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子宫内膜癌是一种发病率较高的女性妇科恶性肿瘤,近年来该病的发病率和死亡率在不断上升[1]。子宫内膜癌病人术后复发的风险较高,寻找合适的预测指标识别高复发风险的病人是目前子宫内膜癌临床诊治过程中的难点[2]。斯钙素2(stanniocalcin-2,STC2)是一种调控钙磷代谢的蛋白。近年来的研究[3-4]发现,STC2的表达与很多恶性肿瘤的疾病发展、预后都有很大的关系。但目前为止,国内外的报道对STC2在子宫内膜癌中的研究极少。因此,本次研究旨在探讨STC2在子宫内膜癌中的表达以及其与病人预后的关系。现作报道。
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对所有手术标本进行STC2免疫组织化学染色,发现有STC2阳性的肿瘤细胞的样本共61件,占所有样本的65.38%。根据STC2染色结果评分标准,STC2无表达+低表达组样本35件(44.87%),STC2高表达组样本43件(55.13%)(见表 1)。
表达特征 n 百分比/% 肿瘤细胞STC2染色阳性 61 65.38* 染色强度 无染色 17 21.79 弱阳性 31 39.74 中度阳性 21 26.92 强阳性 9 11.54 染色细胞百分率 无染色 17 21.79 ≤10% 8 10.26 11%~50% 21 26.92 51%~80% 24 30.77 ≥81% 22 28.21 染色分数 0 23 29.49 1+ 12 15.38 2+ 21 26.92 3+ 23 染色分组 无表达组 23 29.49 低表达组 12 15.38 高表达组 43 55.13 *示阳性率 -
将无表达+低表达组与高表达组病人的临床特征进行比较,结果显示,2组病人年龄差异无统计学意义(P>0.05),但高表达组的FIGO分期、侵犯淋巴血管、侵犯子宫肌层以及累及子宫颈情况较无表达+低表达组明显加重,差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01)(见表 2)。
分组 n 年龄(x±s)/岁 FIGO分期 侵犯淋巴血管 侵犯子宫肌层 累及子宫颈 1级 2~3级 无表达+低表达组 35 48.96±7.49 24(68.57) 11(31.42) 6(17.14) 9(25.71) 3(8.57) 高表达组 43 49.98±6.91 16(37.21) 27(62.79) 16(37.21) 15(34.88) 8(18.60) χ2 — 0.62* 7.60 3.15 2.32 1.97 P — > 0.05 < 0.01 < 0.05 < 0.05 < 0.05 *示t值 -
对所有病人进行术后随访,术后随访时间为1~24个月,中位数为15个月。随访期间共有14例(17.95%)病人出现肿瘤复发,其中无表达+低表达组2例(5.71%),高表达组12例(27.91%)。2组病人随访期间的无复发生存率STC2高表达组低于无表达+低表达组,差异有统计学意义(χ2=6.45,P < 0.05)(见图 1)。