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20世纪中期以来,护士职业一直处于“男少女多”的性别隔离状态[1]。据统计,截至2016年,我国注册护士总数超过350万,然而男护士人数仅占1.8%[2]。随着医学模式的转变以及人们对健康需求的提高,各医院及科室急需男护士的加入[3-6],然而,现实中男性却很少选择护士职业。护士职业态度是人们对护士职业的社会地位和作用、护士素质要求和现况、护士劳动特点、护理学科性质和发展等方面的认知、情感和行为倾向[7]。关于护士职业态度的研究,多为职业态度的现况调查及其影响因素的研究[8-11],很少涉及职业态度影响因素中的性别差异研究。护生作为护理队伍的后备军,研究男女护生的职业态度及其影响因素的性别差异,对护理教育者以及管理者相关策略的制定具有现实意义。
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调查结果显示,护生的职业态度得分为(4.34±0.65)分,其中男、女护生职业态度得分分别为(4.29±0.71)、(4.36±0.63)分。将护生职业态度作为因变量,≥4.5分为“积极”, < 4.5分为“消极”,护生一般资料情况作为自变量,结果显示,不同年级、家庭居住地、专业选择动机、职业兴趣和职业选择的护生职业态度差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01)(见表 1)。
项目 n 职业态度 χ2 P < 4.5分 ≥4.5分 性别 男
女155
60594
35261
2530.31 >0.05 年龄/岁 17~19 146 90 56 20~22
23~25464
140265
83199
573.08* >0.05 >25 10 8 2 年级 大一 205 112 93 大二 201 106 95 大三 144 95 49 11.2 < 0.05 大四 195 121 74 研究生 15 12 3 家庭居住地 农村
城镇529
231287
159242
7214.09 < 0.01 父亲受教育程度 大学 59 34 25 中学
小学469
193279
114190
791.76 >0.05 小学以下 39 19 20 母亲受教育程度 大学 29 18 11 中学
小学307
313180
190127
1232.56 >0.05 小学以下 111 58 53 家庭人均月收入/元 < 1 000 138 77 61 1 000~2 000
>2 000~3 000304
169179
99125
700.83 >0.05 >3 000 149 91 58 专业选择动机 自愿 197 86 111 调剂
家人意见386
110260
64126
4631.02 < 0.01 好就业 67 36 31 职业兴趣 非常喜欢 17 10 7 比较喜欢 42 12 30 一般 447 262 185 18.53 < 0.01 不太喜欢 158 102 56 非常不喜欢 96 60 36 职业选择 不从事
从事140
620104
34236
27817.23 < 0.01 *示Fisher′s确切概率法 -
将单因素分析中有统计学意义的自变量纳入多因素分析,进行非条件logistic回归分析,自变量赋值情况见表 2,因变量“护生职业态度”,“积极”赋值为1,“消极”赋值为0。结果显示,家庭居住地、专业选择动机、职业兴趣和职业选择均为护生职业态度的独立影响因素(P < 0.01)(见表 3)。
自变量 赋值 家庭居住地 1=农村(参照);2=城镇 专业选择动机 1=自愿(参照);2=调剂;3=家人意见;4=好就业 职业兴趣 1=非常喜欢(参照);2=比较喜欢;3=一般;4=不太喜欢;5=非常不喜欢 职业选择 1=不从事(参照);2=从事 变量 B Sβ Waldχ2 P OR 95%CI 下限 上限 家庭 居住地 -0.600 0.177 11.531 < 0.01 0.549 0.388 0.776 专业选择动机 26.408 < 0.01 调剂 -1.003 0.196 26.192 < 0.01 0.367 0.250 0.538 家人意见 -0.564 0.254 4.923 < 0.05 0.569 0.346 0.936 好就业 -0.575 0.301 3.659 >0.05 0.563 0.312 1.014 职业兴趣 27.548 < 0.01 比较喜欢 2.270 0.646 12.362 < 0.01 9.681 2.731 34.320 一般 0.610 0.531 1.322 >0.05 1.841 0.651 5.207 不太喜欢 0.121 0.542 0.050 >0.05 1.129 0.390 3.267 非常不喜欢 0.740 0.572 1.674 >0.05 2.095 0.683 6.423 职业选择 0.884 0.234 14.309 < 0.01 2.422 1.531 3.829 常数 -0.887 0.560 2.510 0.113 0.412 -
男女护生在家人对其选择护理专业的态度(B1)、认为本专业多数学生对护理专业的态度(B2)、认为其他专业学生对护理专业的态度(B3)、认为学校对护理专业的态度(B5)、认为护士地位太低(B6)、认为护理工作太繁忙(B7)、认为男生不适合当护士(B10)、觉得男护士前途光明(B12)等条目差异均有统计学差异(P < 0.05~P < 0.01)(见表 4)。
影响因素 组1
(男,n=155)组2
(女, n=605)t P B1:家人的态度 3.39±0.83 3.55±0.81 2.19 < 0.05 B2:本专业同学态度 3.18±0.79 2.96±0.80 3.05 < 0.01 B3:其他专业同学态度 3.06±0.78 2.72±0.80 4.81* < 0.01 B4:就业压力 3.20±0.77 3.07±0.90 1.75* >0.05 B5:学校对本专业的重视程度 3.21±0.92 2.99±1.04 2.42 < 0.05 B6:护士地位太低 2.83±0.95 2.59±0.96 2.77 < 0.01 B7:护理工作太繁忙 2.05±0.71 1.88±0.72 2.55 < 0.05 B8:护士收入太低 2.59±0.82 2.56±0.83 0.43 >0.05 B9:无法发挥个人才能 3.05±0.73 3.02±0.93 0.34* >0.05 B10:男生不适合当护士 3.28±0.90 3.90±0.86 7.74* < 0.01 B11:本专业教师态度 3.79±0.74 3.75±0.74 0.70 >0.05 B12:男护士前途光明 3.57±0.78 4.01±0.74 6.27* < 0.01 B13:护理职业不会影响未来婚姻 3.12±0.92 3.05±0.96 0.80 >0.05 B14:社交中问及专业,能如实回答 3.21±0.91 3.24±0.93 0.34 >0.05 B15:男生性格会被同化 3.54±0.95 3.37±0.95 1.98 < 0.05 *示t′值