目的探讨急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke，AIS）早期神经功能恶化（early neurological deterioration，END）的危险因素及护理对策。方法回顾深圳市某三甲医院神经内科2014-2017年AIS病人，发病后7 d内NIHSS总分增加≥ 2分提示END，分成END组68例和非EMD组334例，单因素分析对比2组临床资料，并进行多因素logistic回归分析，判定END发生的独立危险因素。结果2组在体温、房颤病史、颈动脉中重度狭窄、基线NIHSS评分、高血糖、同型半胱氨酸、C反应蛋白、白细胞等方面差异有统计学意义（P < 0.01）；logistic多因素回归分析显示，颈动脉狭窄≥ 50%（OR=2.483，95%CI：1.020~6.044）、高基线NIHSS评分（OR=1.219，95%CI：1.135~1.310）、高血糖（OR=1.101，95%CI：1.009~1.202）、高C反应蛋白（OR=1.029，95%CI：1.007~1.052）、高白细胞水平（OR=1.172，95%CI：1.042~1.319）是发生END的独立危险因素。结论颈动脉狭窄≥ 50%、基线NIHSS评分越高、血糖越高、C反应蛋白越高、白细胞水平越高的病人，发生END的风险越大，为临床护理人员评估AIS病人病情、指导个体化治疗及护理措施提供借鉴。

目的了解脑卒中高危人群健康信念和健康行为状况，为制定针对性干预措施提供依据。方法采用健康信念模型量表和健康促进生活质量量表对深圳市社区120例高危脑卒中人群进行调查，分析其健康信念和健康行为。结果脑卒中高危人群健康信念总均分为（114.86±7.50）分，条目平均分为（3.28±0.21）分，其中，自我效能维度得分最高，感知障碍维度得分最低。高危人群健康行为总均分（128.44±8.51）分，条目平均分为（2.47±0.17）分，其中，人际关系维度得分最高，体育运动维度得分最低。健康信念与健康行为评分呈正相关关系（r=0.394，P < 0.01）。结论脑卒中高危人群健康信念越高，健康行为越好，医务人员应重点关注健康信念中的感知障碍，并在体育运动维度的健康行为方面给予更多指导。

目的探讨卡介苗（BCG）干预下，支气管哮喘大鼠气道重塑以及血清缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）的表达情况。方法将30只清洁级健康雄性Sprague-Dawley（SD）大鼠随机分为对照组、哮喘组和BCG治疗组，每组10只。哮喘组大鼠采用腹腔注射10%卵白蛋白（OVA）+氢氧化铝混合液致敏，再用1% OVA超声雾化吸入的方法进行激发制作支气管哮喘模型；对照组大鼠采用相同的制模方法，但在相应的时间点使用0.9%氯化钠溶液替代致敏剂，进行腹腔注射和超声雾化吸入处理。BCG治疗组大鼠制模方法与哮喘组相同，每天雾化前半小时皮内注射BCG 0.025 mg进行干预治疗。3组大鼠在末次激发24 h后收集血清标本，采用ELISA法检测HIF-1α含量，采血后处死大鼠并制作气管和肺组织病理切片，观察大鼠气道炎症及气管重塑情况。运用图像分析软件测量支气管内径周长（Pi）、支气管管壁面积（WAt）、支气管平滑肌总面积（WAm）等指标, 并与Pi比较进行标化。结果对照组大鼠肺组织中肺泡、气管、血管结构均正常；哮喘组大鼠肺泡壁明显增厚，气管腔可见黏液残留，部分可见肺泡腔内出血；BCG治疗组大鼠肺组织整体结构趋于正常。哮喘组大鼠血清中HIF-1α含量较对照组升高，经BCG干预后，大鼠血清HIF-1α降低（P < 0.01）。HIF-1α和支气管壁厚度（WAt/Pi）之间的相关性呈正相关，和支气管平滑肌厚度（WAm/Pi）之间的相关性呈正相关（P < 0.01）。结论支气管哮喘大鼠经过BCG干预治疗，气道重塑减轻，可能是通过抑制HIF-1α的表达来发挥作用。

目的探讨护理质量敏感指标在治疗经桡动脉行冠状动脉介入(transradial coronary intervention，TCI)术后肢体肿胀中的应用效果。方法以病人发生肢体肿胀为结局指标，止血阀松解不规范、病人肢体摆放不正确、术后肢体锻炼指导不到位为3个过程指标，根据品管圈联合PDCA循环法，以2019年10-12月行TCI术病人84例为对照组，2020年1-3月行TCI术病人80例为观察组，比较2组病人肢体肿胀发生情况及疼痛评分的变化。结果自2020年1月实施预防TCI术后肢体肿胀策略后，与对照组相比观察组病人肢体肿胀程度差异无统计学意义(P>0.05)，但观察组无肿胀率(18.8%)高于对照组(3.6%)，轻度肿胀发生率(40.0%)低于对照组(54.8%)；术后2、4、8及24 h疼痛评分观察组均低于对照组，差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01)。结论通过护理质量敏感指标找到TCI术后肢体肿胀质控存在的3个关键问题后进行针对性整改，能够进一步减轻疼痛，提高护理质量。

目的探讨健康右利手成人额下沟的形态学特征及其侧别差异与性别差异，为Broca区功能研究提供解剖学参考。方法对40名健康右利手成人头颅MRI的横断面、冠状面及矢状面断层图像的80侧额下沟进行统计分析，研究额下沟的侧别差异及性别差异。结果不同性别情况下，额下沟在横断面出现层数差异无统计学意义（P>0.05）。女性右侧额下沟Y值均大于左侧，但除Z=18 mm层面外（P < 0.01），各层面左右侧Y值差异均无统计学意义（P>0.05）。男性左、右侧额下沟X值均大于女性，在右侧Z=2~10 mm、14~16 mm、20~26 mm层面，左侧Z=2 mm、10~16 mm、24~30 mm层面，男女X值差异均有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）。在左侧Z=18~20 mm和Z=24 mm层面，男性额下沟Y值均大于女性（P < 0.01），其他各层面男女性左侧Y值差异均无统计学意义（P>0.05）。结论额下沟在越靠近大脑中轴处，后天发育变异度越小，额下沟在前后方向及左右方向变异度大。

目的探讨3D微视频在神经病学总论教学中的应用效果。方法选择蚌埠医学院2018级临床试验班本科生作为观察组，2018级蚌埠医学院第一附属医院2班本科生作为对照组。观察组采用以3D微视频资源为主的混合式教学，对照组采用传统的教学模式。采用阶段性测试、典型病例分析和调查问卷评价教学质量和教学效果。结果观察组阶段性测试成绩、典型病例分析得分均明显高于对照组(P < 0.01)。观察组课堂兴趣自我评价、课堂注意力自我评价、对知识的理解和掌握自我评价、课堂氛围、教学方式的满意度、教学效果总体评价得分均明显优于对照组(P < 0.01)。结论3D微视频在神经病学总论教学中的应用，显著提高了教学质量和教学效果。

目的: 观察牛磺酸对糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠膈肌损伤的保护作用,探讨其作用机制。方法: SD大鼠24只,随机分为正常对照组(NC)、糖尿病组(DM)、牛磺酸治疗组(Tau)。腹腔注射链脲菌素50mg/kg制备DM大鼠模型。NC组和DM组予自来水,Tau组予1%牛磺酸饮水,4周后测大鼠体重、血糖,检测膈肌组织中的超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮合酶(NOS)活性和丙二醛(MDA)、NO含量的变化;电镜下观察膈肌组织超微结构的改变。结果: 与NC组相比,DM组大鼠膈肌组织中SOD、NOS活性、NO含量显著降低(P<0.01),MDA含量显著增加(P<0.01);电镜下,肌小节和线粒体形态改变。与DM组相比,Tau组SOD、NOS活性、NO含量增加(P<0.05和P<0.01),血糖和MDA含量降低(P<0.01);电镜下,超微结构损伤减轻。结论: 牛磺酸可提高DM大鼠膈肌组织中SOD、NOS活性和NO含量,降低血糖浓度、MDA含量,能保护DM膈肌的损伤。

目的: 评价早期预防性光疗干预对早产儿黄疸的影响。方法: 对2004~2005年出生后24h内入院的39例早产儿(干预组),无论有无黄疸都进行预防性光疗,测定血清胆红素并观察其峰值,与2001年11月~2003年11月出生后24h内入院的41例未进行早期预防性光疗的早产儿(对照组)高胆红素血症发生率和血清胆红素峰值进行比较。结果: 干预组和对照组高胆红素血症发生率分别为10.26%和51.22%,差异有统计学意义(P<0.005);干预组血清胆红素峰值(148.1±50.5)μmol/L显著低于对照组(222.2±62.5)μmol/L (P<0.001)。结论: 对生后24h内的早产儿早期进行预防性光疗可防止高胆红素血症的发生。

目的：探讨细菌感染性疾病、非细菌感染性疾病患儿血清降钙素原(procalcitonin，PCT)的水平与临床病情严重程度的相关性。方法：将179例住院患儿分为细菌感染组97例、病毒感染组59例和非感染组23例，比较3组患儿血清PCT水平变化。将细菌感染组中符合全身炎症反应综合征诊断标准者52例进行危重病例评分(PCIS)，观察患儿PCT水平与临床感染严重程度之间的相关性。结果：细菌感染组PCT水平均高于病毒感染组和非感染组(P0.01)；以0.5ng/ml为临界值，PCT对于诊断细菌感染的灵敏度为80.41%，特异度为82.93%；以2.0ng/ml为临界值，PCT对于诊断细菌感染的灵敏度为30.93%，特异度为98.78%。PCIS评分与PCT水平呈负相关关系，与临床病情严重程度呈正相关关系(P0.01)。结论：PCT可以早期鉴别细菌与非细菌感染，指导抗生素合理使用，同时可以预警全身严重感染，指导临床治疗，判断疾病预后。

目的:了解某市娱乐场所从业人员艾滋病、性病高危行为的特征。方法:采用多分类敏感问题随机应答技术和整群抽样方法,调查估计某市娱乐场所从业人员到正规医疗机构进行性病、艾滋病检测各情况类别的比例,以及性服务时安全套破损情况、全程使用情况各类别的比例。结果:某市娱乐场所从业人员最近1年从未到正规医疗机构检查过性病、检查过但结果不确定、检查过但不知道结果、检查结果无性病、检查结果有性病的比例依次为44.889 4%、4.313 1%、11.040 6%、33.506 6%、6.250 2%;最近1年从未到正规医疗机构检测过艾滋病、检测过但结果不确定、检测过但不知道结果、检测结果阴性、检测结果阳性的比例依次为62.287 9%、6.412 7%、7.241 0%、23.703 5%、0.354 9%;最近一次性服务时没有使用安全套、使用安全套有破损、使用安全套无破损的比例依次为1.885 8%、22.107 6%、76.006 6%;最近1个月性服务时从未全程使用、有时全程使用、一直全程使用安全套的比例依次为2.268 0%、4.002 2%、93.729 8%。结论:某市娱乐场所从业人员性病、艾滋病的检查情况不容乐观,安全套的使用情况较好,但选用安全套的质量仍需提高。