目的：总结数字减影血管造影(DSA)引导下血管内栓塞联合经皮穿刺硬化治疗体表血管畸形的技术方法与疗效。方法：20例经临床表现及相关影像学诊断为体表血管畸形(动脉畸形7例，静脉畸形9例，混合畸形4例)，其中动脉畸形7例和混合畸形4例采取血管内平阳霉素+聚乙烯醇颗粒或碘化油等栓塞治疗，静脉畸形9例采取DSA引导下经皮硬化穿刺平阳霉素+无水乙醇硬化，多次序贯治疗，每疗程间隔3周。结果：治愈12例，好转8例。无一例发生局部组织坏死、皮肤破溃等情况。结论：DSA引导下血管内栓塞联合经皮穿刺硬化治疗体表血管畸形操作简便、安全可靠、无瘢痕、创伤小，可有效减少或避免并发症的发生，提高治疗效果，值得临床推广。

目的:探讨lactadherin对树突状细胞(DCs)刺激T淋巴细胞增殖及细胞因子分泌功能的影响。方法:采用密度梯度离心法分离脐带血中单个核细胞并诱导分化为成熟DCs,lactadherin实验组在分离第1天或第5天加入培养液,成熟DCs与异体T淋巴混合培养,通过MTT及CFSE法检测T淋巴细胞增殖水平,ELISA方法检测培养上清中细胞因子的水平。结果:Lactadherin能够显著提高成熟DCs刺激T淋巴细胞的增殖能力,在DCs与T细胞不同比例共培养中均是如此(P0. 01),第5天加入组中现象更加明显(P0. 01)。同时lactadherin作用的DCs可提高T细胞分泌多种细胞因子的水平,尤以第0天加入组中-干扰素的分泌增高最为显著(P0. 05)。结论:Lactadherin能够增强DCs刺激T淋巴细胞增殖的能力,从而激活适应性免疫应答。

目的:利用基因芯片技术寻找血管瘤与正常组织之间差异表达的基因,初步探索血管瘤的发生机制。方法:将14112条cDNA用点样仪点在特制玻片上制备成表达谱芯片,将来自同一患儿的血管瘤组织和正常组织的mRNA分别逆转录为cDNA,标记Cy3和Cy5两种荧光,制备成cDNA探针,与表达谱芯片杂交,通过计算机扫描、数据处理筛选出差异表达的基因。结果:血管瘤组织与正常组织共有249个差异表达基因,其中下调基因122个,上调基因127个。上调基因主要与细胞增生、血管形成、免疫细胞的黏附、细胞周期相关蛋白等有关;下调基因主要与细胞凋亡、肿瘤抑制等有关。结论:细胞增生相关基因的上调与凋亡相关基因的下调,导致细胞增生与凋亡失调,可能是引起血管瘤发病的原因。

目的探讨荧光聚合酶链反应(PCR)在围生期孕妇B族链球菌(GBS)筛查中的应用价值及CAMP试验阴性GBS的鉴定分析。方法收集产科门诊孕35~37周孕妇阴道/直肠拭子1 143例，将拭子放入GBS增菌肉汤管增菌，分别用GBS显色平板和荧光PCR法检测GBS。16SrDNA分子鉴定技术对CAMP试验阴性GBS进行种属鉴定，并采用PCR技术检测其cfb基因。结果显色平板检出146份阳性样本，阳性率为12.77%，荧光PCR法检出191份阳性样本，阳性率为16.71%，2种方法的阳性率差异有统计学意义(P<0.01)；荧光PCR法与显色平板培养法相比，敏感性为93.15%、特异性为94.48%、符合率为94.31%。146株GBS中有10株为CAMP试验阴性，检出率为6.85%，均为cfb基因缺失株。结论荧光PCR法可有效提高围生期孕妇GBS筛查的阳性率；该地区CAMP试验阴性GBS检出率较高，CAMP试验不宜作为GBS的鉴别试验，因存在缺失cfb基因GBS，GBS分子检测试剂不应选择该段基因设计引物。

目的：探讨丙氨酸氨基转移酶(ALT)低于2倍正常值上限(upper limits of normal，ULN)的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者临床特征和肝组织病理学改变的关系。方法：将110例行肝活检的慢性HBV感染者按照ALT1ULN和1ULNn=64)、Ⅱ(n=46)组，分析其ALT水平、HBVDNA复制水平、年龄与肝组织病理学改变之间的相关性。结果：Ⅰ、Ⅱ组患者肝组织炎症活动度和纤维化程度差异均无统计学意义(P0.05)。2组中共有21.82%的患者肝组织炎症活动度G2级，29.09%的患者肝组织纤维化程度S2期，19.09%的患者肝组织学表现为肝硬化(S4期)。HBV DNA载量107(拷贝/ml)的患者年龄分布相对较年轻，肝组织的炎症和纤维化程度也相对较轻。共有81例予免疫组织化学染色法显示肝组织内乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和核心抗原(HBcAg)的表达，2组患者肝组织内HBsAg和HBcAg的免疫染色评分差异均无统计学意义(P0.05)。结论：慢性HBV感染者的临床生化和病毒学指标并不能完全反映肝脏病变的真实情况，对年龄较大的、病程较长的患者，无论ALT水平如何，均建议行肝活检，尤其可早期发现隐匿性肝硬化。

目的：探讨超声引导下选择性应用聚桂醇和平阳霉素硬化治疗静脉畸形的效果。方法：根据15例静脉畸形患者的病灶情况，在实时超声引导下选择性缓慢推注聚桂醇和平阳霉素。并应用超声、MRI、数字减影血管造影等影像学检查观察其疗效，未达治愈的患者重复治疗直至治愈，术后随访半年至2年。结果：所有患者治疗1～5次后治愈。其中3例(20.0%)患者术后半个月出现表皮溃烂，经换药、清创缝合后治愈；5例(33.3%)出现轻微的皮肤色素沉着；患者均无栓塞、神经麻痹等严重并发症。结论：超声引导下选择性应用聚桂醇和平阳霉素硬化治疗静脉畸形是一种准确、疗效高、并发症少的治疗方法。

目的：观察微创平行双切口皮下修剪法治疗腋臭的临床效果和腋臭大汗腺的显微组织结构，进一步明确大汗腺的分布范围，指导手术治疗。方法：采用微创平行双切口皮下修剪法治疗96例腋臭患者，并在手术中切取自愿者腋窝正中皮肤组织，送病理检测分析，了解大汗腺组织的深度、范围、密度等。结果：随访1年，所有腋臭患者术后效果理想，病理检查皮肤组织均检测到大汗腺，大汗腺位于表皮下1.0～2.0mm。水平分布腋毛外缘0.5cm处有少量大汗腺组织，外缘1.0cm处未检出大汗腺组织。结论：微创平行双切口皮下修剪法治疗腋臭术后效果理想，但应注意手术切除的范围及深度，减少复发。

目的：了解某市妇女乳腺癌筛查的知识、信念、行为及影响因素。方法：采用便利抽样法抽取4个社区妇女为研究对象。应用自行设计的社区妇女乳腺癌筛查知、信、行调查问卷对研究对象进行调查。结果：妇女乳腺癌疾病及筛查知识得分为(8.685.25)分，有73.3%的人知道乳腺癌最常见的首发症状为乳房肿块。乳腺癌筛查信念得分为(47.635.45)分，大多数妇女同意乳腺癌筛查的益处。49.5%曾经做过乳腺自我检查，但真正有规律1个月做1次的只有2.4%。分别有46.2%和28.6%的人曾做过乳腺临床检查和乳腺X线摄片检查。文化程度对知识得分、信念得分、行为得分有显著影响(p0.01)；家庭收入对知识得分有显著影响(p0.01)；年龄和职业是行为得分的影响因素(p0.01～p0.05)。结论：乳腺癌筛查率仍然很低，筛查行为的现状不容乐观，影响因素包括文化程度、年龄、家庭收入、职业。健康教育者应针对影响因素，采取有效的措施对乳腺癌筛查行为进行干预，改善乳腺癌筛查行为，提高妇女生活质量。

目的：探讨负压封闭引流(vacuum suctionn drainage,VSD)技术联合植皮治疗严重皮肤软组织缺损伴特殊感染创面的疗效。方法：对皮肤软组织缺损伴特殊感染创面18例患者,彻底清创后VSD敷料覆盖创面,定期抗生素药液冲洗创面,待肉芽生长,创面新鲜后行网状中厚皮片植皮,再次用VSD敷料覆盖,负压吸引并给予植皮创面0.9%氯化钠注射液慢滴治疗。结果:伤口感染控制,创面肉芽新鲜,渗血明显,表面平坦,无组织坏死及异常渗出,给予植皮治疗后移植皮片存活良好,色泽淡红,血运正常,创面愈合时间平均为14 d,平均应用VSD 2.5次。结论：VSD联合植皮是治疗皮肤软组织缺损伴特殊感染创面的有效方法。

目的分析新型冠状病毒肺炎死亡病例变化趋势以及其从发病到死亡时间的特征，为有效降低新型冠状病毒肺炎病死率提供理论依据。方法整理国家卫生健康委、湖北省卫生健康委在2019年1月10日至2020年2月11日发布的全国31个省（自治区、直辖市）每日新增确诊病例数、死亡病例数以及17例死亡病例资料。结果截至2020年2月11日24时，全国新型冠状病毒肺炎病死率为2.49%，湖北省为3.19%，其他省（自治区、直辖市）为0.4%。新型冠状病毒肺炎病死率1月15日达高峰点（全国、湖北省均为4.9%），后开始持续下降，1月19日病死率达低点（全国、湖北省均为2.02%），1月24-26日达到另一高峰期[全国在2.85%~3.22%，湖北省在4.94%~5.35%，其他省（自治区、直辖市）1月25日达高峰点为0.44%]，后开始持续下降，全国、湖北省2月5日达低点（分别为2.01%、2.79%），其他省（自治区、直辖市）2月4日病死率达最低点为0.14%，从2月5日开始呈持续上升趋势。男性、≥70岁、无咳嗽症状、有气促或喘息或呼吸困难、无乏力或全身酸痛发病到死亡时间较短，但差异均无统计学意义（P>0.05）。结论新型冠状病毒肺炎病死率可能继续呈现上升趋势，应加强防控知识宣传提高及早就医意识缩短就诊时间。