目的：总结数字减影血管造影(DSA)引导下血管内栓塞联合经皮穿刺硬化治疗体表血管畸形的技术方法与疗效。方法：20例经临床表现及相关影像学诊断为体表血管畸形(动脉畸形7例，静脉畸形9例，混合畸形4例)，其中动脉畸形7例和混合畸形4例采取血管内平阳霉素+聚乙烯醇颗粒或碘化油等栓塞治疗，静脉畸形9例采取DSA引导下经皮硬化穿刺平阳霉素+无水乙醇硬化，多次序贯治疗，每疗程间隔3周。结果：治愈12例，好转8例。无一例发生局部组织坏死、皮肤破溃等情况。结论：DSA引导下血管内栓塞联合经皮穿刺硬化治疗体表血管畸形操作简便、安全可靠、无瘢痕、创伤小，可有效减少或避免并发症的发生，提高治疗效果，值得临床推广。

目的探讨3D打印技术联合Sandwich教学法在肿瘤外科临床见习中的应用。方法选择肿瘤外科见习学生64名，随机分成观察组和对照组，每组32名，对照组学生采用Sandwich教学法，观察组学生采用3D打印技术联合Sandwich教学法。比较2组学生出科理论成绩和实践成绩，自我评价（学习兴趣、独立思考能力、社会实践能力）及对教师教学满意度。结果观察组学生出科理论成绩、前沿知识、病史采集及体格检查、疾病诊断及鉴别诊断成绩均明显高于对照组（P < 0.01）。观察组学生学习兴趣、独立思考能力、社会实践能力满意度及对老师教学满意度均高于对照组（P < 0.05~P < 0.01）。结论在肿瘤外科见习教学中，3D打印技术联合Sandwich教学法可有效提高临床见习学生的学习效率，值得在临床教学中推广使用。

目的探讨胃癌病人全胃切除术后早期经口肠内营养的安全性与可行性。方法选择行腹腔镜辅助根治性全胃切除术的胃癌病人，依照肠内营养方式不同分为早期经口营养（无营养管组，25例）和经空肠营养管肠内营养（有营养管组，23例）。分析比较2组病人术后并发症发生情况、术后应激反应指标、术后营养指标、术后肠道屏障功能指标、术后排气时间及术后住院时间。结果2组病人在术后营养指标、术后排气时间及住院时间方面差异均无统计学意义，在术后咽喉疼痛、腹泻发生率方面，无营养管组明显优于有营养管组（P < 0.01和P < 0.05），且术后C反应蛋白水平、血D-乳酸和I-FABP水平，无营养管组均低于有营养管组（P < 0.05~P < 0.01）。结论对于全胃切除的胃癌病人，与经鼻空肠营养管肠内营养相比，早期经口营养是安全的，并能减少病人咽部不适、腹泻的发生率，减轻机体应激反应，促进机体肠道屏障功能修复。

目的观察对比经腋窝入路免充气全腔镜甲状腺癌根治术和开放甲状腺癌根治术对cN0期甲状腺微小乳头状癌的治疗效果。方法选取60例cN0期甲状腺微小乳头状癌的临床病理资料，其中经腋窝入路免充气全腔镜甲状腺癌根治术30例（观察组），开放甲状腺癌根治术30例（对照组），对比2种术式的临床疗效。结果2组中央区淋巴结清扫数、中央区淋巴结转移阳性数、总并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）；观察组手术时间、引流液总量、住院时间均较对照组更多，术中出血量少于对照组，术后颈胸部疼痛评分、美容满意度优于对照组，差异均有统计学意义（P < 0.01）。结论相比开放甲状腺癌根治术，经腋窝入路免充气全腔镜甲状腺癌根治术治疗cN0期甲状腺微小乳头状癌在保证手术安全性及并发症总发生率的同时，可以降低术后疼痛，极大提高美容满意度。

目的：探讨数字减影血管造影诊断和血管栓塞术治疗在急性消化道出血中的临床价值。方法：对30例消化道出血患者急诊给予动脉造影术，部分患者联合栓塞治疗和外科手术治疗，观察血管内造影诊断及栓塞治疗的效果。结果：30例患者血管造影中发现假性动脉瘤8例，动脉节段性狭窄3例，同时有假性动脉瘤和狭窄2例；发现动脉增粗和肿瘤染色2例；造影剂外溢9例；未见明显异常6例。24例给予血管栓塞，术后出血停止22例，有效率为91.7%。栓塞术后复发2例，复发率为8.3%；因弥漫性血管内凝血病死1例。未予栓塞直接行外科手术4例，2例为小肠间质瘤，1例为胃癌术后出血，再次手术发现残胃弥漫性出血；1例为吻合口残端瘘，手术后出血停止。2例保守治疗自动出院。结论：动脉造影和血管栓塞术是诊断和治疗消化道出血的有效方法，尤其对外科术后出血的患者阳性率更高，具有微创、安全、迅速的特点。对于部分栓塞后再出血和消化道肿瘤的患者结合外科手术可取得更好的效果。

目的:分析动眼神经麻痹患者的脑血管造影结果,探讨引起动眼神经麻痹的病因。方法:对14例动眼神经麻痹患者的脑血管造影结果进行分析。结果:14例动眼神经麻痹患者脑血管造影发现颅内动脉瘤11例,其中前交通动脉瘤1例,后交通动脉瘤10例;硬脑膜动静脉瘘1例;无明显异常2例,其中1例有糖尿病史10年,确诊为糖尿病性眼肌麻痹,另1例行头颅MRI检查诊断为垂体腺瘤。结论:动眼神经麻痹的病因较多,动脉瘤是最常见的原因,尤其是伴蛛网膜下腔出血的动眼神经麻痹患者应及早行必要的检查;硬脑膜动静脉瘘、糖尿病和垂体瘤也是致病原因。

目的：探讨经皮动脉栓塞术治疗术后出血的应用价值。方法：对外科术后或活检等术后反复出血的13例患者给予动脉造影术，对出血血管行栓塞治疗，观察治疗效果。结果：血管造影发现假性动脉瘤6例，造影剂外溢6例，未见明显异常1例。动脉栓塞后有12例出血得到控制。再出血1例，再次栓塞后仍未能控制出血，后诊断为血友病。结论：动脉栓塞术是治疗术后出血的有效方法，具有微创、安全、迅速的特点。

目的:检测人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因(PTEN)与磷酸化丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶B(P-AKT)在胃癌和癌旁组织中的表达,探讨它们在胃癌发生、发展中的作用。方法:应用免疫组织化学EliVision法,检测68例胃癌及其癌旁组织中PTEN和P-AKT蛋白表达水平,同时对68例胃癌和癌旁组织采用反转录-聚合酶链反应检测其中PTEN mRNA的表达。结果:PTEN蛋白在胃癌组织中表达低于癌旁组织(P0.01),P-AKT蛋白在胃癌组织中表达高于癌旁组织(P0.01),两者呈负相关关系(P0.05)。胃癌组织中PTEN蛋白的表达在性别和年龄间差异均无统计学意义(P0.05),但在分化程度、肿瘤大小、临床分期和淋巴结转移表达差异均有统计意义(P0.01)。胃癌组织中P-AKT蛋白表达在性别、年龄和肿瘤大小间差异均无统计学意义(P0.05),但在分化程度、临床分期和淋巴结转移间表达差异均有统计学意义(P0.05)。胃癌组织PTEN mRNA的半定量表达明显低于癌旁组织PTEN mRNA的半定量表达(P0.01)。结论:PTEN基因在胃癌组织中低表达,癌旁组织蛋白表达也明显高于胃癌组织,P-AKT蛋白在胃癌组织中的表达高于癌旁组织,两者在胃癌中的表达呈负相关。

目的分析老年进展期胃癌病人行全腹腔镜与腹腔镜辅助胃癌根治术的临床效果及安全性，为老年胃癌病人的手术治疗提供依据。方法选取54例老年进展期胃癌病人，随机数字法分为全腹腔镜胃癌根治术组24例和腹腔镜辅助胃癌根治术组30例，比较2组病人的术中出血量、淋巴结清扫数量、术后疼痛评分、术后排气时间、术后进食时间、术后住院时间、术后并发症发生率、术后C-反应蛋白、CD4/CD8及病人满意度。结果全腹腔镜组在术后疼痛评分、排气时间、术后住院时间较腹腔镜辅助组有统计学差异（P < 0.01），CRP在术后3 d、7 d明显低于腹腔镜辅助组（P < 0.01），CD4/CD8在术后1 d、7 d明显高于腹腔镜辅助组（P < 0.01和P < 0.05）；全腹腔镜组术后1 d明显高于术前（P < 0.01）。结论对于老年进展期胃癌病人，全腹腔镜胃癌根治术有较明显的近期疗效优势。