目的：探讨食管鳞状细胞癌(ESCC)组织中Ezrin蛋白与E-cadherin的表达及其与肿瘤侵袭和转移的关系。方法：以30例癌旁正常黏膜组织作对照，应用免疫组织化学SP法检测76例ESCC组织标本中Ezrin蛋白与E-cadherin的表达。结果：ESCC组织中Ezrin蛋白与E-cadherin的异常表达率分别为78.95%和59.21%；而癌旁正常黏膜组织中异常表达率分别为26.67%和6.67%，两项指标差异均有统计学意义(P0.01)。Ezrin蛋白异常表达在ESCC淋巴结转移和组织分化程度间差异有统计学意义(P0.05和P0.01)，E-cadherin 异常表达在ESCC组织的浸润深度、ESCC细胞的分化程度和淋巴结转移间差异均有统计学意义(P0.05～P0.01)。Ezrin蛋白与E-cadherin在ESCC中的异常表达呈正相关关系(P0.05)。E-cadherin异常表达组Ezrin蛋白表达阳性率显著高于E-cadherin正常表达患者(P0.05)。两者同时异常表达的40例中淋巴结转移高达70%，而两者同时正常表达的11例均无淋巴结转移，差异有统计学意义(P0.01)。结论：Ezrin蛋白与E-cadherin在ESCC组织中均异常表达，且呈正相关。联合检测Ezrin蛋白和E-cadherin的表达有助于综合判断ESCC的浸润、转移及预后。

目的:分析食管癌放疗后局部复发患者再程调强放疗(IMRT)的可行性、近期疗效、不良反应及相关因素.方法:45例食管癌首程放疗后局部复发患者,采用IMRT行再程放疗,每次1.8~2.0 Gy,5次/周,照射剂量不等,总剂量45~60 Gy,中位剂量50.4 Gy.结果:45例患者中42例完成放疗,完全缓解8例,部分缓解27例,病情稳定7例;2级放射性食管炎18例,3级2例,2级放射性肺炎7例,3级1例,经积极治疗后症状缓解;5例于放疗后3个月内出现食管穿孔,半年内病死;3例因病情恶化而终止放疗,1例放疗后半年因肺部大出血死亡.全组1、2年总生存率分别为40.0%和17.8%,其中完全缓解者均生存2年以上.结论:食管癌放疗后局部复发患者IMRT为有效的治疗手段,有一定的临床客观缓解率,但放疗并发症亦较高,应警惕食管穿孔及3级以上放射性肺炎的发生.