超声引导连续股神经阻滞用于老年患者膝关节置换术后康复镇痛的临床观察

邴淼; 叶伟光; 汪琼; 汪建胜

doi:10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.03.018

留言板

尊敬的读者、作者、审稿人, 关于本刊的投稿、审稿、编辑和出版的任何问题, 您可以本页添加留言。我们将尽快给您答复。谢谢您的支持!

姓名
邮箱
手机号码
标题
留言内容
验证码

超声引导连续股神经阻滞用于老年患者膝关节置换术后康复镇痛的临床观察

邴淼 , 叶伟光 , 汪琼 , 汪建胜

文章导航 > 蚌埠医学院学报 > 2015, 40 > 3: (351-353)

引用本文:

Citation:

超声引导连续股神经阻滞用于老年患者膝关节置换术后康复镇痛的临床观察

1. 上海市宝山区中西医结合医院麻醉科, 200900;
2. 北京首都医科大学宣武医院麻醉科, 100053

作者简介: 邴淼(1980-),男,主治医师.

通讯作者: 汪建胜, 副主任医师.wjstlh@163.com

中图分类号: R687.4

Effect of continuous femoral nerve block guided by ultrasound on the postoperative rehabilitation analgesia in elderly patients with total knee arthroplasty

1. Department of Anesthesiology, Baoshan Traditional Chinese and Western Medicine Hospital of Shanghai, Shanghai 201900;
2. Department of Anesthesiology, Beijing Xuanwu Hospital of Capital Medical University, Beijing 100053, China

Corresponding author: WANG Jian-sheng, 副主任医师.wjstlh@163.com

CLC number: R687.4

摘要: 目的:探讨超声引导连续股神经阻滞用于老年患者膝关节置换术后康复镇痛的临床效果。方法:选择ASAⅠ～Ⅲ级拟行单侧全膝关节置换术老年患者60例,随机分为静脉镇痛(A)组和超声引导连续股神经阻滞镇痛(B)组各30例。记录2组静息、持续被动运动时的疼痛视觉模拟评分,肌力评级和不良反应发生情况。结果:B组在术后各时间点静息和运动时的疼痛视觉模拟评分均显著低于A组(P<0.01)。结论:超声引导连续股神经阻滞用于全膝关节置换术后镇痛效果良好,是老年患者全膝关节置换术术后较为理想的镇痛方法。
- 全膝关节置换术 /
- 股神经阻滞 /
- 超声 /
- 镇痛
Abstract: Objective:To investigate the clinical effects of continuous femoral nerve block guided by ultrasound on the postoperative rehabilitation analgesia in elderly patients with total knee arthroplasty.Methods:Sixty elderly patients with ASA Ⅰ-Ⅲ treated with unilateral total knee arthroplasty were randomly divided into the intravenous analgesia group(group A) and continuous femoral nerve block analgesia guided by ultrasound group(group B)(30 cases each group).The pain visual analogue scale of resting and continuous passive motion,strength rating and incidence of adverse reaction in two groups were observed.Results:The pain visual analogue scale of resting and continuous passive motion of group B after operation were significantly lower than those of group A(P<0.01).Conclusions:The clinical effect of continuous femoral nerve block guided by ultrasound on the postoperative analgesia in elderly patients with total knee arthroplasty is good,which is a good method of easing pain after operation.
- total knee tarthroplasty /
- femoral nerve block /
- ultrasound /
- analgesia

[1]	Ethgen O,Bruyere O,Richy F,et al.Health-related quality of life in total hip and total knee arthroplasty.A qualitative and systematic review of the literature[J].Bone Joint Surg Am,2004,86-A(5):963-974.
[2]	Salinas FV,Liu SS,Mulroy MF.The effect of single-injection femoral nerve block versus continuous femoral nerve block after total knee arthroplasty on hospital length of stay and long-term fuctional recovery within an established clinical pathway[J].Anesth Analg,2006,102(4):1234-1239.
[3]	赵峰,王丹丹,杨光,等.连续腰丛神经阻滞或连续股神经阻滞用于全膝关节置换术后镇痛的比较[J].临床麻醉学杂志,2012,29(2):152-154.
[4]	Ganapathy S,Wasserman RA,Watson JT,et al.Modified continuous femoral three-in-one block for postoperative pain after total knee arthroplasty.[J].Anesth Analg,1999,89(5):1197-1202.
[5]	阿布力克木·艾买提,叶建荣,米娜瓦尔·热扎克.全膝关节置换术不同方法术后镇痛效果比较[J].临床麻醉学杂志,2010,26(6):539-540.
[6]	Scott DA,Chamley DM,Mooney PH,et al.Epi2dural rop ivacaine infusion for postopera tive analgesia aftermafor lower abdom inal surgery-a dose finding study[J].Anesth Analg,1995,81:982-986.
[7]	Brodner G,Buerkle H,Van Aken H,et al.Postoperative analgesia after knee surgery:a comparison of three different concentrations of ropivacaine for continuous femoral never blockade[J].Anesth Analg,2007,105(1):256-262.
[8]	贾东林,李水清,南兴东,等.罗哌卡因或利多卡因持续股神经阻滞用于膝关节置换术后患者康复镇痛的临床研究[J].中国疼痛医学杂志,2008,14(4):214-217.
[9]	林传尧,乐云,柳娟.舒芬太尼术后患者自控静脉镇痛的观察[J].临床麻醉学杂志,2004,20(1):51.

[1]	张华 , 刘海生 , 缪叶 , 黄敏 , 罗艳 . 连续腰丛神经阻滞与股神经阻滞在全膝关节置换术后镇痛中的临床研究. 蚌埠医学院学报, 2017, 42(12): 1638-1640. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2017.12.020
[2]	代文涛 , 席彪 , 刘娣 , 朱德浩 , 王南海 . 右美托咪定复合罗哌卡因用于连续股神经阻滞在全膝关节置换术后镇痛效果的观察. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(4): 482-485. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.04.016
[3]	陈娟 . 超声引导下腘窝上和大转子下外侧入路坐骨神经阻滞应用于老年全膝关节置换术后镇痛的效果比较. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(9): 1180-1183. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.09.010
[4]	陶静 , 刘鑫 , 方诗伟 , 张雪琴 , 梁启胜 , 凌云志 . 超声引导下腰方肌阻滞或腹横筋膜阻滞联合PCIA在老年下腹部手术镇痛的应用. 蚌埠医学院学报, 2019, 44(12): 1617-1620. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2019.12.011
[5]	刘祥祥 , 张传骧 , 倪良宏 . 超声引导下股神经结合坐骨神经阻滞对抗凝病人大隐静脉剥脱术的麻醉效果. 蚌埠医学院学报, 2018, 43(11): 1474-1477. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2018.11.023
[6]	武秀梅 , 李元海 . 股神经-坐骨神经阻滞在全麻下高龄病人全膝置换术中的应用效果观察. 蚌埠医学院学报, 2019, 44(8): 1024-1026. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2019.08.012
[7]	钟宇 , 王泽芬 . 右美托咪定联合罗哌卡因阻滞在经腹全子宫切除术后镇痛中的应用. 蚌埠医学院学报, 2016, 41(8): 1029-1032. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2016.08.016
[8]	高国豪 , 刘梦雅 , 朱德浩 , 吕爱俊 , 王南海 . 超声引导罗哌卡因复合右美托咪定腰方肌阻滞在老年髋关节置换术中的应用. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(10): 1375-1379, 1383. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.10.016
[9]	张爱萍 , 瞿玉兴 . 超声引导下行腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉在老年股骨粗隆间骨折手术中的应用效果. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(5): 592-595. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.05.009
[10]	王攀 . 影响初次全膝关节置换术手术时间及深层感染翻修风险因素分析. 蚌埠医学院学报, 2022, 47(11): 1563-1566. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2022.11.020
[11]	吕欧 , 李军 , 吴伟 , 韩雪敏 , 汤海珍 . 罗哌卡因注射液局部注射对全膝关节置换术后镇痛及功能恢复的影响. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(8): 1066-1069. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.08.027
[12]	李进悦 . 单髁关节置换术与全膝关节置换术治疗单间室骨关节炎的近期疗效比较. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(9): 1161-1163. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.09.006
[13]	叶爱华 . 硬膜外阻滞与氧化亚氮用于分娩镇痛疗效分析. 蚌埠医学院学报, 2004, 29(6): 508-510.
[14]	杨凤兵 , 刘剑 , 程锦怡 . 氟比洛芬酯复合芬太尼用于乳腺癌根治术术后静脉镇痛的效果观察. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(2): 162-163.
[15]	徐志云 , 邓宏平 , 石伯生 . 右美托咪啶对开胸手术术后芬太尼自控静脉镇痛效果的影响. 蚌埠医学院学报, 2014, 39(11): 1500-1502.
[16]	李灿 , 郑蓉 . 帕瑞昔布钠超前镇痛对食管癌手术患者外周T淋巴细胞亚群分化的影响. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(6): 684-687.
[17]	谭晓晖 , 刘杰强 , 罗翊芝 , 严恺舒 , 梁转合 , 朱可云 . 右美托咪定在阵发性室上性心动过速射频消融术中镇静和镇痛的应用. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(1): 67-70. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.01.022
[18]	余红春 , 江婷婷 . 不同剂量羟考酮应用于经腹子宫肌瘤剔除术的镇痛效果及对病人应激反应的影响. 蚌埠医学院学报, 2021, 46(2): 194-197. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2021.02.015
[19]	刘嘉 , 刘芳 , 姚洁 , 李晓伟 , 王若楠 . 疼痛灾难化在全膝关节置换术后病人在院期间社会支持与焦虑抑郁的中介作用. 蚌埠医学院学报, 2022, 47(12): 1746-1751. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2022.12.029
[20]	王文 . 术前护理干预对外科手术术后患者镇痛效果的影响. 蚌埠医学院学报, 2008, 33(5): 622-623.

点击查看大图

计量

文章访问数: 4144
HTML全文浏览量: 464
PDF下载量: 125
被引次数: 0

超声引导连续股神经阻滞用于老年患者膝关节置换术后康复镇痛的临床观察

通讯作者: 汪建胜, 副主任医师.wjstlh@163.com

作者简介: 邴淼(1980-),男,主治医师.

1. 上海市宝山区中西医结合医院麻醉科, 200900;
2. 北京首都医科大学宣武医院麻醉科, 100053

收稿日期: 2014-01-16

关键词:

摘要: 目的:探讨超声引导连续股神经阻滞用于老年患者膝关节置换术后康复镇痛的临床效果。方法:选择ASAⅠ～Ⅲ级拟行单侧全膝关节置换术老年患者60例,随机分为静脉镇痛(A)组和超声引导连续股神经阻滞镇痛(B)组各30例。记录2组静息、持续被动运动时的疼痛视觉模拟评分,肌力评级和不良反应发生情况。结果:B组在术后各时间点静息和运动时的疼痛视觉模拟评分均显著低于A组(P<0.01)。结论:超声引导连续股神经阻滞用于全膝关节置换术后镇痛效果良好,是老年患者全膝关节置换术术后较为理想的镇痛方法。