目的：探讨左卡尼汀对维持性血液透析（MHD）病人微炎症状态及营养状况的影响。方法：选取血液透析中心接受MHD的终末期肾脏疾病病人88例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各44例。均接受单纯透析治疗，并常规应用叶酸、铁剂、促红细胞生成素、骨化三醇等药物，观察组于透析结束时以左卡尼汀1.0 g加0.9%氯化钠注射液至20 mL从透析通路静脉端注入，对照组以0.9%氯化钠注射液20 mL从透析通路静脉端注入。2组于治疗前和治疗3个月、6个月后抽取清晨空腹静脉血，离心提取血清，采用透射比浊法检测超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平，ELISA法检测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、IL-8水平；采用全自动生化分析仪检测血红蛋白（Hb）、前白蛋白（PA）、白蛋白（ALB）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）水平及肾功能相关指标尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、β₂-微球蛋白（β₂-MG）。结果：治疗3个月、6个月后，观察组hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平均明显低于治疗前（P<0.01）；治疗3个月、6个月后，观察组IL-6、IL-8、TNF-α水平均明显低于对照组（P<0.01）。治疗3个月、6个月后，观察组Hb、ALB、PA水平均高于治疗前（P<0.05~P<0.01）；治疗3个月后，观察组PA水平明显高于对照组（P<0.01）；治疗6个月后，2组Hb、PA、ALB水平比较差异均有统计学意义（P<0.01）。治疗3个月、6个月后，观察组β₂-MG水平均低于治疗前（P<0.05和P<0.01）；治疗6个月后，2组β₂-MG水平差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：左卡尼汀可有效缓解MHD病人微炎症状态，改善营养不良状况。

目的：探讨早发型重度子痫前期的母儿结局，为临床处理提供参考。方法：回顾性分析重度子痫前期病例107例，按发病孕周分成早发型重度子痫前期（≤33⁺⁶周）（A组）35例和晚发型重度子痫前期（≥34周）（B组）72例，观察2组一般情况、孕产妇的并发症及分娩方式和围生儿结局。结果：A组孕妇有子痫前期病史、合并甲状腺疾病及糖异常发生率均明显高于B组（P<0.01）；A组孕产妇肾功能异常45.7%和肝功能异常42.9%，均明显高于B组的9.7%和5.6%（P<0.01）。B组HELLP综合征、子痫、胎盘早剥、心力衰竭和贫血发生率差异均无统计学意义（P>0.05）；B组围生儿胎儿生长受限发生率及围生儿死亡率均低于A组（P<0.01和P<0.05）。结论：早发型重度子痫前期有较高的母婴并发症发生率，在终止妊娠前可有短期的期待治疗；给予积极的治疗可明显改善母儿的结局,但在期待治疗过程中,应严密监护母婴情况,适时终止妊娠。