目的：探讨左卡尼汀(LC)治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的疗效。方法：62例NAFLD患者，随机分为LC治疗组(LC组)32例和安慰剂对照组30例，LC组予LC口服，每次1 g，早晚饭后各1次，疗程共24周。记录治疗前后患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、-谷氨酰转肽酶(GGT)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、C反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平，以及肝脏超声表现。结果：与治疗前和对照组比较，LC组治疗后ALT、AST、GGT、TG，TC、FINS、HOMA-IR值均明显降低(P0.01)，肝脏B超明显改善，总有效率明显高于对照组(P0.01)。结论：左卡尼汀可有效改善NAFLD患者肝功能、血脂，减轻胰岛素抵抗，能安全有效地用于治疗NAFLD。