多层螺旋CT三维重建技术在隐匿性微小骨折诊断中的应用
The application value of MSCT in the diagnosis of occult minor fractures
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摘要: 目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）三维重建技术在隐匿性微小骨折诊断中的应用价值。方法：收集隐匿性骨折病人181例，入院后均进行X线片、计算机X线成像（CR）、常规CT以及MSCT检查。比较4种方法的隐匿性骨折检出率。结果：181例病人中四肢骨折46例，肋骨骨折52例，盆骨骨折30例，颈面部骨折25例，股骨骨折28例。4种检查方法的各类型骨折检出率和总检出率差异均有统计学意义（P<0.01），其中各类型骨折检出率和总检出率均以MSCT最高，其后依次为常规CT、CR、X线片（P<0.05）。MSCT不同三维重建技术的各类型骨折检出率和总检出率间差异均有统计学意义（P<0.01），其中以多平面重建的总检出率最高（100.00%），其后依次为表面遮盖成像技术（83.98%）、容积再现（66.30%）、最大密度投影（31.49%）（P<0.05）。结论：MSCT三维重建技术在隐匿性微小骨折的诊断方面明显优于X线片、CR诊断和常规CT，其中多平面重建技术效果最佳，值得临床推广应用。Abstract: Objective: To explore the clinical application value of multi-slice spiral CT(MSCT) in the diagnosis of occult minor fractures.Methods: One hundred and eighty-one patients with occult fractures were examined by X-ray,CR,conventional CT and multi-slice spiral CT,respectively.The detection rate of occult fractures among four methods were compared.Results: Among 181 patients,there were 46 cases of limbs fracture,52 cases of rib fracture,30 cases of pelvic fracture,25 cases of femoral neck fractures,and 28 cases of facial fractures.The differences of the detection and total detect rate of all type fractures were statistical significance(P<0.01),the highest of which was MSCT,followed by CT,CR and X-ray(P<0.05).The differences of the detection and total detect rate of different 3D reconstruction techniques of MSCT were statistical significance(P<0.01),and the total detect rates of MPR,SSD,VR and MIP were 100.00%,83.98%,66.30% and 31.49%,respectively(P<0.05).Conclusions: The application value of three-dimensional reconstruction technique of multi-slice spiral CT in the diagnosis of occult minor fracture is better than that of X-ray,CR and conventional CT.The effect of MPR reconstruction technology is the best,which is worthy of promotion in clinic.
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