目的：探讨肝细胞癌(HCC)组织中鼠双微体基因2(Mdm2)和磷酸化的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(pAkt)的表达和临床意义。方法：采用免疫组织化学EliVision法测定70例HCC样本和40例癌旁组织样本中Mdm2和pAkt的表达，分析它们与临床病理特征之间的关系。结果：Mdm2在HCC中阳性率为34.3%，显著高于癌旁组织(P0.01)，其表达在肿瘤5 cm和有淋巴结转移患者的HCC样本中显著增高(P0.05)。pAkt在HCC中表达率为37.1%，显著高于癌旁组织(P0.01)，其表达在肿瘤大小、病理分级、TNM分期和淋巴结转移等临床病理参数上差异有统计学意义(P0.05)。Mdm2与pAkt表达在HCC组织中呈正相关关系(rs=0.441，P0.01)。结论：Mdm2和pAkt与HCC进展有关，有可能作为评价HCC预后的指标。

目的:探讨肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)第10号染色体缺失的磷酸酶张力蛋白同源物基因(gene of phosphate and tension homology deleted on chromsome ten,PTEN)和p53蛋白的表达及其临床意义。方法:采用免疫组织化学EliVision方法测定70例HCC组织和40例相应的癌旁组织中PTEN和p53蛋白的表达,分析两个指标与临床病理特征之间的关系以及它们之间的相关性。结果:PTEN在HCC组织中的阳性率为57.1%,显著低于癌旁组织的95.0%(P0.01)。在肿瘤分期晚和有淋巴结转移的患者中,PTEN表达均降低(P0.01)。p53蛋白在HCC组织中表达率为60.0%,显著高于癌旁组织的15.0%(P0.01)。在肿瘤大小、病理分级、TNM分期和淋巴结转移等临床病理指标上,p53蛋白表达差异均无统计学意义(P0.05)。PTEN与p53蛋白表达在HCC组织中呈负相关关系(P0.05)。结论:PTEN低表达与HCC进展有关,有可能作为评价肝癌预后的指标。

目的：分析紫杉醇联合腹腔热灌注顺铂治疗胃癌合并腹水病人的近期临床疗效和安全性。方法：收集胃癌合并腹水病人75例，按照病人治疗方式的不同分为2组。对照组采用紫杉醇静脉滴注联合腹腔直接灌注顺铂方案，观察组采用紫杉醇静脉滴注联合腹腔恒温循环热灌注顺铂方案治疗。比较2组病人临床疗效、血清癌胚抗原（CEA）水平、生存质量、1年累积生存率及不良反应发生率。结果：观察组总有效率为60.00%，高于对照组的37.14%（P<0.05）；观察组病人血清CEA下降水平较对照组更明显（P<0.01）；观察组治疗后生存质量优于对照组（P<0.05）；观察组不良反应恶心呕吐程度明显低于对照组（P<0.01），其他不良反应症状程度在2组间差异均无统计学意义（P>0.05）；2组1年累积生存率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：紫杉醇静脉滴注联合腹腔热灌注顺铂治疗胃癌合并腹水近期临床治疗效果较好，可改善部分病人生存质量，并可能延长部分病人生存时间不良反应可耐受。

目的观察马来酸吡咯替尼治疗曲妥珠耐药的人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2, HER-2) HER-2阳性晚期复发转移性乳腺癌的疗效和不良反应。方法回顾性分析口服马来酸吡咯替尼为基础治疗病人88例，分析其客观有效率、疾病控制率、临床获益率、中位无进展生存时间(progress free survival，PFS)、预后因素及不良反应。结果88例病人可评价近期疗效，1例完全缓解，33例部分缓解，34例病情稳定，20例病情进展；客观有效率38.6%，疾病控制率77.3%，临床获益率64.8%，中位PFS 11.335个月。采用秩和检验分析ECOG评分与近期疗效有关(P < 0.05)，采用Log-rank单因素分析，ECOG评分和曲妥珠耐药情况对PFS有影响。不良反应为腹泻、恶心呕吐、乏力、手足综合征、口腔溃疡症状。结论以口服吡咯替尼为基础的方案可以有效应用于曲妥珠耐药的晚期复发转移性HER-2阳性乳腺癌病人，总体不良反应可以耐受。

目的: 研究雌激素受体α(ERα)与ERβ mRNA及ERα蛋白在女性乳腺癌组织中的表达,并探讨ER亚型的表达与乳腺癌临床病理特征之间的关系及其表达意义。方法: 采用R T-PCR及免疫组化S-P法,检测52例乳腺癌组织及19例乳腺纤维腺瘤组织中ERα与ERβ mRNA及ERα蛋白的表达。结果: ERβ mRNA总表达率在乳腺癌组织中为51.9%,高于其在乳腺纤维腺瘤组织中的表达率21.1%(P<0.05);ERαmRNA单独表达率在乳腺纤维腺瘤组织中为63.2%,高于其在乳腺癌组织中的表达率25.0%(P<0.05);ERα与ERβ mRNA共表达表型在乳腺癌组织中的表达率为51.9%,高于其在乳腺纤维腺瘤组织中的表达率15.8%(P<0.05);在乳腺癌组织中ERα与ERβ共表达表型与淋巴结转移有一定关系(P<0.05),并趋向于更高的肿瘤病理学分级;ERα蛋白在乳腺癌及乳腺纤维腺瘤两种组织中的表达率相似。结论: 在乳腺癌组织中ERα与ERβ共同表达可能是乳腺癌患者预后不良的指标。

目的：探讨埃兹蛋白(Ezrin)在乳腺癌中的表达及其临床病理意义。方法：用免疫组织化学法(SP法)检测90例乳腺癌及10例乳腺腺病组织和10例乳腺导管内乳头状瘤组织Ezrin的表达情况。结果：Ezrin在乳腺癌、乳腺腺病、乳腺导管内乳头状瘤中的强阳性率分别为58.9%、10.0%和20.0%，差异有统计学意义(P0.01)。肿瘤淋巴结转移者Ezrin强阳性率高于无转移者(P0.01)，在肿瘤大小、TNM分期、年龄间的表达差异均无统计学意义(P0.05)。免疫组织化学显示Ezrin在乳腺癌中大部分表达定位于细胞质(62.2%)，部分表达定位于整个细胞膜(22.0%)与细胞膜顶端(15.8%)，而在乳腺腺病和乳腺导管内乳头状瘤中则主要表达定位于细胞膜顶端(7/9和6/9)，3组Ezrin表达定位差异有统计学意义(P0.01)。乳腺癌中Ezrin细胞膜顶端表达定位与淋巴结无转移、低级别分化、激素受体阳性均有一定关系(P0.05～P0.01);Ezrin细胞质表达定位与淋巴结转移、高级别分化、激素受体阴性亦均有一定关系(P0.05～P0.01);Ezrin细胞膜表达定位在人类表皮生长因子受体2阴阳性表达间差异有统计学意义(P0.05)。结论：Ezrin的表达增高和表达部位的变化在乳腺癌的发生、发展和转移过程中发挥着调控作用，可作为判断乳腺癌转移和预后的重要生物学指标。

目的探讨雷替曲塞单药方案、雷替曲塞联合奥沙利铂或伊立替康方案在二线治疗晚期结直肠癌过程中对转氨酶的影响。方法收集晚期结直肠癌病人48例，按照化疗方案分为3组：A组13例，采用雷替曲塞单药化疗方案；B组23例，采用雷替曲塞联合奥沙利铂化疗方案；C组12例，采用雷替曲塞联合伊立替康化疗方案。比较3种方案在晚期结直肠癌病人化疗过程中对天冬氨酸氨基转移酶（AST）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）的影响。结果3组病人均经过3个及以上化疗周期，A、B、C组病人AST处于正常值范围比例分别为53.85%、86.96%、83.33%，ALT处于正常值范围比例分别为92.31%、91.30%、100%，3组AST和ALT分级差异均无统计学意义（P>0.05）。3组肝转移病人ALT差异无统计学意义（P>0.05），C组AST均高于A组和B组（P < 0.01和P < 0.05）；无肝转移病人中，B组和C组AST和ALT均低于A组（P < 0.05~P < 0.01）。3组不同原发病灶病人AST和ALT间差异均无统计学意义（P>0.05）。结论以雷替曲塞为基础的二线治疗方案，可作为晚期结直肠癌病人有效的姑息治疗方案，值得推广。

目的探讨晚期复发转移性乳腺癌病人口服甲磺酸阿帕替尼的有效率和不良反应。方法回顾性分析25例经3线治疗失败以上的晚期复发转移性乳腺癌病人临床资料，给予口服甲磺酸阿帕替尼，分析其客观有效率、疾病控制率、无进展生存期、总生存期及不良反应。结果25例病人中，病情稳定11例，部分缓解4例，疾病进展10例，客观有效率16.0%，疾病控制率60.0%，中位无进展生存期3.68个月，总生存期16.06个月。多因素分析显示，既往化疗数和雌激素受体状态均为乳腺癌病人无进展生存期的影响因素（P < 0.05）。病人服用阿帕替尼主要不良反应为高血压（20.0%）、乏力（20.0%）、手足综合征（16.0%）和腹泻（16.0%），25例病人中无一例严重不良反应。结论晚期复发转移性乳腺癌病人口服甲磺酸阿帕替尼获益率较高，不良反应可控，生活质量有所提高，值得进一步研究。