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脑动脉瘤是临床常见的脑血管疾病,但并非真正的肿瘤,而是由于颅内动脉血管壁因局部先天性缺陷和颅腔压力升高而引起的异常膨出;在脑血管意外事件中,该疾病的发生率仅次于脑血栓和高血压脑出血。该病的发生几乎毫无征兆,但破裂出血后会引起蛛网膜下腔出血并导致病人出现相应的中枢神经系统功能缺损表现[1-2]。随着微创技术以及影像学设备在临床的广泛应用,介入治疗成为临床治疗脑动脉瘤最为有效的手段之一[3]。介入治疗虽然较传统的开颅手术具有创伤小、恢复快和效果显著等优势,但其仍属于有创手术,研究[4]表明针对脑动脉瘤介入治疗病人实施科学的护理干预对手术成功率以及病人预后均会起到积极的促进和保障作用。基于时间理念的护理策略源自中医理论,是指临床护理的项目实施应当根据病人的不同阶段的需要而给予相应的针对性干预措施,充分体现了现代护理“以人为本”的人性化护理宗旨[5]。为此,我科自2017年起便把基于时间理念的护理策略应用于脑动脉瘤介入病人,并取得了较为满意的效果,现作报道。
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干预前,2组病人, FMA评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组FMA评分均较干预前提高,且观察组FMA评分优于对照组(P < 0.01)(见表 1)。
分组 n FMA评分 干预前 观察组 30 37.21±4.32 对照组 30 36.96±4.29 t — 0.22 P — >0.05 干预后 观察组 30 44.76±4.79** 对照组 30 40.64±4.61** t — 3.39 P — >0.01 组内配对t检验:**P < 0.01 表 1 2组病人护理干预前后FMA评分比较(x±s;分)
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干预后6个月,观察组病人的SF-36各项评分均优于对照组(P < 0.01)(见表 2)。
分组 n 生理机能 生理职能 躯体疼痛 一般健康状况 精力 社会功能 情感职能 精神健康 观察组 30 67.76±7.20 72.90±7.22 66.46±6.43 72.72±9.20 75.68±7.53 58.85±7.11 68.84±7.31 75.18±7.50 对照组 30 54.35±5.34 60.77±6.82 57.48±5.81 59.70±6.41 56.38±6.00 49.65±5.64 55.24±7.15 60.18±6.95 t — 8.19 6.69 5.68 6.36 10.98 5.55 7.28 8.04 P — < 0.01 < 0.01 < 0.01 < 0.01 < 0.01 < 0.01 < 0.01 < 0.01 表 2 2组干预后6个月的SF-36评分比较(x±s;分)
基于时间理念的护理策略改善脑动脉瘤介入病人术后运动功能及生存质量的效果观察
Effect of the time-based nursing strategy on the improvement of motor function and quality of life in cerebral aneurysm patients with interventional therapy
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摘要:
目的探究基于时间理念的护理策略对脑动脉瘤介入病人术后运动功能及生存质量的改善作用。 方法选取60例脑动脉瘤介入病人作为研究对象,随机分成对照组和观察组,各30例。其中对照组给予常规护理干预,观察组则在对照组基础上实施基于时间理念的护理策略。比较2组病人护理干预前后的运动功能和生存质量变化情况。 结果干预前,2组病人的简式Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组FMA评分均较治疗前提高,且观察组FMA评分优于对照组(P < 0.01)。干预后6个月,观察组病人简明健康问卷各项评分均优于对照组(P < 0.01)。 结论基于时间理念的护理策略对脑动脉瘤介入病人术后运动功能及生存质量具有积极的改善效果。 Abstract:ObjectiveTo investigate the effects of time-based nursing strategy on the improvement of motor function and quality of life in cerebral aneurysm patients with interventional therapy. MethodsSixty cerebral aneurysms patients with interventional therapy were randomly divided into the control group and observation group(30 cases each group).The control group was given the routine clinical nursing intervention, while the observation group was given the time-based nursing strategy on the basis of the control group.The motor function and quality of life before and after nursing intervention were compared between two groups. ResultsBefore intervention, the difference of the Fugl-Meyer Assessment of Motor Function(FMA) score between two groups was not statistically significant(P>0.05).After intervention, the FMA scores in two groups were improved, and the FMA score in observation group was significantly better than that in control group(P < 0.01).After 6 months of intervention, the score of each item of Short Form 36 Questionnaire in observation group was significantly better than that in control group(P < 0.01). ConclusionsThe time-based nursing strategy can actively improve the motor function and quality of life in cerebral aneurysm patients with interventional therapy. -
Key words:
- nursing strategy /
- time concept /
- cerebral aneurysm intervention /
- motor function /
- quality of life
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表 1 2组病人护理干预前后FMA评分比较(x±s;分)
分组 n FMA评分 干预前 观察组 30 37.21±4.32 对照组 30 36.96±4.29 t — 0.22 P — >0.05 干预后 观察组 30 44.76±4.79** 对照组 30 40.64±4.61** t — 3.39 P — >0.01 组内配对t检验:**P < 0.01 表 2 2组干预后6个月的SF-36评分比较(x±s;分)
分组 n 生理机能 生理职能 躯体疼痛 一般健康状况 精力 社会功能 情感职能 精神健康 观察组 30 67.76±7.20 72.90±7.22 66.46±6.43 72.72±9.20 75.68±7.53 58.85±7.11 68.84±7.31 75.18±7.50 对照组 30 54.35±5.34 60.77±6.82 57.48±5.81 59.70±6.41 56.38±6.00 49.65±5.64 55.24±7.15 60.18±6.95 t — 8.19 6.69 5.68 6.36 10.98 5.55 7.28 8.04 P — < 0.01 < 0.01 < 0.01 < 0.01 < 0.01 < 0.01 < 0.01 < 0.01 -
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