目的：探讨永久性心脏起搏器植入术后远期并发症类型及处理方法。方法：植入永久起搏器患者280例，术后随访≥2年，统计植入术2年后远期并发症发生情况。结果：280例患者发生远期并发症共17例，总发生率6.07%。其中≥60岁组13例，发生率6.34%；<60岁组4例，发生率5.33%，2组差异无统计学意义（P>0.05）。患者并发症中包括相关静脉血栓6例（2.14%）、起搏导线血栓形成4例（1.43%）、电极脱位3例（1.07%）、囊袋破溃感染2例（0.71%）、起搏综合征及起搏阈值明显升高致起搏不良各1例（0.36%）。结论：血栓、电极脱位和囊袋破溃感染在≥60岁患者中的发生率有升高趋势。应重视起搏器植入术前准备，术中强调规范的无菌操作，术后加强随访，早期发现并发症并积极处理。

目的：探讨胎儿心电图在高危妊娠诊断中的临床意义。方法：选择孕32~42周的高危妊娠孕妇130例和相同孕周的正常孕妇60名（对照组）进行胎儿心电图检查，对胎儿心电图结果进行比较分析。结果：高危妊娠组胎儿心电图异常发生率为49.23%，明显高于对照组的11.67%（P < 0.01）。高危妊娠组胎儿心电图异常表现主要为心动过速（42.19%）、ST段改变（18.75%）、心律不齐（17.19%）和心动过缓（15.63%），但2组胎儿异常心电图构成差异无统计学意义（P > 0.05）。结论：高危妊娠孕妇定期检测胎儿心电图可早期发现胎儿宫内窘迫、缺氧，对降低新生儿窒息发生率及病残儿出生率有重要临床价值。

目的：探讨2型糖尿病合并周围神经病变患者心率减速力（DC）与心率变异性（HRV）的相关性。方法：选择2型糖尿病患者100例，根据是否合并周围神经病变分为2型糖尿病组（DM组，n=42）和2型糖尿病周围神经病变组（DPN组，n=58），进行24 h动态心电图检查，观察DC和HRV相关时域指标之间的关系。结果：DPN组患者的DC及HRV各相关时域指标均明显低于DM组（P<0.01）。校正糖化血红蛋白等影响后，DPN组患者DC与HRV各相关时域指标（SDNN、RMSSD和PNN50）均呈正相关关系（P<0.01），DM组患者DC与HRV各相关时域指标亦均呈正相关关系（P < 0.05～P < 0.01）。结论：2型糖尿病周围神经病变患者DC及HRV降低明显，且DC与HRV密切相关。DC可定量评估2型糖尿病患者迷走神经张力，可作为早期诊断糖尿病自主神系统损害的敏感指标。

目的：探讨心率变异性（HRV）对慢性肺源性心脏病病人预后评估的临床价值。方法：对80例慢性肺源性心脏病病人（肺心病组）和80名同期健康体检对象（对照组）进行HRV分析。结果：与对照组比较，肺心病组窦性心搏间期标准差、窦性心搏平均值的标准差、相邻窦性心搏间期之差大于50 ms的心搏个数占总窦性心搏的百分比均显著降低（P< 0.01）；肺心病组不同程度肺功能损害病人的窦性心搏间期标准差、窦性心搏平均值的标准差、相邻窦性心搏间期之差大于50 ms的心搏个数占总窦性心搏的百分比的差异均有统计学意义（P< 0.01）。结论：HRV对慢性肺源性心脏病的严重程度和预后评价有重要的临床价值。

目的：探讨活动平板运动试验avR导联ST段抬高对左冠状动脉病变的诊断价值。方法：选择82例活动平板运动试验阳性的冠心病病人，根据是否伴有avR导联ST段抬高≥0.01 mV分为2组，其中ST段抬高组42例，无ST段抬高组40例，所有病人同时进行冠状动脉造影（CAG）。结果：ST段抬高组CAG阴性3例，阳性39例；无ST段抬高组CAG阴性4例，阳性36例。ST段抬高组左前降支近端发生率为58.97%，高于无ST段抬高组的33.33%（P<0.05）；而左前降支远端病变发生率为5.13%，低于无ST段抬高组的50.00%（P<0.01）。ST段抬高组左主干、右冠状动脉和三支病变发生率与无ST段抬高组差异均无统计学意义（P>0.05）。avR导联ST段抬高组CAG阳性时对左主干病变阳性预测值为70.00%；如将左主干与左前降支近端合并，则阳性预测值为90.91%。结论：活动平板运动试验阳性并伴avR导联ST段抬高≥0.01 mV，对左冠状动脉病变有较高的诊断价值。

目的探讨无创动脉硬化检测技术在健康体检人群中应用的临床意义。方法健康体检者240例，分为20~40岁组（A组）80例，>40~60岁组（B组）120例，>60岁组（C组）40例。检测脉搏波传导速度（PWV）、踝臂指数（ABI）及脉压指数（PPI），对相关检测结果进行分析。结果A组与B组的PWV、ABI和PPI差异均有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）；A组与C组的PWV和PPI差异均有统计学意义（P < 0.01）；B组与C组的PWV、PPI差异均有统计学意义（P < 0.01）。结论无创动脉硬化检测可用于动脉硬化早期的筛查及诊断，对动脉硬化性疾病的防治有重要临床意义，值得在健康体检人群中推广。