神经内镜下微血管减压治疗原发性三叉神经痛

张弋; 郭之通

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神经内镜下微血管减压治疗原发性三叉神经痛

张弋 , 郭之通

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神经内镜下微血管减压治疗原发性三叉神经痛

张弋,
郭之通

福建省厦门市第三医院神经外科, 361100

作者简介: 张弋(1965-),男,副主任医师,原在蚌埠市第三人民医院神经外科工作.

中图分类号: R745.11

Neuroendoscope or microvascular decompression assisted by an neuroendoscope for treatment of trigeminal neuralgia

Department of Neurosurgery, Xiamen Third Hospital, Xiamen Fujian 361100, China
CLC number: R745.11

摘要: 目的:探讨神经内镜辅助微血管减压治疗原发性三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)的疗效。方法:经乳突后锁孔入路,在神经内镜下行三叉神经微血管减压术,分离责任血管并充分游离神经周围与神经有粘连的蛛网膜后,用小自体筋膜片垫在责任血管与三叉神经根之间,将两者隔离。结果:17例术后疼痛立即消失者13例,术后3天疼痛消失者4例。术后面部麻木1例,轻度面瘫1例,术后3个月均恢复。无继发性颅内出血、术后感染及脑脊液漏情况,无死亡病例。术后随访6个月~4年,复发1例。结论:神经内镜技术在原发性TN微血管减压术中,具有操作视野清晰,避免遗漏责任血管、损伤血管、神经和脑组织,术后并发症少、治愈率高的特点,是治疗原发性TN的最佳手术方法之一。
- 三叉神经痛 /
- 内镜 /
- 微血管减压 /
- 显微外科手术
Abstract: Objective: To investigate the clinical application of microvascular decompression assisted by an neuroendoscope for treatment of trigeminal neuralgia.Methods: Seventeen cases of trigeminal neuralgia were treated by retromastoid key hole approach with microvascular decompression assisted by an neuroendoscope.The duty vessel and the arachnoid around the nerve were dissociated,then a fasciai patch was placed between the duty vessel and the trigeminus.Results: Thirteen patients were completely cured immediately after operation and 4 patients were relived of the pain 3 days after operation.Face dysesthesia occurred in 1 case and slight paralysis in 1 case.Both of them recovered 3 months after operation.No successive intracranial hemorrhage,postoperative infection or cerebrospinal fluid leakage were observed.No death ocurred.During the follow-up of 6 months to 4 years,1 patient recurred.Conclusions: neuroendoscope or microvascular decompression assisted by an neuroendoscope is one of most effective methods for treatment of trigeminal neuralgia.The advantages include a clear operation field(devoid of losing duty vascular or damaging the blood vessel,nerve and brain tissues),less postoperative complications and a high cure rate.
- trigeminal neuralgia /
- neuroendoscope /
- microvascular decompression /
- microsurgery

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神经内镜下微血管减压治疗原发性三叉神经痛

张弋
郭之通

作者简介: 张弋(1965-),男,副主任医师,原在蚌埠市第三人民医院神经外科工作.

福建省厦门市第三医院神经外科, 361100

收稿日期: 2007-11-06

关键词:

摘要: 目的:探讨神经内镜辅助微血管减压治疗原发性三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)的疗效。方法:经乳突后锁孔入路,在神经内镜下行三叉神经微血管减压术,分离责任血管并充分游离神经周围与神经有粘连的蛛网膜后,用小自体筋膜片垫在责任血管与三叉神经根之间,将两者隔离。结果:17例术后疼痛立即消失者13例,术后3天疼痛消失者4例。术后面部麻木1例,轻度面瘫1例,术后3个月均恢复。无继发性颅内出血、术后感染及脑脊液漏情况,无死亡病例。术后随访6个月~4年,复发1例。结论:神经内镜技术在原发性TN微血管减压术中,具有操作视野清晰,避免遗漏责任血管、损伤血管、神经和脑组织,术后并发症少、治愈率高的特点,是治疗原发性TN的最佳手术方法之一。