输尿管镜与经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石效果比较

杨培刚

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输尿管镜与经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石效果比较

杨培刚

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输尿管镜与经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石效果比较

杨培刚

1.
安徽省颍上县人民医院泌尿外科, 236200

作者简介: 杨培刚(1968－)，男，副主任医师

基金项目:

Comparison of transureteroscope holmium laser lithotripsy and percutaneous nephrotithotomy in treatment of upper-ureteral calculi

YANG Pei-gang

1.
Department of Urology, Yingshang People’s Hospital, Yingshang Anhui 236200, China

摘要: 目的:比较经尿道输尿管镜碎石术(URL)与经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗输尿管上段结石的效果。方法:对24例采用URL治疗(URL组)和19例采用PCNL治疗(PCNL组)的输尿管上段结石患者手术时间、术后住院时间、术后感染率、结石清除率及并发症发生率进行比较。结果:URL组手术时间和术后住院时间均短于PCNL组(P0. 01),2组术后结石清除率、感染率和并发症发生率差异均无统计学意义(0. 05)。结论:输尿管上段结石位置偏低、肾脏积水少及不宜全麻的患者,可考虑首选URL手术。PCNL有一定创伤,对输尿管上段嵌顿结石、伴明显肾积水且结石位置近肾盂者,可有较好的疗效。
- 输尿管结石 /
- 输尿管镜碎石 /
- 经皮肾镜碎石 /
- 钬激光
Abstract: Objective: To investigate the effects of ureteroscope holmium laser lithotripsy( UrL) and percutaneous nephrolithotripsy( PCNL) in management of upper urinary tract calculi. Methods: Forty-three patients with upper ureter calculi were included in the study. Twenty-four of them were treated by UrL( UrL group) and 19 by PCNL( PCNL group) . The operation time，post-operativehospital stay，post-operative infection， stone-free rate and complication were compared between the two groups. Results: The operation time and hospital stay of the UrL group were significantly shorter than those of the PCNL group( P ＜ 0. 01) . The stone-free rate，postoperativeinfection and complication had no significant differences between the two groups( P ＞ 0. 05) . Conclusions: UrL is the bestchoice for patients whose ureteric calculi are located in a low position and have little hydronephrosis， or the patients who cannot undergogeneral anesthesia; PCNL is more suitable for patients whose ureteric calculi are in the upper part or near the pelvis with obvious hydronephrosis.
- ureter calculi /
- ureteroscopic lithotripsy /
- percutaneous nephrolithotripsy /
- Holmium laser

[1]	江波涛，刘修恒，匡幼林，等. 不同微创方法治疗复杂性输尿管上段结石的比较[J /CD]. 中华腔镜泌尿外科杂志: 电子版，2009，3(1) : 34 － 36.
[2] 郭应禄. 腔内泌尿外科学[M]. 2 版. 北京: 人民军医出版社，1995: 171 － 175.
[3] White W，Klein F. Five-year clinical experience with the Dornier Delta Lithotriptor[J]. J Urol，2006，68(1) : 28 － 32.
[4] Juan YS，Li CC，Shen JT，et al. Percutaneous nephrostomy for removal of large impacted upper-ureteral stones[J]. Kaohsiung J Med Sci，2007，23(8) : 412 － 416.
[5] 戚敏俊，曹志刚，徐郑，等. 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段阴性结石42 例[J]. 蚌埠医学院学报，2011，36 (5) :482 － 483.
[6] Bapat SS，Pai KV，Purnapatre SS，et al. Comparison of holmium laser and pneumatic lithotripsy in managing upper-ureteral stones [J]. J Endourol，2007，21(12) : 1425 － 1427.
[7] 杨中青，陈合群，祖雄兵，等. 钬激光治疗输尿管上段结石97 例报告[J]. 临床泌尿外科杂志，2007，22(10) : 787 － 788.
[8] 郭丰富，邵志强，王广健，等. B 超引导经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石(附496 例报告) [J]. 山东医药，2008，48(3) : 67 － 68.
[9] Goel R，Aron M，Kesarwani PK，et al. Percutaneous antegrade removal of impacted upperureteral calculi still the treatment of choice in developing countries[J]. J Endour，2005，19 (1 ) :54 － 57.
[10] 赵国防，杨春亭，杜东岭，等. 三种不同微创手术方法治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效探讨[J /CD]. 中华腔镜泌尿外科杂志: 电子版，2 010，4 (5) : 397 － 400.
[11] 戚敏俊，曹志刚，徐郑，等. 经皮肾镜钬激光碎石术联合体外冲击波碎石术治疗复杂性肾结石46 例[J]. 蚌埠医学院学报，2 012，37(11) : 1310 － 1311.

[1]	鲁卫民 , 蒋政干 , 王志金 , 李庆文 . 输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石86例. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(12): 1330-1332.
[2]	戚敏俊 , 曹志刚 , 徐郑 , 许露伟 , 梁凯 , 刘军 , 苏江浩 . 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段阴性结石42例. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(5): 482-483.
[3]	方强 , 李健 , 邓大溢 . 输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石256例. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(9): 1224-1226. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.09.030
[4]	张江兵 , 曹沪春 , 周岩 , 章良庆 , 王伟 , 王跃 . 改良输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中、下段结石的有效性和安全性分析. 蚌埠医学院学报, 2021, 46(3): 372-375. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2021.03.025
[5]	夏云 , 常宝元 , 陈军 . 输尿管镜钬激光碎石76例护理体会. 蚌埠医学院学报, 2009, 34(7): 647-648.
[6]	魏彪 , 罗甘霖 , 杜围 , 徐华 , 张新明 , 郭德迎 . 纤维胆道镜联合钬激光碎石经皮输尿管肾镜取石术30例分析. 蚌埠医学院学报, 2008, 33(4): 431-433.
[7]	戚敏俊 , 曹志刚 , 徐郑 , 许露伟 , 梁凯 , 刘军 , 苏江浩 . 经皮肾镜钬激光碎石术联合体外冲击波碎石术治疗复杂性肾结石46例. 蚌埠医学院学报, 2012, 36(11): 1310-1311,1314.
[8]	曹志刚 , 刘军 , 苏江浩 , 沈明顺 , 贾瑞鹏 , 李文成 , 朱佳庚 , 梁凯 , 吴剑平 . 输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石252例. 蚌埠医学院学报, 2006, 31(6): 631-632.
[9]	许海斌 , 关超 , 谷明利 , 方文革 , 赵维多 , 徐卫强 , 谢海龙 , 郭园园 . 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石70例. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(1): 26-28.
[10]	王正权 . 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石60例临床分析. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(12): 1579-1580,1583.
[11]	赵纪平 , 韩中国 , 刘军虎 . 输尿管镜下钬激光碎石术的护理配合. 蚌埠医学院学报, 2014, 39(9): 1313-1315.
[12]	朱铭 , 曹志刚 . 钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石疗效对比. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(9): 984-985,1031.
[13]	孙阳 , 刘莹 , 巫嘉文 , 宋小飞 . 双重双J管置入联合N-trap网篮对嵌顿性输尿管结石钬激光碎石术后狭窄的预防作用. 蚌埠医学院学报, 2022, 47(9): 1241-1245. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2022.09.022
[14]	陈其超 , 曹志刚 , 蒋超 , 罗勇 . 输尿管狭窄钬激光内切开术后再狭窄行二次手术疗效观察. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(4): 484-485. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.04.022
[15]	赵云 . 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管下段结石的手术配合. 蚌埠医学院学报, 2010, 35(4): 415-416.
[16]	李虎 , 常全森 , 朱永士 . 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗下尿路结石28例疗效分析. 蚌埠医学院学报, 2007, 32(1): 69-70.
[17]	李锋 , 张峰 , 崔广启 , 高修建 , 程田坡 , 李海见 . 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石82例. 蚌埠医学院学报, 2006, 31(1): 46-48.
[18]	钱永 , 王肖 , 刘彬 , 单卫民 , 韩虎 . 体外冲击波和输尿管镜治疗输尿管结石疗效评价的Meta分析. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(2): 180-186. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.02.013
[19]	张庆礼 . 后腹腔镜与经皮肾镜治疗输尿管上段结石的疗效比较. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(1): 83-85. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.01.027
[20]	章璟 , 王国增 , 姜宁 , 石泉 , 贺伟 , 李健 , 赵玉隆 . 输尿管结石三种碎石方法的疗效观察. 蚌埠医学院学报, 2009, 34(2): 140-142.

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输尿管镜与经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石效果比较

杨培刚

作者简介: 杨培刚(1968－)，男，副主任医师

1. 安徽省颍上县人民医院泌尿外科, 236200

收稿日期: 2012-12-31
网络出版日期: 2013-08-15

基金项目:

关键词:

摘要: 目的:比较经尿道输尿管镜碎石术(URL)与经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗输尿管上段结石的效果。方法:对24例采用URL治疗(URL组)和19例采用PCNL治疗(PCNL组)的输尿管上段结石患者手术时间、术后住院时间、术后感染率、结石清除率及并发症发生率进行比较。结果:URL组手术时间和术后住院时间均短于PCNL组(P0. 01),2组术后结石清除率、感染率和并发症发生率差异均无统计学意义(0. 05)。结论:输尿管上段结石位置偏低、肾脏积水少及不宜全麻的患者,可考虑首选URL手术。PCNL有一定创伤,对输尿管上段嵌顿结石、伴明显肾积水且结石位置近肾盂者,可有较好的疗效。