后,气管内滴注LPS 3 mg/kg建立ALI模型。FAS组在腹腔注射LPS前30 min和气管滴注LPS后1 h给予腹腔注射法舒地尔10 mg/kg。于气管滴注LPS造模后,观察3 h后处死大鼠,通过HE染色观察各组肺组织形态学改变,测肺组织湿/干重比、丙二醛含量、髓过氧化物酶活性,反转录-聚合酶链反应及Western blot法检测肺组织匀浆中ROCK2(Rho激酶2)mRNA及蛋白的表达情况。结果:与NS组比较,LPS组肺组织病理形态学改变明显,FAS组较LPS组相比明显减轻;LPS组肺湿/干重比、丙二醛含量和髓过氧化物酶活性均较NS组明显增高(P0.01),而FAS组较LPS组均有不同程度降低(P0.05~P0.01);LPS组ROCK2 mRNA 表达较NS组明显增高(P0.01),而FAS组与LPS组差异无统计学意义(P0.05);LPS组ROCK2蛋白表达较NS组明显增高(P0.01),而FAS组较LPS组表达水平降低(P0.05)。结论:法舒地尔通过RhoA/Rho激酶信号通路能够减轻LPS诱导的大鼠ALI。
不育症患者精子DNA完整性与精液相关参数的研究
蔡成云, 徐振山, 宋礼华
[摘要](21743) [PDF 498KB](1642)
摘要:
目的:探讨不育症患者精子DNA完整性与精液相关参数的相关性。方法:收集100例男性不育患者的精液标本,采用精子染色体扩散实验检测精子DNA的完整性,采用混合抗球蛋白凝集实验检测抗精子抗体(AsAb),通过计算机辅助精液分析系统对不育患者的精液进行常规分析。结果:年龄与精子DNA碎片率、AsAb和精液各参数均无相关关系(P>0.05)。精子DNA碎片率与精子密度及精子活力均呈负相关关系(PP>0.05)。AsAb仅与精子摆动性和前向性呈弱相关关系(P结论:精子DNA完整性和AsAb作为精液分析的补充指标,具有重要的临床应用价值。