目的:比较雷替曲塞或氟尿嘧啶联合吉西他滨治疗晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法:对不同药物治疗的57例晚期乳腺癌的疗效和不良反应进行回顾分析,其中雷替曲塞联合吉西他滨治疗组(A组)31例,氟尿嘧啶联合吉西他滨组(B组)26例。A组给予雷替曲塞3 mg/m2(第1天)和吉西他滨1 000 mg/m2(第1、8天)静脉输注;B组给予氟尿嘧啶500mg/m2(第1～5天)和吉西他滨1 000 mg/m2(第1、8天)静脉输注;21 d为1个周期,连用2个周期。结果:A、B组治疗的有效率分别为38. 71%和30. 77%,差异无统计学意义(0. 05)。2组患者食欲减退、呕吐、腹泻、转氨酶升高的发生率差异均有统计意义(P0. 05～P0. 01),白细胞减少差异无统计学意义(0. 05)。结论:雷替曲塞联合吉西他滨治疗晚期乳腺癌有较好的疗效,不良反应轻,可以作为晚期乳腺癌治疗方案之一。

目的 探讨铜砭刮痧与穴位按摩联合治疗法在气滞血瘀型颈椎病中的临床治疗效果。方法将60例气滞血瘀型颈椎病病人行数字双盲法分为对照组和联合治疗组，各30例，对照组只给予常规治疗，联合治疗组另结合铜砭刮痧与穴位按摩治疗，对比2组病人临床疗效、颈部功能及症状改善、中医症候评分以及治疗后生活质量改善情况。结果2组病人分别治疗后，联合治疗组的简式疼痛问卷(MPQ)评分、颈椎功能障碍指数量表(NDI)评分、中医症候评分低于对照组，生活质量评分高于对照组，临床疗效好于对照组，差异均有统计学意义(P < 0.01)。结论铜砭刮痧联合穴位按摩治疗气滞血瘀型颈椎病症状改善明显，病人生活质量显著提升，具有较高的临床应用价值。

目的构建基于THRIVE模型的动机性访谈方案, 并对中青年脑卒中恢复期病人创伤后成长进行干预研究。方法将75例中青年脑卒中病人随机分为观察组38例和对照组37例, 对照组采用传统心理护理干预, 观察组采用基于THRIVE模型的动机性访谈方案进行干预, 比较2组病人干预前后创伤性成长的变化。结果干预后观察组中文版简化创伤成长量表(C-PTGI)总分及维度得分均高于对照组(P＜0.05);干预后4周和12周观察组在人生感悟、自我转变、与他人关系上均高于干预前(P＜0.01), 干预后12周对照组在人生感悟、自我转变、与他人关系上均高于干预前(P＜0.05);在新的可能性和个人力量上, 干预后4周和12周观察组均高于干预前(P＜0.01), 对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。干预后DT得分观察组均低于对照组(P＜0.05~P＜0.01), 差异问题观察组均少于对照组(P＜0.05);观察组干预后DT得分均明显低于干预前(P＜0.01);干预后12周, 观察组在"与家人相处、睡眠、疲乏/疲倦、悲伤、担忧、恐惧和抑郁"问题上均较干预前有所降低(P＜0.05), 对照组较干预前比较, 差异无统计学意义(P＞0.05)。结论需要关注中青年脑卒中病人创伤后成长的干预, 基于THRIVE模型的动机性访谈能减少心理痛苦问题和程度, 提升创伤后成长水平。

目的探讨硬膜外镇痛分娩方式对初产妇妊娠结局的影响。方法回顾性分析436例初次分娩产妇。将其中184例采用硬膜外麻醉无痛分娩方式者纳入观察组；252例采用常规分娩方式者纳入对照组，比较2组分娩相关情况。结果观察组与对照组在第三产程、产后出血量、新生儿Apgar评分差异均无统计学意义（P>0.05）；观察组的第一产程时间、第二产程时间、疼痛程度、剖宫产率、住院时间、母婴并发症率均低于对照组（P＜0.05~P＜0.01）；观察组剖宫产率为5.98%，低于对照组的14.29%（P＜0.01）。结论硬膜外镇痛分娩方式能改善初产妇的分娩结局。